Современные антибиотики
Появившись в начале 20 века, антибиотики спасли миллионы жителей. Современные антибиотики применяются для лечения широкого спектра заболеваний, включая чуму и раковые опухоли.
Антибиотик: что это такое
Название «антибиотик» имеет греческое происхождение и буквально означает «против жизни».
Основное назначение антибиотика – уничтожение или подавление жизнедеятельности (роста и деления) патогенных клеток: прокариотических или простейших возбудителей заболеваний. Одновременно антибиотики угнетают и полезную микрофлору организма.
Антибиотик – антибактериальный препарат растительного, животного или микробного, то есть естественного, происхождения.
Противобактериальные препараты синтетического происхождения называются антибактериальными химиопрепаратами. Антибиотики естественного происхождения и антибактериальные химиопрепараты сегодня объединяют под общим понятием «антибиотик».Разные виды антибиотиков по-разному воздействуют на живые клетки бактерий. Некоторые вызывают их гибель. Другие препятствуют их жизнедеятельности, предоставляя иммунным силам организма самостоятельно уничтожить оставшиеся болезнетворные микроорганизмы.
Антибиотик: применение
Антибиотики используют при лечении заболеваний, имеющих бактериальную природу, то есть вызванных появлением и распространением в организме патогенных болезнетворных микроорганизмов.
Современные антибиотики широкого спектра действия используют для лечения большого числа заболеваний: бронхит, пневмонию, ангины, воспаление легких, туберкулез, пиелонефрит, заболевания мочеполовой системы, раковые опухоли, гнойные поражения органов и тканей, венерические заболевания и др.
Бесполезно лечить антибиотиками болезни вирусного происхождения: гепатиты, грипп, герпес, ветрянку, корь, краснуху.
Антибиотики: открытие
Александр Флеминг считается первооткрывателем антибиотиков. В лаборатории ученого споры плесени случайно попали в пробирку со стафилококками. Через несколько дней ученый обнаружил, что разросшаяся плесень уничтожила стафилококки. В то время научный мир счел открытие Флеминга неубедительным и бесперспективным.
Английский биохимик Эрнст Чейн сумел впоследствии извлечь пенициллин в чистом виде и наладить производство медицинских препаратов на его основе в 40-х годах ХХ века. Промышленное производство пенициллина началось по окончании Второй мировой войны.
В 1942 году в СССР появился аналог пенициллина, более эффективный и дешевый, чем английский препарат.
Сегодня существует более 30 групп антибактериальных препаратов.
Антибиотики: основные виды
Современные антибиотики последнего поколения различаются по происхождению и механизму воздействия на микроорганизмы. Соответственно, их применяют при лечении разных видов болезней.
Пенициллины или β-лактамныме антибиотики
Именно пенициллины были первыми антибиотиками, выработанными из грибов Penicillium. Их активно применяли с конца 40-х годов ХХ века. Пенициллины произвели революцию в медицине, поборов многие, прежде неизлечимые, болезни, например чуму и оспу.
Пенициллины имеют бактерицидный эффект, который проявляется в том, что они препятствуют выделению фермента пептидогликана – основного компонента стенок бактерий. Без данного фермента бактерии погибают. Сегодня, как и 70 лет назад, пенициллины широко используются во врачебной практике.
Бактерии постоянно модифицируются, приспосабливаясь к лекарственным препаратам. Пенициллиновые антибиотики широкого спектра действия нового поколения защищены клавулановой кислотой, тазобактамом и сульбактамом, которые не позволяют бактериям воздействовать на антибактериальный препарат.
В числе недостатков пенициллиновых антибиотиков – аллергические реакции на его компоненты. Некоторым людям пенициллины противопоказаны, поскольку вызывают сильные аллергические реакции, включая отек гортани, который может привести к смерти от удушения.
Пенициллины естественного происхождения синтезируются грибами. Спектр их воздействия на микроорганизмы узок и они не защищены от ферментов, которые выделяются некоторыми болезнетворными бактериями.
Пенициллины полусинтетического происхождения устойчивы к ферментам, производимым бактериями – пеницилиназам: оксациллин, ампициллин, амоксициллин, метициллин, нафциллин.
Пенициллины широкого спектра действия: мезлоциллин, азлоциллин, мециллам.
Цефалоспорины
β-лактамные препараты синтетического и полусинтетического происхождения, которые резистентны к ферментам, производимым бактериями.
Так же, как и пенициллины, цефалоспорины провоцируют аллергические реакции организма.
В настоящее время производится несколько поколений цефалоспоринов.
1 поколение: цефадроксил, цефалексин.2 поколение: цефуроксим (аксетил), цефаклор.3 поколение: цефтриаксон, цефотаксим, цефтизадим, цефоперазон, цефтибутен.
4 поколение: цефепим.
Источник: https://grippe.su/sovremennye-antibiotiki.html
Список новейших антибиотиков широкого спектра в 2020 году
Антибиотики широкого спектра сегодня являются наиболее востребованными лекарственными препаратами. Такую популярность они заслужили благодаря собственной универсальности и способности бороться сразу с несколькими раздражителями, оказывающих негативное влияние на здоровье человека.
Медики не рекомендуют применять подобные средства без предварительных клинических исследований и без рекомендаций врачей. Ненормированное использование антибиотиков может усугубить ситуацию и стать причиной возникновения новых заболеваний, а также оказать негативное влияние на иммунитет человека.
