Эксперт

Сравниваем Клотримазол и Нистатин | Что выбрать

ovdmitjb

Содержание

Клотримазол или Нистатин — что лучше?

Противогрибковые средства местного применения в форме свечей на основе клотримазола и нистатина входят в схему лечения молочницы как при монотерапии, так и в составе комплекса других препаратов. Средства используются и с целью профилактики кандидоза половых путей. Принадлежность к разным группам определяет основные различия в действии и схеме применения.

Разница между Клотримазолом и Нистатином, применяющимися для лечения молочницы у женщин, заключается в химическом составе и групповой принадлежности, что влечет за собой и ряд других отличий.

Вагинальные свечи Нистатин по своей химической структуре относятся к группе полиенов, вагинальные таблетки Клотримазол считаются производными антигрибкового компонента имидазола.

Нистатин отличается следующим:

  1. Механизм действия обусловлен связыванием лекарства с липидами мембран грибка, что приводит к невозможности поступления в клетку строительных компонентов, в результате рост дрожжеподобного грибка замедляется.
  2. Оказывает фунгистатическое действие: угнетает скорость роста мицелия гриба.
  3. Активен только в отношении кандид.
  4. Выпускается в форме свечей, что означает наличие жировой основы. Суппозитории применяют как вагинально, так и ректально.
  5. Не всасывается в системный кровоток (до 1%).
  6. Не применяется во время беременности и кормления грудью.
  7. Лечение не прекращается во время менструации.

Клотримазол имеет следующие отличия:

  1. Фармакологическое действие основано на способности блокировать продукцию клеткой гриба эргостерина – основного вещества мембраны, что ведет к гибели кандид.
  2. В небольших дозировках действует фунгистатически: прекращает возможность деления грибковых клеток, в больших фунгицидно: полностью их разрушает.
  3. Активен не только в отношении кандид, но и плесневых, кожных грибков, трихомонад, а также стафило- и стрептококков.
  4. Производится в форме вагинальных таблеток на порошкообразной основе, а также в виде свечей.
  5. Около 3-10% действующего вещества всасывается в системный кровоток, метаболизируется в печени.
  6. Разрешен к применению во 2 и 3 триместрах беременности с осторожностью, при лактации – в индивидуальном порядке с разрешения врача.
  7. Во время месячных лечение прекращают.

Несмотря на то, что полиеновый противогрибковый компонент является устаревшим из перечня имеющихся на данный момент средств, Нистатин не списывают со счетов, так как при устойчивых формах кандид к современным медикаментам, характерных для хронической молочницы, препарат часто входит в схемы терапии.

В зависимости от производителя свечи или вагинальные таблетки на основе производного имидазола выпускаются по 6 или 10 штук в упаковке, каждый элемент содержит 100 мг действующего вещества. Свечи Нистатин производят по 10 штук в упаковке в различных дозировках: по 250.000 ЕД и по 500.000 ЕД. Указанных единиц достаточно на 1 курс лечения.

Основное показание для использования свечей — вагинальный кандидоз.

Нистатин или Клотримазол при молочнице применяют как в острой фазе, так и для профилактики ее возникновения в рамках лечения антибиотиками, перед оперативными гинекологическими вмешательствами.

Ректальные суппозитории на основе полиенового противогрибкового компонента входят в курс лечения кандидоза кишечника, а также для профилактики перед операциями.

Свечи или вагинальные таблетки на основе клотримазола необходимо вводить во влагалище на ночь ежедневно на протяжении 6 дней. При терапии хронической молочницы лечение продолжают до 10 дней. Суппозитории на основе нистатина вводят утром и на ночь 10 дней.

При лечении хронической молочницы или низком иммунном статусе Клотримазол свечи или Нистатин дополняются таблетками для системного действия на грибки (флуконазол или натамицин). Терапию кандидоза половых путей должны проходить оба партнера. При этом женщины применяют свечи, а мужчины используют крем, мазь или таблетки.

Что выбрать?

Большинство женщин задаются вопросом: Клотримазол или Нистатин – что лучше, какой из препаратов окажет более мощное действие? Говорить о степени эффективности Нистатина или Клотримазола в каждом конкретном случае сложно, так как чувствительность кандид к противогрибковым средствам у каждого индивидуума различная и определяется многими факторами. Но, как правило, полиен применяется для лечения хронической формы, а имидазолы — острой молочницы, возникшей в первый раз или при редких обострениях.

Стоит отметить некоторые преимущества полиенового противогрибкового средства: свечи могут быть использованы при менструации, а также при заболеваниях печени.

