Эксперт

Сравниваем Эналаприл и Лизиноприл | Определяем лучший

ovdmitjb

Содержание

Сравниваем эналаприл и лизиноприл, определяем лучший | Оракал

Препараты против гипертензии Эналаприл и Лизиноприл также прекрасно справляются с собственной задачей. Мы разобрали сходства и отличия, чтобы выяснить, что лучше.

Входит в список самых важных и очень важных лекарственных средств;

Базовое средство при гипертонии;

Разрешен с 12 лет

Риск нежелательных эффектов, связанных со снижением давления

Оказывает пролонгированное действие, стойкий эффект через 2 месяца;

Имеет меньше противопоказаний

Не назначается пожилым;

При продолжительном использовании ключевым нежелательным эффектом выступает сухой кашель;

Вреден до 18 лет

Общее описание Эналаприла

Антигипертензивное лекарство Эналаприл действует за счёт содержания в составе одноимённого вещества эналаприла. Это ингибитор АПФ, который путем конкретных механизмов ведет к угнетению ренин-ангиотензина. Использование лекарства обеспечивает стабильное понижение давления без увеличения сердечного ритма.

Выпускается в таблетках по 2,5, 5, 10 и 20 мг. Изготовитель – Аджио Фармасьютикалс, Индия. Также выпускается российскими и украинскими компаниями.

Действие препарата начинается уже через пару часов после приема. Пиковое снижение давления встречается через 4 часа. Показан для продолжительного приема.

Исследования и результативность

Эналаприл входит в список самых важных лекарственных средств ВОЗ. Ряд исследований показывают положительное воздействие препарата на мониторинг при гипертензии.

Результаты ANBP2 дают понять, что прием лекарства уменьшает смертность и риск болезней ССС более эффектно диуретиков. Эналаприл значительно уменьшает вероятность сложностей имеющихся болезней. Обследование также показало способность препарата уменьшать риск смерти в отношении инфаркта у мужчин.

Эналаприл показал собственную результативность у заболевших ХСН при проведении двойного слепого способа исследования. При 3-месячном курсе приема лекарства было отмечено улучшение показателей крови и удаление симптоматики ключевой заболевания.

Обследование CONSENSUS подтвердило, что препарат в дозе 60 мг/сутки в комбинировании с мочегонными средствами уменьшает риск смерти при сердечной недостаточности.

«Эналаприл во время лечения ХСН». Сложный больной.

WHO Model List of Essential Medicines, 2009.

Противопоказания

Не используется для пациентов с непереносимостью эналаприла.

Иные противопоказания к назначению лекарства:

наличие в анамнезе отека Квинке идиоматического характера;

ангионевротический отек, что наблюдался при употреблении препаратов данной группы;

стеноз артериального и митрального клапана;

перенесенная трансплантация почки;

до 12 лет, беременность и лактация.

Средство имеет много противопоказаний, благодаря этому самолечение непозволительно. Лекарство должен назначать доктор в результате проведения всех нужных процедур диагностики.

Побочные явления

Препарат переносится отлично. Вероятность нежелательных эффектов связана с оздоровительными эффектами вещества. Есть ряд состояний, когда лекарство назначается очень осторожно.

Прием препарата часто вызывает кашель. Он носит непродуктивный характер и заканчивается после отмены средства. У конкретных пациентов отмечаются мышечные спазмы, головокружение, проявления аллергии, тошнота, ортостатическая гипертензия, диарея.

Средство принимается вовнутрь не зависимо от приема пищи. Взрослые при терапии гипертонии употребляют 0,01-0,02 г в день. При неэффективности типовой дозировки она меняется с учетом тяжести направления ключевого болезни. Самая большая дозировка в день – не больше 0,04 г.

При сердечной недостаточности стартовая дозировка составляет 0,0025 г. Она может увеличиваться до 10-20 мг до 2 раз в день. Эналаприл может использоваться своими руками или в сочетании с другими гипотензивными лекарствами. При выраженном снижении давления доза меняется.

