Топ лучших стетоскопов
- большое разнообразие предлагаемых стетоскопов: от кардиологических до акушерских;
- стильный дизайн и большой выбор различных цветов;
- мягкие анатомические ушные оливы не доставляют дискомфорта во время использования, при этом изолируя ушной канал от посторонних звуков;
- трубка стетоскопа имеет отличную звукопроводимость;
- головки со специальными фиброусиленными мембранами;
- все части стетоскопа взаимозаменяемы;
- изготавливаются без применения латекса;
- гарантия 2 года.
На сегодняшний день выделяют следующие виды современных стетоскопов:
- с двойной головкой;
- с легко настраиваемой мембраной;
- с одинарной головкой;
- электронный;
- педиатрический;
- фетальный – используется для беременных.
Ниже представлены фото разных видов стетоскопов.
Материал. Представленный инструмент может изготавливаться из нержавейки, пластмассы и алюминия. Алюминиевое оборудование обладает довольно небольшим весом, но измерения не всегда точные.
Мембрана. Для её изготовления должен использоваться высококачественный и гибкий материал. Следует понимать, что чем плотнее мембрана, тем более высокая у неё чистота колебаний, а соответственно, лучше передача высокочастотных звуков.
У дешёвых приборов мембрана недостаточно хорошо прилегает к телу, в связи, с чем оборудование не может уловить присутствующие незначительные шумы.
Трубка. Для её изготовления рекомендуется использовать толстый материал, имеющий внутреннее двойное отверстие. Это способствует улучшению передачи звука и избавлению от внешних шумов.Наконечники для ушей. Бывают нескольких видов: мягкие (резиновые) и жесткие (пластиковые). Первый тип наконечников в состоянии подстроится под форму внешнего слухового аппарата, второй тип не меняет своей формы. Кроме того, жесткие располагаются прямо, а не под углом, поэтому их довольно неудобно использовать, и возможна утечка звука.
Применение стетоскопа
Разобравшись с разновидностями описываемого оборудования и изучив особенности его подбора, нужно понять, как правильно слушать стетоскопом.
Для применения стетоскопа нужно подобрать тихое место. Это необходимо выполнить для снижения частотности внешних шумов.
Требуется правильно расположить пациента. Для прослушивания сердца и живота, пациента нужно попросить прилечь. Для прослушивания области лёгких, пациент должен иметь сидячее положение.
Определяется необходимость использования мембраны или колокольчика. В первом случае, будет лучше слышно средне и высокочастотные звуки. Во втором случае, лучше слышно низкочастотные звуки.
При прослушивании сердца нужно удерживать мембрану в верхней левой части груди, на месте схождения 4 и 5 ребер. Инструмент удерживается между средним и указательным пальцами. Необходимо попросить пациента расслабиться и спокойно дышать, слушая звуки на протяжении минуты.Читать далее: ТОП лучших пропиток для дерева
Необходимо подсчитать количество сердцебиений в минуту. Нормальным показателем является от 60 до 100.
Кардиологические стетоскопы
Кардиологический стетоскоп Riester Cardiophon 2.0
Применяется для выслушивания сердечных шумов у взрослых и детей. Двусторонняя головка стетоскопа, изготовленная из хромированной стали, обеспечивает высокое качество выслушивания шумов, особенно в частотном диапазоне от 200 до 500 Гц.
- Примерная стоимость: 5800 рублей;
- Диаметр мембран: 48 мм и 36 мм.
- Общая длина составляет 72 см;
- В комплектацию входит заменяемые мембраны и ушные оливы, а также именная табличка;
- Три цветовых варианта: голубой, серый, черный.
Отличия фонендоскопа от стетоскопа
Многие студенты, только-только переступившие порог медицинского ВУЗа, весьма призрачно представляют себе различия между стетоскопами и фонендоскопами. А они, между тем, фундаментальны.
Стетоскоп – это своего рода предшественник фонендоскопа. Он также применяется для выслушивания различных шумов организма, но обычно обладает меньшим диапазоном. Устройство стетоскопа просто: специальная акустическая воронка усиливает шум и, проводя его по трубкам, позволяет врачу услышать нормальные или патологические шумы.
Фонендоскоп представляет из себя более современную, улучшенную версию стетоскопа. Основным его элементов также является воронка, однако ее сверху прикрывает специальная мембрана, задача которой состоит в усилении звука, обеспечении лучшего его проведения.
Многие современные аппараты за счет простого поворотного механизма сочетают в себе и стетоскоп, и фонендоскоп. Для студента-медика подобная конструкция также является выигрышной, так как позволяет научиться выслушивать шумы обоими типами приспособлений.
Воронка обычно позволяет лучше слышать высокие частоты, в то время как мембрана дает лучшее представление о низких частотах (например, о легочных шумах).