Антибиотики нового поколения
Риск применения антибиотиков благодаря современным медицинским разработкам практически сведен к нулю.
Новые антибиотики имеют усовершенствованную формулу и принцип действия, благодаря чему их активные компоненты затрагивают исключительно на клеточном уровне патогенного агента, не нарушая полезной микрофлоры организма человека.
И если раньше такие средства использовались в борьбе с ограниченным количеством патогенных агентов, сегодня они будут эффективны сразу против целой группы возбудителей.
Антибиотики делятся на следующие группы:
- тетрациклиновая группа — Тетрациклин;
- группа аминогликозидов — Стрептомицин;
- амфениколы антибиотики — Хлорамфеникол;
- пенициллиновый ряд препаратов — Амоксициллин, Ампициллин, Билмицин или же Тикарциклин;
- антибиотики группы карбапенемов — Имипенем, Меропенем или Эртапенем.
Вид антибиотика определяется врачом после тщательного исследования заболевания и исследования всех его причин. Лечения препаратом по назначению врача проходит эффективно и без осложнений.
Важно: Даже если ранее употребление того или иного антибиотика вам помогло, это еще не значит, что при возникновении похожих или полностью идентичных симптомов следует принимать тот же препарат.
Лучшие антибиотики широкого применения нового поколения
Тетрациклин
Обладает наиболее широким спектром применения;
Производитель – Россия;
Рекомендуемая цена – 76 рублей.
Тетрациклин от чего помогает:
при бронхите, тонзиллите, фарингите, простатите, экземе и различных инфекциях ЖКТ и мягких тканей.
Авелокс
Наиболее эффективный антибиотик при хронических и острых заболеваниях;
Страна производитель – Германия (компания Bayer);
Рекомендуемая цена – 773 руб;
Препарат обладает очень широким спектром применения и включен Минздравом РФ в список необходимых лекарственных средств;
Практически не имеет побочных эффектов.
Амоксициллин
Наиболее безвредный и универсальный препарат;
Страна производитель – Словения;
Рекомендуемая цена – 77 рублей;
Применяется как при заболеваниях с характерным повышением температуры, так и при прочих заболеваниях;
Наиболее эффективен при:
- инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов (в том числе гайморит, бронхит, ангина, отит);
- инфекции ЖКТ;
- инфекции кожи и мягких тканей;
- инфекции мочеполовой системы;
- болезнь Лайма;
- дизентерия;
- менингит;
- сальмонеллез;
- сепсис.
Аугментин
Лучший комплексный антибиотик, рекомендуемый для детей;
Страна производитель – Великобритания;
Рекомендуемая цена – 150 рублей;
От чего помогает ?
бронхита, тонзиллита, гайморита, а также различных инфекций дыхательных путей.
Амоксиклав
Эффективный препарат с очень широким спектром применения, практически безвреден;
Страна производитель – Словения;
Рекомендуемая цена – 220 рублей;
Препарат рекомендуют к применению, как детям, так и взрослым.
Основные преимущества:
- минимум противопоказаний и побочных действий;
- приятный вкус;
- быстродействие;
- не содержит красителей.
Сумамед
Быстродействующий препарат с очень широким спектром применеия;
Страна производитель – Хорватия;
Рекомендуемая цена – 480 рублей;
Наиболее эффективен при борьбе с инфекциями, поражающими дыхательные пути, такими как: ангина, синусит, бронхит, пневмония. Также применяется при борьбе с инфекционными заболеваниями кожи и мягких тканей, мочеполовой, а также при кишечных заболеваниях.
Цефамандол
Высокоактивен в отношении грамотрицательных микроорганизмов;
Страна производитель – Россия;
Наиболее эффективен при борьбе с грамположительными и грамотрицательными бактериями, микоплазмами, легионеллами, сальмонеллами, а также возбудителями, передающимися половым путем.
Авиказ
Быстродействующий препарат, практически не имеющий побочных эффектов;
Страна производитель – США;
Наиболее эффективен при лечении заболеваний мочевыводящих путей и почек.
Инванз
Аппарат распространяется в ампулах (уколы), один из наиболее быстродействующих антибиотиков;
Страна производитель – Франция;
Рекомендуемая цена – 2300 рублей;
Наиболее эффективный препарат при лечении:
- пиелонефритах и инф. мочевыводящих путей;
- инфек. заболеваниях малого таза, эндометритах, послеоперационных инф-ях и септических абортах;
- бактериальных поражениях кожи и мягких тканей, включая диабетическую стопу;
- пневмониях;
- септицемиях;
- абдоминальных инфекций.
Дорипрекс
Синтетический противомикробный препарат с бактерицидной активностью;
Страна производитель – Япония;
Данный препарат является наиболее эффективным при лечении:
- внутрибольничных пневмоний;
- тяжёлых интраабдоминальных инфекций;
- осложнённых инф. мочевыделительной системы;
- пиелонефритах, с осложнённым течением и бактериемией.