Кому подойдёт

Основное показание к приему таблеток – артериальная гипертензия. Лекарство назначает доктор. Эналаприл повсеместно применяется при реноваскулярной гипертензии стойкой к типовым лекарственным средствам. Также препарат предписывают при сердечной недостаточности застойного типа и при болезни ишемии миокарда. В большинстве случаев назначается при бронхоспазме.

Общее описание средства Лизиноприл

Гипотензивное лекарство Лизиноприл имеет лизиноприла дигидрата. Это ингибитор пролонгированного действия. Используется для лечения гипертензии и предупреждения последствий. Спецификой его считается возможность использования у пациентов с ожирением.

Выпускается в таблетках по 5, 10 и 20 мг. Изготовитель – Авант, Украина.

Средство уменьшает образование ангиотензина и подавляет альдостерон. Увеличивает толерантность к физнагрузкам, уменьшает АД, расширяет артерии, уменьшает преднагрузку при ХСН.

Продолжительное использование лекарства ведет к уменьшению гипертрофии мышцы сердца и артерий. Лечение приводит к улучшению кровообращения при ишемическом нарушении. Увеличивает жизнь пациентам с хронической недостаточностью сердца.

Вступает в действие на протяжении часа, сохраняя результат на день. Эффект при гипертензии отмечается в 1-2 день с начала приема. Стабильный результат отмечается через 4-8 недель.

Нежелательные эффекты

Иногда у заболевших отмечаются приступы гипотензии. Существует риск аритмии, стенокардии, головокружения, тахикардии. Некоторые пациенты отмечают очень высокую утомляемость, тремор рук, снижение апетита. Возможно нарушение вкуса.

Допустимые нежелательные эффекты со стороны различных органов и систем:

ЦНС – лабильность, спутанность сознания;

ССС – сильное снижение АД, стенокардия, регулярное сердцебиение;

ЖКТ – сухость слизистых, гепатит, панкреатит, диспепсия;

проявления аллергии – отек губ, лица, языка, сыпь, лихорадка;

иные – васкулит, увеличение уровня мочевины, астения.

В случае передозировки происходит выраженное снижение АД. Наряду с тем встречается сухость слизистых, сонливость, запор, волнение, нервозность. При повышении дозировки с появлением ненужных симптомов проходит симптоматическая терапия. Назначаются вазопрессорные средства, находится под контролем АД.

Сильное снижение АД на фоне приема ингибиторов АПФ часто связано с приемом диуретиков, которые уменьшают объем циркулирующей крови. Подобный результат также могут вызвать диарея, рвота, ограничение в рационе поваренной соли.

Иногда есть вероятность острой недостаточности почек, миалгии, лихорадки. При беремености на фоне приема средства существует риск патологии почек грядущего ребенка.

Начальная доза Лизиноприла составляет 10 мг в день за один прием. При недостаточном эффекте доза увеличивается до 20-80 мг/сутки. При ХСН лечение начинается с 2,2 мг. Поддерживающая доза составляет 5-20 мг р/с.

При нарушении водно-электролитного баланса дозировка не превышает 5 мг. Для самого большого эффекта рекомендуется принимать лекарство в одно и то же время.

Лизиноприл или эналаприл: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Лизиноприл и Эналаприл часто назначают при повышенном давлении и сердечной недостаточности. Оба медикамента входят в фармакологическую группу ингибиторов ангиотензин превращающего фермента. Благодаря их действию замедляется образование такого фермента, который способствует сужению сосудов, в результате чего давление приходит в норму.

Характеристика Лизиноприла

Это ингибитор АПФ, обладающий гипотензивными свойствами. Основное действующее вещество — лизиноприл. Форма выпуска — таблетки. Препарат обладает следующими свойствами:

Лизиноприл и Эналаприл часто назначают при повышенном давлении и сердечной недостаточности.

Медикамент чаще всего расширяет не вены, а артерии. Его длительное использование уменьшает гипертрофию миокарда, улучшает питание сердечной мышцы, увеличивает продолжительность жизни больных, которые перенесли инфаркт миокарда. Состояние пациента улучшается в первые дни применения средства, а закрепляется эффект через 1-2 месяца.