Прежде чем студент-медик решит выбрать свой первый фонендоскоп, ему стоит определиться, с какими целями он будет использовать прибор. Сегодня, в зависимости от цели использования, выделяют четыре основных группы фонендоскопов.- Классические (стандартные)
Стандартные фонендоскопы имеют классический размер головки, чаще всего снабжены простой мембраной и поворотным механизмом, который переключает устройство для аускультации через воронку. Некоторые производители сегодня в отдельный класс выделяют кардиологические фонендоскопы, которые позволяют лучше слышать сердечные и сосудистые шумы. Однако важно помнить, что единого стандарта для производства кардиологических стетоскопов не существует. Так называют устройства, которые обладают усиливающими устройствами или более высокой частотной чувствительностью. - Педиатрические
Педиатрический фонендоскоп принципиально ничем не отличается от фонендоскопа для взрослых. Единственная разница состоит в размере акустической головки. В детских приборах она более компактная, что позволяет врачу-педиатру эффективнее выслушивать шумы и определять их локализацию. Если студент-медик учится на педиатрическом факультете, ему изначально стоит рассмотреть покупку именно педиатрического стетоскопа. Взрослым, конечно, детей также можно слушать, но это осложняет определение четкой локализации выявленного шума. - Акушерские
Акушерский стетоскопы – прародители современных фонендоскопов. На сегодняшний день они используются только в акушерстве для выслушивания сердцебиения плода. Студенту, проходящему обучение в медицинском ВУЗе, иметь собственный акушерский стетоскоп не имеет смысла. - Электронные
Электронный фонендоскоп – современное изобретение, которое заключает в себе множество удобных функций, таких как: функция Bluetooth, хранение информации о пациенте, возможность записи, обработки и хранения результатов аускультации на персональном компьютере. Основная его цель – это обеспечение нормальной слышимости шумов организма в помещении с посторонними источниками звука. - Учебные стетоскопы
Принципиальное отличие состоит в том, что с помощью такого стетоскопа исследование могут проводить одновременно два человека.
Читать далее: пароочистителей: топ лучших моделей для дома
Люди, далёкие от медицинской сферы, довольно часто могут путать фонендоскопы и стетоскопы, что абсолютно неправильно. Разработка фонендоскопов, произошла намного позже стетоскопов, Николаем Коротковым.
Ознакомившись с разновидностями существующих стетоскопов и сравнив представленное оборудование с фонендоскопом, больше не должно возникать трудностей в выборе прибора. Главное помнить, что дешёвый инструмент может быть недостаточно качественным и не даст точного результата.
Универсальные стетоскопы
Универсальные стетоскопы Riester Duplex
Стетоскопы duplex в первую очередь привлекают своей низкой ценой и отличным качеством. Могут применяться как амбулаторно, так и на вызовах. Трубки стетоскопа изготовлены из ПВХ и предотвращают любые звуковые помехи.
- Примерная стоимость: 1800 – 2100 рублей, в зависимости от материала исполнения головки стетоскопа;
- Двойная головка стетоскопа выполнена в двух вариантах: хромированная или алюминиевая;
- Диаметр мембран: 48 мм и 36 мм;
- Общая длина стетоскопа составляет 77 см;
- Ушные оливы выполнены из мягкого материала, полностью закрывающий ушной канал;
- Большая цветовая гамма: черный, серый, голубой, шафрановый, зеленый;
- Запасные ушные оливы и мембраны в комплекте.
В эту же серию входят детские стетоскопы Duplex Baby и Duplex Neonatal, специально разработанные для прослушивания новорожденных, младенцев и детей младшего возраста. Их примерная стоимость составляет 1700 рублей.
Универсальные стетоскопы Duplex 2.0
Благодаря улучшенным акустическим характеристикам стетоскопы Duplex 2.0 позволяют выслушивать шумы во всех частотных диапазонах. В отличие от ранних версий новые модели стетоскопов имеют новую конструкцию трубок, которая позволила улучшить звукоизоляцию. Прижимы ушных олив получили возможность индивидуальной регулировки, а также снизился общий вес стетоскопов.
- Примерная стоимость: 1800 – 2100 рублей;
- Выполнен в двух вариантах: алюминиевый или хромированный;
- Общая длина составляет: 74 см;
- Большая цветовая гамма: черный, белый, синий, красный, зеленый;
- Диаметр мембран: 44 см. с каждой стороны;
- Улучшенные ушные оливы и неохлаждаемые кольца делают использование стетоскопа еще более удобным;
- Пластиковый контейнер для хранения;
- В комплекте запасные ушные оливы, мембрана и именной бейдж.
Не обошли изменения и стетоскопы Riester Duplex 2.0 для новорожденных и Riester Duplex 2.0 для детей. Модели получили новую, усовершенствованную мембрану в новом корпусе, улучшающую звуковую передачу в несколько раз.
Универсальные стетоскопы Riester Tristar
Читать далее: Как правильно выбрать хоккейную клюшку
Стетоскоп с улучшенной акустической проводимостью и тремя съемными алюминиевыми головками предназначен для аускультации взрослых, детей и новорожденных. Практичный соединительный коннектор обеспечивает быструю и удобную смену головок.
- Примерная стоимость: 3800 рублей;
- Диаметр мембран: 48, 36, 28 мм;
- Общая длина составляет: 79, 87,5, 78 см;
- Для предотвращения звуковых помех трубки стетоскопа изготовлены из ПВХ;
- Усиленная двойная пружина обеспечивает комфортное использование стетоскопа;
- Мягкие ушные оливы оптимально закрывают ушной канал, предотвращая помехи;
- Цветовая гамма представлена серой и голубой расцветкой;
- В комплекте поставляются заменяемые ушные оливы, мембрана для каждого диаметра и личный именной бейдж.
Универсальные стетоскопы Riester Anestophon
Стетоскоп создан специально для сестринского персонала. Удобная плоская алюминиевая головка помещается под манжетой тонометра, тем самым облегчая измерение кровяного давления. Также легко крепиться лейкопластырем при оказании срочной медицинской помощи.