Классификация антибиотиков по спектру действия и целям применения
Действующие преимущественно на: | Антибактериальные пр. с широким спектром действ.: | Противотуберкулёзные ср-ва | |
Грам+: | Грам-: | ||
биосинтетические пенициллины и 1-е поколение цефалоспоринов; макролиды; линкозамиды; препараты Ванкомицина,Линкомицина. | монобактамы; циклич. полипептиды;3-е пок. цефалоспоринов. | аминогликозиды; левомицетин; тетрациклин;полусинтетич. пенициллины имеющие расширенный спектр (Ампициллин); 2-е пок. цефалоспоринов. | Стрептомицин; Рифампицин;Флоримицин. |
Современная классификация антибиотиков по группам: таблица
Основная группа | Подклассы |
Бета-лактамы | |
1. Пенициллины | Природные; Антистафилококковые; Антисинегнойные; С расширенным спектром действ.; Ингибиторозащищённые;Комбинированные. |
2. Цефалоспорины | 4-ре поколения; Анти-MRSA цефемы. |
3. Карбапенемы | — |
4. Монобактамы | — |
Аминогликозиды | Три поколения. |
Макролиды | Четырнадцати-членные; Пятнадцати-членные (азолы);Шестнадцати-членные. |
Сульфаниламиды | Короткого действ.; Средней длительности действ.; Длительного действ.; Сверхдлительные;Местные. |
Хинолоны | Нефторированные (1-е поколение); Второе; Респираторные (3-е);Четвёртое. |
Противотуберкулёзные | Основной ряд; Группа резерва. |
Тетрациклины | Природные; Полусинтетические. |
Далее представлены виды антибиотиков этого ряда и их классификация в таблице
Группа | По действующему веществу выделяют препар.: | Названия |
Природные | Бензилпенициллина | Бензилпенициллина Na и K соли. |
Феноксиметилпенициллина | Метилпенициллин | |
С пролонгированным дейст. | ||
Бензилпенициллина прокаин | Бензилпенициллина новокаиновая соль. | |
Бензилпенициллина/ Бензилпенициллина прокаин/ Бензатин бензилпенициллин | Бензициллин-3. Бициллин-3 | |
Бензилпенициллина прокаин/Бензатинбензилпенициллин | Бензициллин-5. Бициллин-5 | |
Антистафилококковые | Оксациллина | Оксациллин АКОС, натриевая соль Оксациллина. |
Пенициллиназорезистентные | Клоксапциллин; Алюклоксациллин. | |
Обладающие расширенным спектром | Ампициллина | Ампициллин |
Амоксициллина | Флемоксин солютаб, Оспамокс, Амоксициллин. | |
С антисинегнойной активностью | Карбенициллина | Динатриевая соль карбенициллина, Карфециллин, Кариндациллин. |
Уриедопенициллины | ||
Пиперациллина | Пициллин, Пипрацил | |
Азлоциллина | Натриевая соль азлоциллина, Секуропен, Мезлоциллин.. | |
Ингибиторозащищённые | Амоксициллина/клавуланат | Ко-амоксиклав, Аугментин, Амоксиклав, Ранклав, Энханцин, Панклав. |
Амоксициллина сульбактам | Трифамокс ИБЛ,. | |
Амлициллина/сульбактам | Сулациллин,Уназин, Амписид. | |
Пиперациллина/тазобактам | Тазоцин | |
Тикарциллина/клавуланат | Тиментин | |
Комбинация пенициллинов | Ампициллина/оксациллин | Ампиокс. |
Антибиотики по времени действия:
По времени действия | Пример представителей группы препарат. | Назв. |
Короткое | Сульфаниламида | Стрептомицин |
Среднее | Сульфадиазина | Сульфазин |
Длительное | Сульфадиметоксина | Сульфадиметоксин |
Сверхдлительное | Сульфалена | Сульфален |
Комбинированные с триметопримом | ||
Сульфометоксазола/триметоприм | Бисептол | |
Сульфамонометоксина/триметоприм | Сульфатон | |
Сульфаметрола/триметоприм | Лидаприм |
Группы антибиотиков и названия основных препаратов поколения
Поколения | Препар.: | Название |
1-е | Цефазолина | Кефзол. |
Цефалексина* | Цефалексин-АКОС. | |
Цефадроксила* | Дуроцеф. | |
2-е | Цефуроксима | Зинацеф, Цефурус. |
Цефокситина | Мефоксин. | |
Цефотетана | Цефотетан. | |
Цефаклора* | Цеклор, Верцеф. | |
Цефуроксим-аксетила* | Зиннат. | |
3-е | Цефотаксима | Цефотаксим. |
Цефтриаксона | Рофецин. | |
Цефоперазона | Медоцеф. | |
Цефтазидима | Фортум, Цефтазидим. | |
Цефоперазона/сульбак-тама | Сульперазон, Сульзонцеф, Бакперазон. | |
Цефдиторена* | Спектрацеф. | |
Цефиксима* | Супракс, Сорцеф. | |
Цефподоксима* | Проксетил. | |
Цефтибутена* | Цедекс. | |
4-е | Цефепима | Максипим. |
Цефпирома | Кейтен. | |
5-е | Цефтобипрола | Зефтера. |
Цефтаролина | Зинфоро. |
Таблицы взяты с сайта : http://lifetab.ru/
Источник: https://aae.su/spisok-novejshih-antibiotikov-shirokogo-spektra.html
Поколения антибиотиков что это
Человеческий организм каждый день подвергается атаке множества микробов, которые стараются поселиться и развиваться за счет внутренних ресурсов тела.