Показания к применению:

Противопоказания:

Принимать медикамент следует раз в день, придерживаясь рекомендуемой дозировки. Безопасность препарата доказана различными исследованиями. Но в случае передозировки могут развиться следующие побочные эффекты:

Совместимость медикамента с алкоголем — нулевая. К аналогам относятся: Лизиноприл-Тева, Диротон. Производители медикамента — Тева, Штада, Софарма, Люпин, Крка, Авант, Ратиофарм, Астрафарм, Гриндекс и др.

Характеристика Эналаприла

Это гипотензивное средство, относящееся к ингибиторам АПФ. Основное действующее вещество — эналаприл. Изготавливается препарат в форме таблеток.

Под его действием расширяются чаще всего артерии и в меньшей степени вены. Медикамент улучшает коронарный и почечный кровоток.

Благодаря длительному применению средства снижается гипертрофия левого желудочка миокарда и предотвращается развитие сердечной недостаточности.

Под действием препарата миокард начинает активнее снабжаться кровью. Снижается агрегация тромбоцитов. Эналаприл замедляет развитие дисфункции левого желудочка у тех людей, которые перенесли инфаркт миокарда. Медикамент оказывает некоторое диуретическое действие.

Чтобы нормализовать артериальное давление, многие пациенты принимают препарат на протяжении нескольких недель. Курс лечения больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы может длиться не меньше полугода.

Показан медикамент в следующих случаях:

Эналаприл — это гипотензивное средство, относящееся к ингибиторам АПФ.

Противопоказания:

Препарат может вызвать резкое снижение давления, поэтому его с осторожностью принимают при сужении артерии единственной почки, двустороннем стенозе артерий почек, декомпенсированных формах ИБС, цереброваскулярных болезнях и при других заболеваниях, которые препятствуют оттоку крови из левого желудочка.

К побочным эффектам относят:

К аналогам относят: Энап, Корандил, Ренитек, Миоприл, Энам, Берлиприл, Инворил, Вазолаприл. Производители — «Фармстандарт-Лексредства ОАО», Россия, «Gedeon Richter», Венгрия.

Сходство

Лизиноприл и Эналаприл оказывают практически одно и то же действие на организм, эффективно понижая давление и способствуя снижению риска мозгового инсульта. Выпускаются они в одной лекарственной форме, а эффект от их применения длится сутки. Медикаменты можно использовать как единственные средства, так и в сочетании с прочими антигипертензивными препаратами.

В чем разница

В состав лекарственных средств входят разные активные и вспомогательные компоненты. Эналаприл обладает высокой способностью к проникновению в грудное молоко и через плацентарный барьер, а Лизиноприл — низкое. У них разные показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. Выпускаются препараты разными фирмами.

Что сильнее

Выбирая, какой препарат сильнее — Лизиноприл или Эналаприл, врачи сравнивают их фармакологическое действие, показания к использованию, побочные реакции, а также оценивают индивидуальные особенности организма пациента. На одних больных сильнее воздействует первый препарат, на других — второй.

Лизиноприл – препарат для понижения кровяного давления

По-быстрому о лекарствах. Эналаприл

Жить здорово! Вопрос на минуту: эналаприл(17.04.2018)

Что дешевле

Средняя стоимость Эналаприла — 70 руб., Лизиноприла — 110 руб.

Что лучше — Лизиноприл или Эналаприл

Врачи затрудняются ответить на вопрос, какой препарат лучше. Они одинаково эффективны при лечении хронической сердечной недостаточности, а для достижения терапевтического результата необходимо принимать их постоянно в высокой дозе.

При нарушении работы печени нельзя принимать Эналаприл, а при почечной недостаточности — Лизиноприл.

От давления

При лечении больных с гипертонией можно добиться качественного результата — давление быстро приходит в норму. Такой показатель длительное время сохраняется у пациентов, принимающих Лизиноприл, поэтому препарат отличается большей эффективностью.