- Примерная стоимость: 800 – 1000 рублей;
- Диаметр мембраны: 48 мм;
- Общая длина составляет: 77 см;
- Цвета: черный, серый, голубой, зеленый, шафрановый;
- Заменяемые ушные оливы и мембрана в комплекте.
Универсальныe стетоскопы Riester Ri-Rap
Стетоскоп широкой сферы применения. Двойная система трубок гарантирует высокую звукопроводимость.
- Примерная стоимость: 2900- 3300 рублей;
- Диаметр мембраны: 45 и 32 мм;
- Два варианта длины трубок: 40 и 80 см;
- Мембрана имеет плоскую поверхность для лучшего контакта с кожей;
- К мембранам крепятся прилагаемые воронки различного диаметра: 33.5 мм, 27,3 мм, 20,3 мм;
- Широкий спектр цветов: черный, серый, голубой, шафрановый;
- В комплекте 3 воронки разного диаметра, заменяемые ушные оливы.
Источник: https://ObzorTop.com/top-luchshikh-stetoskopov/
6 лучших стетоскопов — 2019
23.09.2018 15:42:04
Эксперт: Борис Каганович
*Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.
Терапевты и педиатры на приёмах пациентов обязательно используют такой метод диагностики, как аускультация – прослушивание дыхательных путей и лёгких на определение хрипов и их характера, аудиальное определение работы сердца и других органов. Для этих целей используют медицинский прибор стетоскоп, более совершенная его форма – это фонендоскоп.
Как выбрать «правильный» прибор
Стетоскопы отличаются чистотой проводимого звука, его громкостью, конструкцией и принципом работы. При выборе необходимо обратить внимание на несколько параметров:
- Материал изготовления головки и жёстких трубок – алюминий, сталь или пластик. Полимерные изделия самые дешёвые, но проводимость у них самая низкая, хрипы в такой стетоскоп расслышать сложно. Более практичны алюминиевые модели, самые точные, но и дорогие – стальные.
- Мембрана головки прибора должна быть гибкой, от этого зависит степень прилегания к телу и слышимость соответственно. Важен и её размер: чем больше диаметр, тем более широкий спектр звуков в теле можно расслышать.
- Трубка, проводящая звук, должна быть толстой, чтобы волны не рассеивались по пути к уху. Чем больше её внутренний диаметр, тем лучше. Минимальная необходимая длина 30 см, но удобнее использовать 50-55 см.
- Оливы для ушей (наконечники) из пластика не меняют форму, хуже прилегают к ушной раковине, соответственно слышимость страдает, в отличие от использования стетоскопа с мягкими наконечниками.
- Тип звукопередачи у прибора механический, основанный на передаче шумов по законам физики, или электронный, у которого есть усилитель звука и динамики для ушей.
Стетоскопы делятся на 3 вида в зависимости от специфики применения. Отличаются степенью проводимости звука и его точностью.
- Педиатрические (терапевтические) для прослушивания ритмов сердца и состояния дыхательных путей. Мембрана и её ободок при касании не вызывают чувства холода для комфорта пациентов разного возраста.
- Кардиологические передают звуки разной частоты для более точного аудиального определения работы сердца.
- Акушерские для прослушивания сердцебиения плода в утробе матери.
Многие врачи, особенно в частных клиниках, предпочитают универсальные приборы, подходящие для диагностики всех описанных проблем – фонендоскопы.
Так чем же отличается стетоскоп от фонендоскопа?
Отличительный признак | Стетоскоп | Фонендоскоп |
Диагностика | В зависимости от вида: хрипы в трахеях и лёгких, сердечные шумы, сердцебиение детей в утробе | Более точная диагностика органов дыхания: пневмония, плеврит, проблемы ЖКТ, сердца, внутриутробное прослушивание. |
Влияние звукового фона в помещении на точность диагностики | Необходима тишина в помещении, прослушивание по телу без одежды | Не влияет, усиление звука значительное. |
Мембрана | Мембрана низкочастотная | Мембрана высокочастотная, трубка – низкочастотная, более универсальное решение |
Внешне отличить стетоскоп и фонендоскоп сложно – конструкция у них аналогичная, оба могут быть механическими или оснащенными усилителем. Таким образом выявить лучший прибор нельзя, необходимо учитывать его назначение и технические особенности.
Эксперты портала EXPERTOLOGY определили 6 лучших механических и электронных стетоскопов, которым доверяют врачи, мы с уверенностью можем рекомендовать их к покупке для домашнего использования.
Лучшие механические стетоскопы
Самые простые устройства – механические стетоскопы, они же самые надёжные, но не всегда идеально передают звуки. Как мы уже говорили, важно подобрать «правильную» модель.
KAWE Planet Cardiology (43920)
: 4.9
Лидер рейтинга стетоскоп KAWE Planet Cardiology (43920) с регулируемой дужкой и плавающей мембраной диаметром 42 мм. Инструмент оригинального производства можно идентифицировать по серийному номеру, нанесённому на металлическую золотистого цвета дврйную головку, которую, кстати, можно переключить с низких частот на высокие для диагностики проблем в разных органах.
Общая длина от массивной головки до регулируемой ушной оливы составляет 75 см, диагностику удобно проводить с сохранением комфортного расстояния между пациентом и доктором.