Иммунитет, как правило справляется с ними, но иногда устойчивость у микроорганизмов высокая и приходится принимать лекарства для борьбы с ними.
Существуют разные группы антибиотиков, которые имеют определенный спектр воздействия, относятся к разным поколениям, но все виды этого препарата эффективно убивают патологические микроорганизмы. Как и все мощные медикаменты, это средство имеет свои побочные эффекты.
Что такое антибиотик
Это группа препаратов, которые обладают способностью блокировать синтез белков и тем самым угнетать размножение, рост живых клеток.
Все виды антибиотиков применяются для лечения инфекционных процессов, которые вызваны разными штаммами бактерий: стафилококк, стрептококк, менингококк. Впервые медикамент был разработан в 1928 Александром Флемингом.
Назначают антибиотики некоторых групп при лечении онкологических патология в составе комбинированной химиотерапии. В современной терминологии этот вид медикамента называют чаще антибактериальными препаратами.
Классификация антибиотиков по механизму действия
Первыми лекарственными препаратами этого вида стали медикаменты на основе пенициллина. Существует классификация антибиотиков по группам и по механизму действия.
Некоторые из препаратов имею узкую направленность, другие – широкий спектр действия. Этот параметр определяет насколько сильно будет влиять лекарство на здоровье человека (как в положительном, так и отрицательном плане).
Медикаменты помогают справиться или снизить летальность таких серьезных заболеваний:
Бактерицидные
Это один из видов из классификации антимикробных средств по фармакологическому действия. Бактерицидные антибиотики являются лекарственный препаратом, которые вызывают лизис, гибель микроорганизмов. Медикамент ингибирует синтез мембран, подавляют продукцию компонентов ДНК. Этими свойствами обладают следующие группы антибиотиков:
- карбапенемы;
- пенициллины;
- фторхинолоны;
- гликопептиды;
- монобактамы;
- фосфомицин.
Бактериостатические
Действие данной группы медикаментов направлено на угнетение синтеза белков клетками микроорганизмов, что не дает им дальше размножаться и развиваться. Результатом действия лекарственного средства становится ограничение дальнейшего развития патологического процесса. Данное воздействие характерно для следующих групп антибиотиков:
Классификация антибиотиков по химическому составу
Основное разделение препаратов проводится по химической структуре. Каждый из них основывается на разном активном веществе.
Такое разделение помогает бороться целенаправленно с определенным типом микробов или оказывать широкий спектр действия на большое количество разновидностей.
Это же не дает бактериям выработать резистентность (сопротивление, невосприимчивость) к конкретному виду медикамента. Ниже описаны основные виды антибиотиков.
Пенициллины
Это самая первая группа, которая была создана человеком. Антибиотики группы пенициллинов (penicillium) имеет широкий спектр воздействия на микроорганизмы. Внутри группы существует дополнительное деление на:
- природные пенициллиновые средства – производятся грибами в нормальных условиях (феноксиметилпенициллин, бензилпенициллин);
- полусинтетические пенициллины, обладают большей стойкостью против пенициллиназ, что существенно расширяет спектр действия антибиотика (медикаменты метициллина, оксациллина);
- расширенное действие – препараты ампициллина, амоксициллина;
- лекарства с широким спектром действия – медикамент азлоциллина, мезлоциллина.
Для того, чтобы снизить сопротивляемость бактерий этому виду антибиотиков, добавляют ингибиторы пенициллиназ: сульбактам, тазобактам, клавулановую кислоту. Яркими примерами таких медикаментов являются: Тазоцин, Аугментин, Тазробида. Назначают средства при следующих патологиях:
- инфекции дыхательной системы: пневмония, синусит, бронхит, ларингит, фарингит;
- мочеполовой: уретрит, цистит, гонорея, простатит;
- пищеварительной: дизентерия, холецистит;
- сифилис.
Макролиды
Это группа антибактериальных препаратов имеют в качестве основания макроциклическое лактонное кольцо.
Макролидные антибиотики оказывают бактериостатическое дивите против грамположительных бактерий, мембранных и внутриклеточных паразитов. Макролидов в тканях намного больше, чем в плазме крови пациентам.
Средства данного вида имеют низкую токсичность, при необходимости их можно давать ребенку, беременной девушке. Делят макролитики на следующие типы:
- Природные. Были синтезированы впервые в 60-х годах XX века, к ним относятся средства спирамицина, эритромицина, мидекамицина, джозамицина.
- Пролекарства, активная форма принимается после метаболизма, к примеру, тролеандомицин.
- Полусинтетические. Это средства кларитромицина, телитромицина, азитромицина, диритромицина.
Тетрациклины
Этот вид был создан во второй половине XX века. Антибиотики тетрациклиновой группы обладают противомикробным действием против большого количества штаммов микробной флоры. При высокой концентрации проявляется бактерицидный эффект.
Особенность тетрациклинов – способность скапливаться в эмали зубов, костной ткани. Это помогает при лечении хронического остеомиелита, но и нарушает развитие скелета у маленьких детей. Данная группа запрещена для приема беременным девушкам, детям до 12 лет.
Данные антибактериальные медикаменты представлены следующими препаратами:
- Окситетрациклин;
- Тигециклин;
- Доксициклин;
- Миноциклин.