Можно ли Эналаприл заменить Лизиноприлом

В некоторых случаях при непереносимости Эналаприла его можно заменить Лизиноприлом. Принимают его в такой же дозировке, что и первый препарат. Например, 10 мг Лизиноприла эквивалентно 10 мл Эналаприла.

Отзывы пациентов

Дмитрий, 65 лет, Орел: «Несколько месяцев назад я перенес инсульт. Врач для лечения гипертонии назначил Лизиноприл. Давление быстро пришло в норму, но с трудом справляюсь с таким побочным эффектом, как сухой кашель, который донимает и днем, и ночью».

Алена, 33 года, Самара: «Много лет назад дали инвалидность, т.к. страдаю тяжелой формой астмы. Недавно стало еще повышаться артериальное давление. Каких только лекарственных средств не перепробовала, но помог лишь Эналаприл. Благодаря ему нормализовалось давление и стало гораздо легче дышать».

У пациентов, принимающих Лизиноприл,давление быстро приходит в норму, поэтому препарат отличается большей эффективностью.

Отзывы врачей на Лизиноприл и Эналаприл

Алексей, кардиолог, 51 год, Севастополь: «Лизиноприл — отличное средство, эффективно понижающее давление. Переносится он хорошо, его удобно принимать, а результат поддерживается в течение суток. Стоит он недорого».

Елена, кардиолог, 38 лет, Москва: «В своей практике часто назначаю пациентам с артериальной гипертензией препарат Эналаприл. Он давно доказал свою эффективность. Принимать его нужно в строго назначенной дозе, потому что могут развиться побочные эффекты».

Источник: https://SayDiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/lizinopril-ili-enalapril/

Лизиноприл или Эналаприл: в чём разница (состав, схемы приема, побочные эффекты, отзывы)

Какой препарат более действенный – Лизиноприл или Эналаприл? Чтобы ответить на этот вопрос, следует обратить внимание на состав лекарств, их фармакологическое действие, противопоказания и побочные проявления. Подробнее о сравнении Лизиноприла и Эналаприла, а также мнении врачей о препаратах, вы можете узнать, ознакомившись с этой статьёй.

Разница в составе

У препаратов присутствует некоторая разница в составе.

Основным компонентом Лизиноприла является активное вещество с одноимённым названием – лизиноприл.

Дополнительно в состав входят:

Последние 3 компонента отсутствуют в составе Эналоприла.

В свою очередь, действие Эналаприла обеспечивается за счёт вещества – эналаприл малетат. В его составе также:

Вспомогательные компоненты, помимо указанных, сходны с Лизиноприлом.

В состав Лизиноприла и Эналаприла входят разные активные вещества, также они несколько отличаются по вспомогательным компонентам.

Чтобы разобраться в том, есть ли между Лизиноприлом и Эналаприлом разница в воздействии на организм человека, нужно узнать больше о влиянии каждого из препаратов.

Лизиноприл оказывает такое действие:

Влияние Эналаприла во многом сходно с Лизиноприлом. Но есть некоторые отличия, которые заключаются в том, что помимо указанного, о препарате можно сказать следующее:

Эналаприл полностью всасывается в кровяной ток. В свою очередь, всасывание Лизиноприла происходит на 25%. Оба препарата равномерно распределяются в клетках и тканях. Они не задерживаются внутри организма и не накапливаются. Полностью выводятся вместе с мочой в течение 12 часов после приёма.

Лизиноприл и Эналаприл имеют незначительные различия в воздействии на организм человека.

Лизиноприл, как и Эналаприл, показан при патологиях сердечно-сосудистой системы, в том числе сердечной недостаточности. Но Лизиноприл имеет более широкий спектр применения.

Он используется также при:

Оба препарата следует использовать при повышении уровня артериального давления.

Схема приёма и дозировка

Существуют некоторые сходства и различия в рекомендуемых схемах употребления каждого препарата и приемлемой дозировке.