При этом качество звука незаурядное, шум от пальцев нивелируется, как и другой звуковой фон извне. Хорошей слышимости способствует и подвижная мембрана, адаптирующаяся к рельефам тела максимально точно, она способна передавать шумы под кожей до 120 мм.
Система стетоскопа двухтрубная для лучшей звуковой проводимости и повышения точности диагностики.
Стетоскоп KAWE Planet Cardiology (43920) широко используется врачами разной специализации и получает только положительные отзывы, поэтому в домашней аптечке лишним он не станет, при умелом обращении поможет диагностировать различные заболевания на ранних стадиях. Цена прибора около 14 000 рублей.
- Двухтрубная система проведения звука;
- Отличное качество звука на глубину до 120 мм.
- Поворотный механизм головки и регулируемые дужки;
- Позолоченная головка с «тёплым» ободком;
- Регулируемая массивная головка с переключением частот;
- Малый вес 147 граммов;
ADC ADSCOPE 602
: 4.8
На втором месте рейтинга кардиологический стетоскоп ADC ADSCOPE 602 производства США. Стильный прибор чёрного цвета от дужки до головки длиной 71 см удобен в использовании для диагностики шумов низких и высоких частот при соответствующем переключении головки, от прикосновения ободка которой не возникает чувство холода.
Особенность прибора – технологичная мембрана AFD с регулируемой частотой высокой чувствительности.
Она передаёт малейшие шумы, уловить которые уху помогают оливы из нержавеющей стали – они не теряют звук благодаря ушным вкладышам Adsoft™ из ПВХ.
Кардиологическое оголовье с бинауральными дужками, закреплёнными под углом 150, способствуют удобной посадке стетоскопа в уши врача и лучшей слышимости.Трубка сдвоенная, она сделана из гибкого ПВХ, сохраняющего подвижность и эластичность в течение всего срока службы стетоскопа. Общий вес медицинского прибора 215 граммов (колокол для диагностики взрослых) и 243 грамма с педиатрической диафрагмой. В комплект входит колокол, ушные вкладыши, идентификационная табличка.
Средняя цена ADC ADSCOPE 602 – 10 300 рублей.
- Переключение частот;
- Ободок головки не холодит;
- Анатомически расположенные дужки;
- Герметичные вкладыши Adsoft™;
- Сдвоенная проводящая трубка;
Riester Cardiophon 2.0
: 4.7
На третьем месте более простая модель стетоскопа Riester Cardiophon 2.0 с обновлённой конструкцией головки с улучшенной проводимостью шумов в теле до 3-х раз в широком диапазоне 10…100 Гц.
У прибора мягкие регулируемые оливы, плотно прилегающие к ушной раковине, звукоизоляция также улучшена в проводящей трубке – они сделаны из упругого материала.
Кольца двухмембранной головки не охлаждаются и не доставляют дискомфорт.
Стетоскоп укомплектован двумя мембранами диаметром 44 и 32 мм с восприятием низких и высоких частот соответственно. Услышать все малейшие шумы поможет Y- образная трубка, разделённая акустическими клапанами для каждого уха доктора.
Комплектация Riester Cardiophon 2.0 предусматривает коробку для хранения прибора, 2 сменные мембраны и бейдж. Общий вес стетоскопа 204 гр., а средняя цена 6 500 рублей.
- Улучшенная звуковая чувствительность;
- Оптимальная цена;
- Кольца головок не охлаждаются;
- Клапаны звука в трубке для каждого уха;
- Эластичные оливы;
- Мембраны для прослушивания низких и высоких частот;
- Минимальная комплектация, нет сменных олив.
AMRUS 04-AM507
: 4.6
Замыкает рейтинг в категории механических стетоскопов модель AMRUS 04-AM507, идеально подходящая для педиатрической диагностики благодаря яркой расцветке трубок – они могут быть зелёными (цвет морской волны), розовыми или красными. Вращающаяся двухсторонняя головка рассчитана на работу с детьми: она уменьшена, оснащена эластичной мембраной, ободок не холодит при прослушивании.
Проводящая трубка длиной 55 см с толстыми стенками не гасит шумы, в ушной раковине их сохранению способствуют конические оливы из винила, но прилегание хромированных трубок слишком сильное – пружина упругая, но слишком сильно давит на уши, это отмечают все обыватели и врачи, использующие стетоскоп AMRUS 04-AM507.
Мембрана у прибора одна, её диаметр 35 мм способствует восприимчивости к узкому спектру звуков.
Средняя цена 400 рублей – самая низкая в нашем рейтинге.
- Самая низкая цена;
- Не холодит кожу;
- Удобные оливы;
- Выбор цветов трубки;
- Узкий спектр звуковой проводимости;
- Тугая пружина на дужках давит на уши.
Лучшие электронные стетоскопы
Электронные стетоскопы – это самые современные приборы для прослушивания шумов в теле и органах. Они оснащены усилителем звука, поэтому диагностику можно проводить даже в шумном помещении. Стетоскопы преимущественно универсальные, подходят для использования во всех направлениях медицины.
LITTMANN Electronic Sthetoscopes 3100BK27
: 4.9
Признанный лидер среди электронных стетоскопов LITTMANN Electronic Sthetoscopes 3100BK27, оснащённый усилителем звука до 24 раз! Электроника также гасит до 85% посторонних шумов, не оставляя доктору шанса на сомнения.