К противопоказаниям относят гиперчувствительность к компонентам, хронические патологии печени, порфирию. Показанием к применению выступают следующие патологии:
- болезнь Лайма;
- кишечные патологии;
- лептоспироз;
- бруцеллез;
- гонококковые инфекции;
- риккетсиоз;
- трахома;
- актиномикоз;
- туляремия.
Аминогликозиды
Активное применение данного ряда медикаментов проводится при лечении инфекций, которые вызывали грамотрицательная флора. Антибиотики оказывают бактерицидное действие.
Препараты показывают высокую эффективность, которая не связана с показателем активности иммунитета пациента, делает эти медикаменты незаменимыми при его ослаблении и нейтропении.
Существуют следующие поколения данных антибактериальных средств:
- Препараты канамицина, неомицина, левомицетина, стрептомицина относятся к первому поколению.
- Во второе входят средства с гентамицином, тобрамицином.
- К третьему относят препараты амикацина.
- Четвертое поколение представлено изепамицином.
Источник: https://gemoglobin.top/pokolenija-antibiotikov-chto-jeto/
Антибиотики последнего поколения широкого спектра действия
Среди лекарственных препаратов важное место занимают антибиотики последнего поколения, активные в отношении многих микробов.
Они применяются для лечения инфекционных патологий, что существенно уменьшило смертность пациентов от банальных на сегодняшний день пневмоний и пиелонефритов.
За счет антибиотиков облегчается течение и ускоряется выздоровление при бронхите, гайморите, а также стало возможным выполнение сложных хирургических операций. Даже раневые инфекции успешно лечатся при помощи антибиотиков.
Антибиотики широкого спектра (АБШС)
Данная категория противомикробных препаратов включает вещества, активные в отношении грамотрицательных организмов и грамположительных. Первые являются возбудителями кишечных заболеваний, воспалительных патологий мочеполовой и дыхательной систем. Грамположительные организмы часто вызывают раневые инфекции и опосредуют возникновение послеоперационных осложнений в хирургии.
Список АБШС разного времени выпуска
Некоторые антибиотики широкого спектра последнего поколения активны и против протозойных инфекций. Примером являются производные нитроимидазола – тинидазол, орнидазол и метронидазол.
Наиболее широкое распространение получил метронидазол ввиду ценовой доступности. Его классовый аналог — тинидазол — аналогичен по спектру противомикробной активности, но не применяется парентерально.
В целом все группы антибиотиков широкого спектра представлены так:
В данном списке не приводятся названия групп антибиотиков узкого спектра. Они специфичны для небольшого количества микробов и эффективны против них. Препараты узкого спектра не могут использоваться для лечения суперинфекций и не применяются эмпирически. Их используют как антибиотики первого ряда при установленном виде возбудителя.
Перечень АБШС последних поколений
Приведенные выше противомикробные средства относятся к препаратам широкого спектра. Это полный перечень групп веществ, обладающих активностью против грамположительных и грамотрицательных микробов.
Однако в списке присутствуют как антибиотики последнего поколения, так и более ранние представители группы.
Из числа приведенных выше представителями последних поколений являются следующие группы препаратов:
- аминопенициллины, устойчивые к бета-лактамазе («Сульбактам», «Ампициллин», «Клавуланат», «Амоксициллин»);
- цефалоспорины III и IV поколений («Цефотаксим», «Цефоперазон», «Цефтазидим», «Цефтриаксон», «Цефпиром», «Цефепим»);
- аминогликозидные антибиотики III поколения («Амикацин», «Нетилмицин»);
- 14- и 15-членные полусинтетические макролиды («Рокситромицин», «Кларитромицин», «Азитромицин»);
- 16-членные природные макролидные антибиотики («Мидекамицин»);
- фторхинолоны III и IV поколений («Левофлоксацин», «Спарфлоксацин», «Гатифлоксацин», «Тровафлоксацин», «Моксифлоксацин»);
- карбапенемы («Меропенем», «Имипинем-циластатин», «Эртапенем»);
- нитрофураны («Нитрофурантоин», «Фуразидин», «Эрсефурил»).
Препараты антибиотиков, исключенные из списка
Указанные ранее защищенные антисинегнойные пенициллины обладают широким спектром активности, однако применяются только против синегнойной палочки ввиду необходимости уменьшения вероятного контакта последней с современным и мощным антибиотиком.
Этим предупреждается риск развития лекарственной резистентности бактерии. Наибольшую эффективность против синегнойной инфекции проявляет «Тазобактам».
Изредка «Пиперациллин» или «Клавуланат» используются как антибиотики последнего поколения при пневмонии, вызванной госпитальным штаммом возбудителя.
Также в данном списке отсутствуют антибиотики последнего поколения группы природных и антистафилококковых пенициллинов.
Первые не могут применяться в амбулаторном лечении из-за необходимости частого внутривенного или внутримышечного введения. Форм, позволяющих принимать их перорально, не существует. Схожая ситуация сложилась и с цефалоспоринами.
Имея одинаковый спектр активности, что и пенициллины, они не могут применяться перорально из-за разрушения в желудке.Цефалоспорины и пенициллины парентерального применения — это эффективные антибиотики последнего поколения при пневмонии. Ученые НАН РБ достигли успеха в разработке лекарственной формы их энтерального применения. Однако результаты исследований пока не применены на практике, и препараты данного ряда могут применяться пока лишь в работе стационарных учреждений здравоохранения.