Общие правила приёма:

Что касается схем употребления препаратов, то для Эналаприла они заключаются в следующем:

Для Лизиноприла используются такие схемы лечения:

Схемы приёма препаратов при гипертонии и сердечной недостаточности во многом сходны. Но для Лизиноприла существуют отдельные схемы лечения, которые могут применяться при инфаркте и поражении почек, вследствие диабетических осложнений.

Побочные эффекты

В результате приёма препаратов может возникнуть ряд побочных эффектов, негативно сказывающихся на работе важных систем организма. Следует отметить, что развитие побочных эффектов встречается в редких случаях. Как правило, отрицательные проявления исчезают после изменения схемы приёма или отмены препарата.

Сравнение негативных симптомов:

Системы организма Одинаковые негативные проявления Лизиноприл Эналаприл
Кроветворная изменение состава крови снижение функций костного мозга
анемия
Сердечно-сосудистая инфаркт появление некоторых симптомов сердечной недостаточности болезнь Рейно
боль в области груди
тахикардия
снижение уровня артериального давления до критической отметки
Нервная головная боль изменчивость настроения появление симптомов депрессии
нарушение сна судороги головокружение
расстройство сознания снижение внимания помутнение сознания, вплоть до обморочных состояний
парестезии высокая утомляемость
Пищеварительная расстройство желудка панкреатит запоры
изменение вкуса пищи язва
тошнота и рвота ощущение сухости во рту
почечная и печёночная недостаточность
расстройство пищевого поведения
Дыхательная спазм бронхов одышка
сухой кашель боль в горле
отёк лёгких
Кожная высыпания на коже лихорадка проявление различных видов дерматита
зуд
потоотделение
облысение
Другие симптомы артрит изменение протекания обменных процессов снижение потенции
нарушение зрения
шум в ушах

Проявление побочных эффектов у препаратов, в целом, сходное. Имеются некоторые незначительные отличия.

Заметно, что Эналаприл оказывает более сильное влияние на дыхательную и пищеварительную системы. В то время как при приёме Лизиноприла в большей степени страдает нервная система больного.

Что думают врачи?

Врачи считают оба препарата эффективными для борьбы с гипертонией. Но при этом отмечают, что Лизиноприл позволяет нормализовать кровяное давление на более длительный срок, также он отличается выраженным терапевтическим эффектом.

В свою очередь, Эналаприл оказывается более действенным при лечении сердечной недостаточности.

Исходя из этих результатов, медики затрудняются дать ответ, какой из препаратов более эффективный. Они подчёркивают, что выбор препарата и схемы лечения должны назначаться исключительно специалистом после полного обследования больного и установления картины его заболевания. Это позволит избежать негативных последствий.

Отзывы больных

Мнение больных, опробовавших на себе действие препаратов, так же является неоднозначным. Но всё же отзывы позволяют сделать выводы об эффективности описанных средств.

Мнение потребителей:

Однозначный ответ, какой препарат более эффективный, дать невозможно. Врачи отмечают более высокую эффективность Лизиноприла в борьбе с гипертонией, но в то же время подчёркивают действенность Эналаприла при лечении сердечной недостаточности. При выборе препарата важно пройти обследование и действовать в соответствии с рекомендациями врача.

Источник: https://serdce.biz/preparaty/lizinopril-ili-enalapril.html

Интернет журнал о выборе лучших товаров и услуг

03.07.2019 18:28:35

Эксперт: Олег Кацман

Препараты против гипертензии Эналаприл и Лизиноприл одинаково хорошо справляются со своей задачей. Мы разобрали сходства и отличия, чтобы узнать, что лучше.

Препарат

Преимущества

Недостатки

Эналаприл

Входит в перечень важнейших и жизненно необходимых лекарств;

Базовое средство при гипертонии;

Удобный прием;

Разрешен с 12 лет

Много противопоказаний;

Риск побочных эффектов, связанных со снижением давления

Лизиноприл

Оказывает пролонгированное действие, стойкий эффект через 2 месяца;

Имеет меньше противопоказаний

Не назначается пожилым;

При долгом применении основным побочным эффектом выступает сухой кашель;

Противопоказан до 18 лет

Антигипертензивное лекарство Эналаприл действует за счет содержания в составе одноименного вещества эналаприла. Это ингибитор АПФ, который путем определенных механизмов ведет к угнетению ренин-ангиотензина. Применение лекарства обеспечивает стабильное понижение давления без увеличения сердечного ритма.