Олива универсальная, она плотно прилегает к раковине уха, не теряет волны и двухканальная проводящая трубка.
Головка стетоскопа работает в двух режимах: на прослушивание низких и высоких частот, переключения осуществляется нажатием одной кнопки.
Аппарат LITTMANN Electronic Sthetoscopes оснащён жидкокристаллическим дисплеем с подсветкой, который отображает заряд батареи типа АА, режим работы устройства (тип частот), частоту сердечных сокращений, уровень громкости, стетоскопом удобно пользоваться даже в затемнённом помещении. Сигнальный процессор облегчает процесс аускультации. Включение и управление устройством осуществляется 5-кнопочной подушкой, отключение питания может быть ручным или автоматическим через установленное пользователем время.
Электронный стетоскоп LITTMANN Electronic Sthetoscopes 3100BK27 используется в неонатологии, кардиологии, пульмонологии и других областях медицины, где нужна точная диагностика обследования и максимально глубокая передача звука.
Цена устройства в среднем составляет 35 000 рублей.
- 24-х кратное усиление звука;
- Износостойкие материалы изготовления и надёжный механизм работы;
- Звуковое уведомление;
- Кнопочное переключение режимов аускультации;
- Информативный ЖК-дисплей с подсветкой;
- Подавление посторонних шумов извне;
Switel BH170
: 4.5
На втором месте бюджетная модель электронного стетоскопа Switel BH170, который можно купить около 3 800 рублей. Назначение устройства – прослушивание сердцебиения ребёнка в материнской утробе на сроке беременности от 5 месяцев.
При этом есть возможность обратной связи – врачи рекомендуют включать будущему малышу музыку, читать стихи, просто разговаривать через микрофон.
Кстати, звуки, издаваемые ребёнком, можно записать в память устройства, а для удобного их прослушивания к комплекту прилагаются наушники.
Питание стетоскопа обеспечивают 3 пальчиковые батарейки типа АА.
- Прослушивание сердцебиения плода с 5 месяцев беременности;
- Отсутствие проводом, питание от батареек;
- Возможность записи звуков плода;
- Микрофон для общения с ребёнком;
- Удобное прослушивание звуков через наушники;
- Не подходит для диагностики патологий.
Внимание! Данный рейтинг носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.
Источник: https://expertology.ru/6-luchshikh-stetoskopov/
Обзор лучших стетоскопов: как выбрать правильно лучший инструмент для работы
Сегодня стетоскопы остаются наиболее популярным средством первичной диагностики. Этот медицинский прибор используется для прослушки внутренних органов. Он информативен и занимает мало места. Стетоскоп – это своеобразная визитка врача, поэтому его выбор требует серьёзного подхода.
Разновидности стетоскопов
Выделяют следующие виды современных стетоскопов:
Акушерские. С их помощью прослушивают шумы, образующиеся в сердце плода. Некоторые врачи с этой целью применяют стетоскопы из дерева.
В частных клиниках сердечную деятельность плода оценивают используя стетофонендоскопы – устройства, состоящие из конусообразной головки, проводящие звук латексных трубок и резиновых олив.
Кардиологические. Такие медицинские приборы позволяют слышать звуковые вибрации, возникающие в процессе работы сердечной мышцы. В их комплектацию входит система увеличения акустики, позволяющая улавливать как низкие, так и высокие частоты.
Педиатрические. Педиатрические стетоскопы применяют педиатры, чтобы прослушивать детишек. Подобные устройства обладают более высокими акустическими показателями.В этом случае обычно кольцо, куда помещена капсула с мембраной, делают из так называемого тёплого пластика, что комфортнее воспринимается детьми.
Электронные. Электронный микрофон и наушники, которыми оснащены устройства подобного типа, позволяют работать даже при наличии источников постороннего шума в помещении.
Кроме того, как видно на фото стетоскопов, существуют ещё механические и трансформируемые стетоскопы.
Отличие стетоскопа от фонендоскопа и стетофонендоскопа
Стетоскоп изобрели во Франции в первой половине 19 века. Внешне он представляет собой удлинённую, расширенную на концах трубку из дерева, металла или пластика. Один конец прибора врач прикладывает к месту, которое хочет прослушать, а второй – к своему уху.
Фонендоскоп – это модернизированная версия стетоскопа. Он оснащён специальной мембраной, которая усиливает акустические свойства медицинского устройства.
Стетофонендоскоп – это прибор, соединяющий в себе достоинства фонендоскопа и стетоскопа. Именно его применяют большинство современных врачей.
Как применять стетоскоп
Достоверность информации о работе внутренних органов пациента напрямую зависит от правильного применения стетоскопа. Идеальное устройство обязано позволять осуществлять прослушку в 2-х режимах – воронки и диафрагмы.
Как же правильно слушать стетоскопом?
- Пациента нужно попросить раздеться, чтобы обеспечить доступность ко всем точкам выслушивания. Причём прослушивать каждую из точек необходимо в двух режимах.
- Прослушивать пациента надо в нескольких положениях – сидя, стоя и лёжа.
- Выслушивание желательно проводить справа, так посторонние звуки со стороны трубок стетоскопа сводятся к минимуму.
- Помещение, где проводится процедура, должно быть светлым, тёплым и тихим.
Купив ту или иную модель этого медицинского прибора нужно тщательным образом изучить инструкцию по использованию стетоскопа. Обычно она идёт в комплекте с ним.