Высокоэффективные антибиотики для детей
Исследуя антибиотики последнего поколения, перечень препаратов, рекомендованных для детей, существенно сужается.
В детском возрасте могут применяться только представители ряда аминопенициллинов («Амоксициллин» , «Клавуланат»), цефалоспоринов («Цефтриаксон», «Цефепим»), макролидов («Азитромицин», «Мидекамицин», «Рокситромицин», «Кларитромицин»).
Фторхинолоновые антибиотики, карбапенемы и нитрофураны невозможно применять из-за угнетения роста костей, печеночной и почечной токсичности.
Системные нитрофураны не применяются из-за отсутствия научных данных, подтверждающих безопасность лечения. Исключением является только «Фурациллин», пригодный для местной обработки ран.
Современные и высокоэффективные антибиотики для детей последнего поколения следующие: макролиды, пенициллины, цефалоспорины (названия препаратов представлены выше).
Остальные группы противомикробных препаратов применять не рекомендуется из-за токсического эффекта и нарушения развития скелета.
Абшс для беременных женщин
Согласно классификации FDA (США), в лечении беременных женщин можно применять только некоторые антибиотики последнего поколения, список которых крайне мал. Они относятся к категориям А и В, то есть их опасность не подтверждена либо отсутствует тератогенное воздействие при исследовании на животных.
Вещества с недоказанными эффектами на плод, а также с наличием токсического эффекта могу использоваться лишь в случае преобладания терапевтического эффекта над побочным (категория C и D). Препараты категории X отличаются доказанным тератогенным воздействием на плод, потому при необходимости их применения обязательно прерывание беременности.
Во время беременности применяются следующие антибиотики последнего поколения широкого спектра действия в таблетках: защищенные аминопенициллины («Амоклав», «Амоксиклав»), цефалоспорины («Цефазолин», «Цефтриаксон», «Цефепим»).
Макролиды («Азитромицин», «Кларитромицин», «Мидекамицин», «Рокситромицин») разрешается использовать в третьем триместре вынашивания ввиду того, что их тератогенный эффект пока не полностью изучен, и о его отсутствии нельзя говорить однозначно.Также у беременных женщин безопасно применение пенициллиновых антибиотиков при отсутствии аллергии.
Все антибиотики последнего поколения широкого спектра действия, теоретически, могут применяться при бронхите и пневмонии, если их фармакодинамические характеристики оптимальны для этого. Однако существуют оптимальные схемы рационального лечения таких заболеваний. Они учитывают варианты удачных комбинаций противомикробных препаратов с целью широкого охвата микробных штаммов.
Нитрофураны, производные нитроимидазола и сульфаниламиды нерационально применять при воспалительных заболеваниях респираторной системы.
Наиболее удачной комбинацией при бронхите или пневмонии легкого течения является защищенный аминопенициллин с макролидом («Амоклав» + «Азитромицин»). Затяжные бронхиты требуют назначения цефалоспорина вместо аминопенициллина («Цефтриаксон» + «Азитромицин»).
В данной схеме макролид может быть заменен на другой классовый аналог: на «Мидекамицин», «Кларитромицин» или «Рокситромицин».
Все указанные антибиотики последнего поколения при бронхите оказывают выраженный эффект, хотя клинические признаки заболевания могут продолжать присутствовать. Критерий эффективности лечения – появление кашля с постепенно очищаемой мокротой и купирование лихорадки. При ХОБЛ также ослабевает одышка, улучшается аппетит, уменьшается частота кашлевых позывов.
Эффективное лечение пневмонии
Пневмония легкой степени лечится по принципу бронхита, но с применением цефалоспорина и макролида.
При среднетяжелой или тяжелой пневмонии внегоспитального происхождения назначается цефалоспорин («Цефтриаксон» или «Цефепим») с представителем ряда фторхинолонов («Ципрофлоксацин» или «Левофлоксацин»).
Эти антибиотики последнего поколения широкого спектра действия хорошо подавляют внегоспитальную микрофлору, а эффект их применения заметен на вторые сутки лечения.
Современные антибиотики последнего поколения при пневмонии (названия представлены выше) воздействуют на возбудителя, подавляя его жизнедеятельность или убивая его. Первые вещества называются бактериостатиками, а вторые бактерицидными препаратами.
Цефалоспорины, аминопенициллины и фторхинолоны – бактерицидные вещества, а макролиды – бактериостатики.
Причем комбинирование антибиотиков преследует цель не только расширить спектр активности, но и соблюсти правила совмещения: один бактерицидный препарат с одним бактериостатическим.
Лечение тяжелых пневмоний в ОИТР
В интенсивной терапии, где могут находиться пациенты с тяжелыми пневмониями и дистресс-синдромом на фоне интоксикации.
Основной вклад в тяжесть состояния таких пациентов вносит патогенная микрофлора, устойчивая к большинству противомикробных препаратов.
В таких ситуациях применяются карбапенемы («Имипинем-циластатин», «Тиенам», «Меропенем»), недопустимые для использования в амбулаторных условиях.
Лечение гайморита и синусита
Современные антибиотики последнего поколения при гайморите или синусите применяются для уничтожения микробов. В таких случаях может использоваться один бактерицидный антибиотик.