Основные преимущества и недостатки Нистатин Клотримазол
Спектр действия
узкий (только грибки рода Candida) широкий (включая бактерий и некоторых простейших)
Средняя продожительность курса (дней)
10 6
Кратность использования в сутки
2 раза 1 раз
Возможность применения при месячных
можно нельзя

Если, помимо кандидоза, у женщины диагностируется трихомониаз, вагинальный дисбиоз, то применяться могут свечи или таблетки Клотримазол в составе комплексной терапии, либо заменяться комбинированными препаратами (Тержинан или Полижинакс).

Что касается стоимости, то разница в цене несущественна и составляет не более 10%: немного дешевле обойдется Нистатин. Данные свечи от молочницы выпускаются многочисленными (в том числе отечественными) фирмами-производителями, они доступны и отпускаются без рецепта.

Совместим ли Клотримазол с Нистатином?

Лечение молочницы в некоторых случаях требует приема нескольких препаратов. Острый кандидоз подразумевает терапию представителем из одной группы противогрибковых средств, но обострения хронической молочницы зачастую требуют применения нескольких фунгицидных и фунгистатических медикаментов.

Клотримазол и Нистатин вместе не применяют, так как последний замедляет действие первого и уменьшает его эффективность. Однако для подавления роста дрожжеподобного грибка, имеющего устойчивость к основным противогрибковым средствам, схема лечения включает эти два вещества.

Сначала используют Клотримазол, а по окончании – Нистатин для полноценного завершения курса. Такая последовательность применения обусловлена тем, что производное имидазола вызывает полноценную гибель грибка, а полиен — приостанавливает размножение и рост.

В схеме лечения такой принцип подразумевает ударное воздействие на возбудителя при хроническом кандидозе.

Последовательно Нистатин или Клотримазол при молочнице должны назначаться только врачом, самолечение следует исключить с целью предотвращения развития устойчивости грибка.

Источник: https://www.kliwi.ru/2018/06/klotrimazol-ili-nistatin-chto-luchshe.html

Что лучше? Клотримазол в форме крема или мази

Клотримазол – это противогрибковое средство широкого спектра действия. Для наружного применения средство выпускают в виде мази или крема, содержащих 10 мг/г действующего вещества.

Клотримазол относится к противогрибковым средствам из группы имидазола и действует за счет нарушения синтеза эргостерола, являющегося главной составляющей клеточной мембраны грибка.

Показания к применению Клотримазола в виде мази и крема

Клотримазол воздействует на следующие виды грибов:

Также чувствительностью к Клотримазолу обладают такие патогенные микроорганизмы, как трихомонады, стафилококк, стрептококк, амебы.

Клотримазол в виде крема и мази назначают для лечения следующих заболеваний:

Сравнение Клотримазола крема и мази

Поскольку для создания крема и мази используют разные вспомогательные вещества, то существует несколько отличий между этими лекарственными формами:

Лучше использовать Клотримазол в виде мази: при онихомикозах и сильных грибковых поражениях кожи, когда на поверхности есть большое количество корочек, бляшек, шелушений, глубоких трещин.

Использовать крем Клотримазол: при поражении слизистых оболочек, при наличии на коже мелких повреждений, вызванных расчесами, или в том случае, если поражение кожных покровов не столь серьезно.

Описание крема Клотримазол

Состав крема Клотримазол:

Для лечения микозов препарат используют следующим образом:

Описание мази Клотримазол

Состав мази Клотримазол:

Способ применения:

Что лучше: Пимафуцин или Клотримазол

В отличие от Клотримазола, действующим веществом крема Пимафуцин является полиеновый антимикотик из группы Макролидов – натамицин. Он также обладает широким спектром действия.

Он относится к наиболее щадящим противогрибковым средствам и очень редко вызывает побочные эффекты. Препарат наиболее активно воздействует на грибы рода кандида.

При этом его можно использовать беременным и кормящим.

Поэтому для лечения кандидоза, особенно у беременных и кормящих, стоит выбрать Пимафуцин. Для устранения других заболеваний предпочтение лучше отдать Клотримазолу.

Что лучше: Нистатин или Клотримазол

Нистатин – это полиеновый противогрибковый антибиотик, активный в отношении грибов рода кандида. При наружном применении он плохо проникает через неповрежденные слизистые оболочки или кожные покровы, поэтому практически не всасывается в кровь.

Для того чтобы избавиться от грибкового заболевания, в большинстве случаев Нистатин мазь нужно совмещать с таблетками, в то время как Клотримазол не требует дополнительного применения препаратов для приема внутрь.

Поэтому препаратом выбора в этом случае становится Клотримазол.