Советы по выбору
Какой стетоскоп лучше выбрать? Хорошее устройство должно быть:
- Функциональным.
- Сделанным с использованием только качественных материалов.
- Технологичным.
Выбирая медицинский прибор, нужно учитывать:
Предназначение аппарата, другими словами, особенности исследований, которые планируется проводить с его помощью.
Число трубок. В стетоскопе их может быть не больше двух. Цена устройства с 1 трубкой будет значительно ниже, но его акустические качества оставляют желать лучшего. Перед покупкой желательно проверить целостность трубок – на них не должно быть трещинок. Идеальной считается длина 0,3 м.
Материал, из которого изготовлено кольцо с мембраной. Это может быть металл или пластик. Металлические кольца более долговечны, но перед использованием их надо греть в руке. Пластиковые аналоги в этом отношении наиболее практичны.
Качество олив для ушей и мембраны. Оливы не должны быть чересчур твёрдыми, иначе пользоваться ими будет не комфортно. Также желательно, чтобы они могли вращаться.
Говоря о мембране, она обязана быть способна улавливать шумы частотой 10Гц – 1 кГц. Чем плотнее она прилегает к обследуемой зоне, тем лучше. Помимо этого, она должна быть сделана из качественного материала.
Фото лучших стетоскопов
Источник: https://tehnikaexpert.ru/obzor-luchshix-stetoskopov/
5 лучших стетоскопов
Любой врач вам скажет, что свой идеальный стетоскоп можно найти только на слух. Но что, если нет возможности попробовать в деле понравившееся устройство? В этом случае стоит приобрести проверенную модель, отдав предпочтение продукции какого-нибудь известного производителя. Мы же со своей стороны предлагаем начать поиски с изучения нашего рейтинга лучших современных стетоскопов.
LITTMANN 3100 – универсальная электронная модель
Чудо-устройство от одного из лучших производителей стетоскопов умеет усиливать шумы в 24 раза, при этом отсеивая до 85% внешних звуков. Модель работает от батареек и имеет жидкокристаллический экранчик с подсветкой, на котором показывается выбранный режим аускультации, уровень громкости и ЧСС.
Плюсы:
- Удобен в работе с пациентами всех возрастных групп – даже с новорожденными;
- Регулируемая громкость;
- Переключение режимов диафрагма/воронка без переворачивания головки;
- Комфортно ощущается пациентом – нет чувства холода при контакте с кожей;
- Есть «спящий» режим с автоматическим пробуждением стетоскопа;
- Функция автоотключения для экономии заряда батарей.
Минусы:
- Цена в наших магазинах достигает 33 тыс. рублей, да и на зарубежных сайтах она немаленькая – порядка 20 тысяч.
KAWE Planet Cardiology (43920) – самый чуткий фонендоскоп для кардиологов
Оригинальная конструкция этого стетоскопа обеспечила ему потрясающее качество звукопередачи. Устройство имеет тяжелую и плоскую головку высотой 2,3 см, что позволяет убрать шум от пальцев врача, но сохранить хороший резонанс. Система оснащается толстым звукопроводом, минимизирующим искажения при аускультации, и 42-милиметровой мембраной.
Плюсы:
- Шикарный внешний вид благодаря позолоченной головке;
- Длинные трубки (60 см) для удобства работы с лежачими больными;
- Великолепные акустические характеристики и чувствительная мембрана, улавливающая шумы на глубине до 12 см;
- «Теплая» воронка, не доставляющая пациентам дискомфорта;
- Сверхнадежный поворотный механизм головки.
Минусы:
- Не самый дешевый вариант – такой стетоскоп стоит около 12-14 тысяч рублей.
RIESTER Duplex 2.0 Neonatal – лучший стетоскоп для неонатолога
Эта модель специально разработана для врачей, работающих с самыми маленькими пациентами. Одинарная трубка стетоскопа сделана из мягкого и стойкого к растрескиванию винила, а головка оснащена миниатюрными диафрагмами размером 17,5 и 24 мм в поперечнике.
Устройство выпускается в нескольких цветах (белом, красном, зеленом) и отличается небольшим весом в 105 грамм.
Плюсы:
- Длинный 69-сантиметровый звукопровод, позволяющий прослушивать малышей в кроватках и кувезах;
- Отсутствие звуковых помех от трубок, плюс дополнительная шумоизоляция за счет особой формы наушников;
- Тонкая полировка стальной головки обеспечивает максимально точную передачу звука;
- Улучшенная слышимость в НЧ диапазоне (10-100 Гц);
- Мягкие ушные оливы свободно проворачиваются при движении стетоскопа, оставаясь в одном положении относительно слухового прохода;
- Неохлаждаемое колечко на головке стетоскопа;
- В комплекте идет пластиковый короб для хранения устройства.
Минусы:
- Всего одна пара запасных олив.
AMRUS 04-AM507 – яркий педиатрический стетоскоп
Относительно недорогая, но надежная и чувствительная модель подойдет врачам-педиатрам. Яркие трубки не пугают малышей, как классические черные «змеи».
Устройство имеет две рабочие поверхности – чувствительную мембрану диаметром 3,5 см и 25-милиметровую воронку. Все это соединяется с очень толстой Y-образной трубкой 9 мм в поперечнике.