Однако при гайморите основную сложность составляет доступ противомикробного препарата к месту воспаления. Поэтому наиболее часто применяется препарат цефалоспоринового ряда. Примером является «Цефтриаксон» или «Цефепим».
Также может назначаться фторхинолон III поколения – «Левофлоксацин».
Лечение ангины современными противомикробными средствами
Антибиотики последнего поколения при ангине назначаются с той же целью. Причем и при гайморите, и при тонзиллите могут использоваться одни и те же противомикробные средства.
Разница только в том, что в случае с воспалением миндалин можно также применять и антисептики, к примеру, «Фурациллин» – препарат ряда нитрофуранов.
Хотя при ангине также могут успешно применяться аминопенициллины, защищенные сульбактамом или клавулановой кислотой («Амоклав», «Амоксиклав», «Оспамокс»). Причем назначаться препараты должны на 10-14 дней.
Терапия пиелонефрита и инфекций мочеполовой системы
Ввиду обсемененности мочевыводящих путей микробами, антибиотики последнего поколения при пиелонефрите необходимы для их лечения.
Наибольшую терапевтическую ценность здесь имеют цефалоспорины, фторхинолоны и нитрофураны.
Цефалоспорины применяются при сравнительно легком течении пиелонефрита, а фторхинолоны («Ципрофлоксацин», «Левофлоксацин», «Офлоксацин», «Моксифлоксацин») – при ухудшении состояния на фоне уже проводимой терапии.
Наиболее удачным препаратом, пригодным как для монотерапии, так и для комбинирования с «Цефтриаксоном», является любой представитель ряда нитрофуранов — «Фурамаг»).Также может применяться хинолон – «Налидиксовая кислота». Последние создают высокие концентрации в моче и действуют активно против возбудителей мочеполовых инфекций.
Также изредка при гарднеллезе и дисбактериозе влагалища применяется «Метронидазол».
Лекарственная устойчивость и ее влияние
В связи с постоянным изменением генетического материала микроорганизмов, в основном бактерий, эффективность многих противомикробных существенно снижается.
Приобретая устойчивость к препаратам, бактерии получают способность выживать в организме человека, опосредуя ухудшения состояния при инфекционных заболевания.
Это вынуждает исследователей искать и внедрять в практику новые антибиотики последнего поколения.
Всего за период существования противомикробных средств разработано уже около 7000 веществ, определенным образом используемых в медицине.
Часть из их вышли из применения из-за клинически важных побочных эффектов или из-за приобретения микробами устойчивости по отношению к ним. Потому на сегодняшний день в медицине применятся порядка 160 препаратов.
Около 20 из них – это антибиотики последнего поколения, названия которых часто появляются в медицинских руководствах по антимикробной терапии инфекционных заболеваний.
Источник: https://FB.ru/article/177965/antibiotiki-poslednego-pokoleniya-shirokogo-spektra-deystviya
12 Лучших Антибиотиков – 2020 года
Лечение заболеваний, вызванных бактериальными инфекциями, проводиться с помощью антибиотиков, представленных натуральными, полусинтетическими и синтетическими формами.
Антибиотики широкого спектра действия нового поколения, список которых включает препараты с разной химической структурой, отличаются по эффективности, длительности лечения и побочным действиям.
В отличие от узконаправленных антибактериальных средств, препараты с широким спектром действия эффективны в отношении многих бактерий (до 20 штаммов) и действуют на большинство возбудителей заболеваний.
Антибиотики широкого спектра действия нового поколения для взрослых и детей глазные: список
Антибиотики широкого спектра действия нового поколения для взрослых и детей глазные: список
Большинство болезней глаз вызывается бактериями типа хламидии, стрепто-, гоно- и стафилококки. Эти бактерии провоцируют гнойно-воспалительный процесс, зуд, жжение и слезотечение.
Глазные капли с антибиотиком могут назначаться не только для лечения от бактериальных инфекций, но и для профилактики инфицирования конъюнктивы после операции, при поражениях глаз, при попадании инородного тела.
Список антибиотиков широкого спектра действия нового поколения для взрослых и детей глазных.
Антибиотики широкого спектра действия нового поколения для взрослых и детей глазные
Детям для лечения глазных инфекций назначают другие препараты, у которых почти нет противопоказаний, и которые оказывают мягкое воздействие на организм. Макролиды:Эритромицин выпускается в форме мази. Ее применяют при лечении инфекционного и воспалительного процесса разной этиологии.
С гнойными воспалениями отлично справляется другая группа антибиотиков — аминогликозиды. Применение в небольших дозах угнетает патогенную микрофлору, в больших дозах — уничтожает бактерии.
Антибиотики широкого спектра действия для взрослых и детей глазные: список
Если беспокоит конъюнктивит, блефарит или кератит, то вам помогут антибиотики на основе левомицетина. В основе этих лекарственных средств есть хлорамфеникол. Левомецитиновые капли выпускаются с такими названиями:
- Левомицетин-Диа;
- Левомицетин-Ферейн;
- Левомицетин-Акос.
В эти препараты добавлена борная кислота. Она является дезинфицирующим средством, которое отлично повышает антибактериальный эффект препарата.
Если заболевание было вызвано патогенной микрофлорой, устойчивой к вышеперечисленным препаратам, тогда доктор может назначить Фуциталмик. Этот препарат изготавливается на основе природного антибиотика — фузидовой кислоты.