Выпускается в таблетках по 2,5, 5, 10 и 20 мг. Производитель – Аджио Фармасьютикалс, Индия. Также выпускается российскими и украинскими компаниями.

Действие препарата начинается уже через несколько часов после приема. Пиковое снижение давления наблюдается через 4 часа. Показан для длительного приема.

Исследования и эффективность

Эналаприл входит в перечень важнейших лекарств ВОЗ. Ряд исследований показывают положительное влияние препарата на прогноз при гипертензии.

Результаты ANBP2 дают понять, что прием лекарства снижает смертность и риск заболеваний ССС намного эффективнее диуретиков. Эналаприл существенно понижает вероятность осложнений имеющихся заболеваний. Исследование также показало способность препарата снижать риск смерти в отношении инфаркта у мужчин.

Эналаприл показал свою эффективность у больных ХСН при проведении двойного слепого метода исследования. При 3-месячном курсе приема лекарства было отмечено улучшение показателей крови и устранение симптоматики основной болезни.

Исследование CONSENSUS подтвердило, что препарат в дозе 60 мг/сутки в сочетании с мочегонными средствами снижает риск смерти при сердечной недостаточности.

Источники:

  1. «Эналаприл при лечении ХСН». Трудный пациент.

  2. WHO Model List of Essential Medicines, 2009.

Дозировка

Средство принимается внутрь вне зависимости от приема пищи. Взрослые при терапии гипертонии употребляют 0,01-0,02 г в сутки. При неэффективности стандартной дозировки она меняется с учетом тяжести течения основного заболевания. Максимальная дозировка в сутки – не более 0,04 г.

При сердечной недостаточности стартовая дозировка составляет 0,0025 г. Она может повышаться до 10-20 мг до 2 раз в день. Эналаприл может применяться самостоятельно или в комплексе с другими гипотензивными лекарствами. При выраженном снижении давления доза меняется.

Кому подойдет

Основное показание к приему таблеток – артериальная гипертензия. Лекарство назначает врач. Эналаприл широко используется при реноваскулярной гипертензии устойчивой к стандартным лекарственным средствам. Также препарат назначают при сердечной недостаточности застойного типа и при ишемической болезни миокарда. В некоторых случаях назначается при бронхоспазме.

Стоимость и аналоги

Препарат

Стоимость

Аналоги

Эналаприл

20 мг №20 – от 100 рублей;

10 мг №50 – от 160 рублей;

5 мг №20 – от 60 рублей

Ренитек;

Эналаприл Гексал;

Энап;

Берлиприл;

Эднит;

Энам

Лизиноприл

20 мг №20 – от 80 рублей;

10 мг №20 – от 110 рублей;

5 мг №30 – от 100 рублей

Диротон;

Лизинотон;

Литэн;

Зестрил;

Даприл;

Синоприл

Какой препарат лучше

Эналаприл используют для терапии гипертензии разных типов, включая реноваскулярную. Также он эффективен при сердечной недостаточности. Его низкая цена позволяет проводить длительное лечение без прерывания курса. При этом стоимость двух препаратов отличается несильно.

Лизиноприл чаще выписывают при эссенциальной гипертензии. Он может использоваться как самостоятельное средство. Также его назначают в первые сутки после инфаркта для нормализации состояния.

Оба лекарства провоцируют стойкое снижение артериального давления. Выбор препарата обусловлен действующим компонентом, его возможными побочными эффектами и противопоказаниями. Лекарство должен назначать врач после обследования.

Источник: https://expertology.ru/sravnivaem-enalapril-i-lizinopril-opredelyaem-luchshiy/

No related posts.