Плюсы:
- Три цвета на выбор – зеленый, красный и розовый;
- Универсальные конические оливы из мягкого винила плотно садятся в слуховые проходы;
- Толстая трубка обладает хорошей шумоизоляцией;
- Воронка стетоскопа футерована резиновым кольцом, которое при соприкосновении с кожей не вызывает у детей чувство холода;
- Доступная цена в пределах 350-400 рублей.
Минусы:
- Пружина туговата, из-за чего стетоскоп может давить на уши – перед покупкой лучше его протестировать.
MEDICA CS-421 Elite – стетоскоп Раппапорта с винтажным дизайном
Классический стетоскоп с удлиненными до 75 см трубками в новом исполнении отличается богатой комплектацией. В наборе идут 3 сменные головки разного размера (от 20 до 35 мм), 2 мембраны, а также мягкие оливы, позволяющие подобрать нужную пару по диаметру ушного канала.
К одной из трубок крепится мини-бейджик, на котором можно будет написать свою фамилию, хотя перепутать эту модель со стандартными стетоскопами невозможно.
Плюсы:
- Эффектный, но не вычурный дизайн;
- Защитное гальваническое покрытие металлических элементов обеспечивает им долгий срок службы;
- За счет сменных головок модель получилась универсальной (5-в-1) – такой стетоскоп можно приспособить под любые нужды;
- Поворотный переключатель головки позволяет прослушивать высоко- и низкочастотные шумы;
- Мягкий, но крепкий и долговечный звукопровод.
Минусы:
- Из-за плотных и непривычно длинных трубок кажется тяжелым.
Хочешь получать актуальные рейтинги и советы по выбору? на наш Telegram.
выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Источник: https://vyboroved.ru/reyting/2229-luchshie-stetoskopy.html
Как выбрать стетофонендоскоп?
Как правило, воронкой лучше выслушиваются высокие частоты (сердечные тоны), мембраной — низкие частоты (легочные звуки). Однако, многое зависит от производителя и конкретной модели стетоскопа. Например серия «Master» 3M Littmann имеют двухдиапазонную мембрану, позволяющую в зависимости от силы нажатия на головку настраиваться на высокие или низкие частоты.
Трубки стетоскопа. Количество и длинна
Как сообщили немецкие инженеры Riester, длинна трубок практически не влияет на частотный диапазон и громкость.
А вот количество трубок влияет! Две трубки, подключенные непосредственно к головке, слышат громче, чем одна.
Традиционной «двухтрубной» системой считается Rappaport.
Часто производители добавляют название (частичное или полное) этого типа в наименование модели. Характерный пример- Riester Ri-rap:
Две трубки подключаются к головке напрямую, за счет этого звук получается громче, чем в однотрубных системах. Однако, есть и минусы:
- При аускультации трубки могут тереться друг об друга, в результате чего получаются акустические артефакты в виде крепитации, которые необходимо научиться отличать от истинных крепитирующих хрипов.
- За счет дополнительной трубки система довольно громоздкая;
Обе проблемы удалось решить в новых моделях стетоскопов.
Эффект крепитации удалось устранить, выпустив спаренные трубки — например в стетоскопе KaWe Planet акустические пути спаяны по всей длине, трубки не трутся друг об друга.
Riester использует в модели Cardiophon раздельные акустические пути, собранные в одной Y-образной трубке.
В результате диаметр общей трубки немного увеличился, но в целом это не повлияло на компактность модели.
1. Ушные оливы
Существует несколько вариантов:
- Жесткие (из пластика, в современных стетоскопах применяются редко, т.к. больно давят на ушной проход);
- Полужесткие (материал типа толстого ПВХ);
- Мягкие анатомические — из мягкого ПВХ с тонкими стенками.
Последний тип предпочтительней — помимо того, что анатомические мягкие оливы не сильно давят на наружный слуховой проход доктора, они улучшают звукоизоляцию от внешних шумов.
У «топовых» моделей стетоскопов оливы могут вращаться вокруг своей оси, что позволяет пользоваться стетоскопом с бОльшим комфортом — при перемещении стетоскопа вверх-вниз оливы не натирают уши и позволяют избежать возникающих от трения акустических артефактов.
Слева на фото- новая эргономичная ушная олива Riester с возможностью вращения вокруг собственной оси.
Справа- стандартная мягкая ушная олива.
2. Металлические дуги
Солидные производители еще на заводе устанавливают правильный угол наклона дуг в наиболее комфортное для доктора положение. Однако, допускается регулировка поворота трубок, своеобразная «тонкая настройка» под индивидуальные особенности уха пользователя.
3. Пружина. Бывает:
- Внешняя. Самый «бюджетный» вариант;
- Внешняя складная. Удобна тем, что добавляет стетоскопу компактности, позволяя хранить прибор в узком кармане и возможность быстрой регулировки наклона дуг;
- Внутренняя скрытая.
Положительно влияет на эргономику — не цепляется за волосы.
Некоторые производители (например Rudolf Riester) применяют двойную скрытую пружину — такая конструкция позволяет правильно распределить давление на слуховой проход, и плотно, но мягко прижать оливы.
4. Акустические трубки
От их качества зависит, как долго вам прослужит стетоскоп. К сожалению, выяснить качество применяемого материала возможно только в процессе эксплуатации (особенно если вы приобрели недорогой азиатский прибор). В любом случае стоит учесть, что:
- Трубки стетоскопа не любят сильного нагревания и лютого мороза. Не храните стетоскоп на «торпеде» автомобиля (могут «полинять») или зимой в необогреваемом салоне машины (могут появиться трещены).