Также для лечения различных болезней глаз часто используются комплексные капли на основе двух антибактериальных препаратов: Фрамицетина и Грамицидина. К таким препаратам относится Софрадекс, действие которого усилено Дексаметазоном.
После антибиотиков через сколько можно пить алкоголь? И можно ли пить при приеме антибиотиков?
Во время приема антибиотических препаратов придется отказаться от употребления алкоголя. Как правило, доктора заставляют делать это всех своих пациентов, но на самом деле существуют средства, которые не взаимодействуют со спиртным и не приносят вреда организму при их соединении. Сюда относятся:
— Ванкомицин;
— Гелиомицин;
— Рифомицин;
— Пенициллины;
— Противогрибковые лекарства.
Перечисленные препараты действительно не взаимодействуют с алкоголем, но не стоит забывать об индивидуальной реакции человеческого организма на подобные комбинации. Поэтому при желании употребить спиртное во время приема этих лекарств стоит на всякий случай проконсультироваться у специалиста.
Говоря об употреблении алкоголя после курса антибиотиков, дать точный ответ сложно. Действующее вещество большинства из этих средств находится в организме более 3 суток, а в некоторых случаях количество дней увеличивается до 24. Здесь все зависит от продолжительности курса терапии, совместимости препарата с этиловым спиртом и времени приема последней дозы.
Антибиотики широкого спектра действия нового поколения для взрослых и детей кишечные: список
Антибиотики широкого спектра действия нового поколения для взрослых и детей кишечные: список
В современной медицине широко применяются для лечения кишечных инфекций антибиотики в форме таблеток и инъекций. Различается два вида кишечного воспаления:
- Энтерит — инфекция в тонком кишечнике;
- Колит — воспаление толстого кишечника.
Причиной инфекционного колита или энтерита в большинстве случаев является повышенная чувствительность к грам-отрицательной флоре. Список антибиотиков широкого спектра действия нового поколения для взрослых и детей кишечные:
- Аминопенициллин;
- Ампициллин или амоксициллин;
- Аугментин или Амоксиклав;
- Имипинем;
- Меропенем;
- Цефамезин;
- Цефтриаксон;
- Цефепим;
- Азтреонам;
- Азитромицин;
- Кларитромицин;
- Тетрациклин;
- Нифуроксазид;
- Ципрофлоксацин;
- Левофлоксацин;
- Гатифлоксацин;
- Ванкомицин;
- Метронидазол.
Эти препараты могут назначаться как взрослым, так и детям, но с разной дозировкой. Суточную дозу должен назначать только лечащий врач!
Лучшие антибиотики для детей
Иммунитет ребенка формируется до 13-16 лет, поэтому его организм более восприимчив к патогенным организмам. Подобрать хороший антибиотик взрослому проще, ведь врачу обычно не нужно учитывать возраст пациента. При лечении детей эта характеристика важна.
От нее зависит дозировка препарата. Влияние медикамента на организм ребенка предугадать сложно, поэтому педиатры выбирают лекарство с минимальным количеством побочных эффектов.
Анализ отзывов врачей и родителей позволил отобрать из 5 номинантов 2 безопасных детских антибиотика.
Фурадонин
Активный компонент противомикробного средства нитрофуран обладает бактериостатическим и бактерицидным свойством. Назначают препарат детям в возрасте от 1 мес. Суточную дозу делят на 4 приема. Курс лечения длится 7 дней, но при необходимости врач может его увеличить до 10 суток. К противопоказаниям относят беременность, тяжелые болезни почек, сердца.
Достоинства:
- Низкая цена;
- Не зафиксировано развитие резистентности у бактерий к препарату;
- Не влияет на психомоторные реакции;
- Максимальный эффект наступает через 30-40 мин.;
- Срок годности – 48 мес.
Недостатки:
- Выпускают только в форме таблеток;
- Назначают в основном при инфекции мочевыводящих путей;
- Несовместим с фторхинолонами.
Родители подтверждают эффективность лечения цистита Фурадонином у детей. Побочные эффекты возникают редко, боли при мочеиспускании проходят через сутки. После повторной сдачи анализа мочи через 4 дня все параметры в норме. Лекарство можно смешивать с морсом или чаем, чтоб ребенок не ощущал неприятный вкус.
Цефалексин
Антибиотик цефалоспориновой группы с бактерицидным свойством. В форме суспензии разрешен детям с 6 мес., а таблетки назначают только с 3 лет. Его считают самым лучшим антибиотиком при отите, патологиях дыхательной и мочевыводящей системы у детей. Дозировка зависит от возраста, веса и вида заболевания.
Достоинства:
- Удобство приема;
- Низкая цена;
- Один из немногих цефалоспоринов, которые выпускают в пероральной форме;
- Срок годности – 36 мес.;
- Малый перечень противопоказаний;
- Усиливает действие ряда медикаментов.
Недостатки:
- Влияет на психомоторные реакции;
- Возможно развитие побочных реакций;
- Не активен в отношении анаэробных микроорганизмов.
Отзывы об антибиотике для детей в основном положительные. Родители подтверждают его высокую эффективность и безопасность. К минусам относят трудности с расчетом дозировки. Приятный вкус исключает основную проблему приема лекарства ребенком.
Источник: https://gb4miass74.ru/bolezni/antibiotiki-v-ukolah.html