- Не любят контактов с маслом и агрессивными антисептиками типа хлора. При необходимости, протрите трубки 96,5% алкоголем.
5. Кольца мембраны
- Обычные пластиковые применяются в бюджетных моделях азиатских производителей. Удешевляют стоимость прибора, но доставляют неприятные ощущения больному;
- Неохлаждаемые. Так называемый «теплый пластик», не вызывает неприятной реакции у больного при прикладывании головки стетоскопа к коже;
- Металлические. Положительно влияют на общую «неубиваемость» стетоскопа, однако как и всякий металл — холодные.
Перед осмотром необходимо или согреть головку стетоскопа в ладони, или попросить больного потерпеть.
6. Головка
Наиболее распространенный тип — стетофонендоскоп: с одной стороны «колокол», с другой — мембрана.
От внутренней формы и конструкции головки, преминяемых производителями собственных ноу-хау зависят акустические данные стетоскопа.
Солидные производители озвучивают характеристики в цифрах или предоставляют акустический график:
И чем он ровнее и выше цифра в db (децибелах) — тем больше шумов вы услышите и сможете дифференцировать, не напрягая слух.
На головке фонендоскопа расположена мембрана. Помимо чувствительности, мембраны бывают:
- плоскими,
- выпуклыми,
- выпуклыми по центру (тип «круги по воде»).
Какой тип мембраны выбрать? Однозначного ответа на этот вопрос нет, все зависит от особенностей конструкции в целом. В любом случае мембрана должна быть чувствительной в диапазоне от 10 герц до 1 килогерца, изготовлена из качественных материалов.
Отдельные интересные типы головок стетоскопов:
Плоский фонендоскоп Anestophon
Благодаря форме «камбалы», головку легко подсовывать под манжету тонометра. Или во время оказания помощи закрепить полоской лейкопластыря на теле больного.
Стетоскоп с «плавающей» мембраной Riester Cardiophon 2.0
Ноу-хау Rudolf Riester- по краям головки имеются небольшие бороздки, благодаря чему мембрана не имеет жесткого крепления, а «плавает», что позволило получить высокую громкость практически во всех диапазонах частот.
Позолоченный KaWe Planet
Один из лучших из известных стетоскопов! Помимо великолепных акустических характеристик и оригинальной системы переключения стето/фонендо, имеет позолоченную поверхность и индивидуальный серийный номер. Модель получилась на столько удачной, что конструкция не менялась более 25 лет.
Двухдиапазонная технология 3M Littmann
В серии Master применена оригинальная технология двухдиапазонной мембраны — чувствительность в разных диапазонах зависит от степени надавливания на головку. Однако, как пишут пользователи стетоскопов Littmann, чтобы правильно слушать таким стетоскопом необходима определенная практика.
Стетоскоп «три-в-одном» Tristar
Имеет в наборе три быстросъемные головки, позволяющие аускультировать пациентов от 0 до взрослых. Больше подходит для вдумчивой «кабинетной» работы — в условиях массового скрининга или экстренной помощи постоянно менять головки не удобно.
Стетоскоп со сменными мембранами/колоколами Ri-Rap.
В комплекте- две мембраны и три сменных «колокола», три типа ушных олив. Это позволяет самостоятельно сконструировать стетоскоп согласно собственным предпочтениям.
И под конец статьи небольшое FAQ по стетоскопам
— Какая разница между стальной головкой и из алюминиевого сплава?
— В плане акустики и эргономики — как правило никакой. Алюминиевый стетоскоп легче, хромированный стальной выглядит солиднее.
— Важна ли «безлатексная технология»?
— Большинство современных европейских производителей изготавливают стетофонендоскопы по безлатексной технологии.
Аллергия на латекс в виде отека Квинке при контакте кожных покровов встречается крайне редко, чаще она проявляется местной реакцией — покраснением кожи ладоней, шеи, а у пациентов — в местах аускультации.
В общем- опция полезная.
— Что означает «кардиологический» стетоскоп?
— Мировых стандартов для «кардиологических» стетоскопов нет. Производители используют этот термин, когда хотят акцентировать внимание покупателя на улучшенных частотных характеристиках.
— Чем отличаются детские стетоскопы от взрослых?
— Только размером воронки или мембраны.
— Можно ли слушать ребенка взрослым стетоскопом, а взрослого — детским?
— Ребенка можно, хотя и не очень удобно — сложно локализовать хрипы.
Использовать детский стетоскоп для исследований у взрослых пациентов еще сложнее — площадь головки маленькая, соответственно, глубина прослушивания органов взрослого может оказаться недостаточной.
Хотя, определяющим фактором является мастерство и острота слуха врача.
И, пожалуй, самое важное. Породистый стетоскоп будет хорошим подспорьем грамотному доктору. Но никогда не сделает посредственного специалиста асом диагностики
С уважением, Степанов Александр
при поддержке сайта немецкого диагностического оборудования de-diagnost.ru
Полезная статья? Поделитесь с друзьями из соцсетей!
Возврат к списку
где можно сделать эластометрию печени . http://www.pro-anji.ru/arhiv/anzhi-ne-uderzhal-pobedu-v-groznom.html.
Источник: http://www.medcom.ru/pages/reportazhi/kak-vybrat-stetofonendoskop/