Другие аналоги Клотримазола

Препараты, действующим веществом которых является Клотримазол:

Лекарственные средства с аналогичным действием:

Беременным женщинам Клотримазол назначают только в том случае, если польза от его применения превышает потенциальный вред. Перед использованием препарата необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Источник: http://gribkostop.ru/candidoz/klotrimazol-v-forme-krema-ili-mazi.html

Мази, гели и кремы от кандидоза: топ-6 эффективных препаратов, как выбрать хорошее средство от кандидоза

Нет женщины, что не слышала или не сталкивалась с молочницей. Интимная проблема вызывает массу неудобств – зуд, жжение, выделения.

Внезапное появление молочницы может перечеркнуть планы на выходные или отпуск, мешает удачно закончить важный проект на работе.

Каждая девушка должна иметь в аптечке запас эффективных средств от молочницы

Среди медиков молочница называется кандидозом. Если поражается влагалище, то развивается кандидозный вульвовагинит.

Заболевание вызывает грибок Кандида альбиканс. Размножается он чрезвычайно быстро, что и является причиной столь скорого развития молочницы. Поражает грибок абсолютно любой орган: при тяжёлом иммунодефиците может возникнуть даже кандидозный менингит. Но проще всего прижиться Кандиде на слизистых рта и половых органов.

Диагноз должен подтверждать доктор после осмотра и проведения исследований: при анализе мазка под микроскопом обнаруживаются грибки. Однако, хоть раз столкнувшись с проявлениями молочницы, женщина может почти безошибочно определить у себя заболевание.

Использование мазей от кандидоза позволяет быстро и просто избавиться от неприятных симптомов.

Показания к применению мазей от молочницы

Средства для местного лечения кандидоза бывают в виде мази, крема, свечей. Они используются при легких формах заболевания.

Использовать мази более безопасно, чем таблетки.

Многие противогрибковые таблетки очень токсичны. Они обезвреживаются в печени, очень сильно нагружая её ферменты.

Лекарство в виде крема всасывается лишь местно, оказывая минимум побочных эффектов. Поэтому вполне безопасно можно использовать мази во время беременности и у детей.

Список наиболее эффективных препаратов

Эффективность мазей при кандидозном поражении кожи и слизистых очень высока. Особенность грибка Кандиды в том, что она быстро вырабатывает устойчивость к таблеткам, принимаемым внутрь. Поэтому последние рекомендации докторов – использовать именно крема, если нет массивного поражения грибком.

Ситуацию облегчает и усложняет одновременно огромное количество разных мазей. Попробуем систематизировать их и облегчить выбор.

Клотримазол

Одно из самых распространённых и известных средств. Можно встретить в продаже препараты клотримазола в виде вагинальных таблеток, мазей, кремов.

К несомненным плюсам клотримазола следует отнести:

Небольшое количество лекарства всё-таки может всосаться в кровь. Нежелательно применять клотримазол кормящим женщинам, так как нет исследований о попадании препарата в грудное молоко. Категорически противопоказан клотримазол в первом триместре беременности, он может негативно воздействовать на будущего ребёнка.

Для нанесения во влагалище используется специальный аппликатор – он несколько облегчает введение. Наносится лекарство дважды в день на области, поражённые грибком.

Цена на мазь или крем клотримазола невысокая – в пределах 30-50 рублей, в зависимости от производителя.

Существует несколько лекарств с тем же действующим веществом, аналоги «Клотримазола»:

Кандид

Бывает в виде крема, раствора или порошка.

Стоимость на это лекарство несколько выше – около 250-300 рублей.

Канестен крем

Производится в Германии.

Канизон

Крем выпускается в Индии.

Цена за упаковку около 50-60 рублей.

Агистен

Свечи или крем.

  1. Достаточно действенное средство израильского производства, цена достигает 700 рублей.
  2. Реже в продаже можно встретить мази Йенамазол, Ороназол, Антифунгол, Лотримил.

Нистатиновая мазь

Самое старое средство от молочницы сегодня используется всё реже.

Чувствительность грибка к нистатину постепенно уменьшается. Но есть люди, которым лекарство по-прежнему может помочь.

К плюсам можно отнести:

Минус нистатиновой мази в её узком спектре – действует лишь на Кандиду, игнорируя бактерии и простейших.

Пимафуцин

Это современное итальянское средство, содержащее натамицин.

Противогрибковый препарат очень эффективен, используется сравнительно недавно.

Его достоинства:

Недостаток Пимафуцина в высокой стоимости – 300 рублей за курс.

Есть более дешёвые аналоги:

Пимафукорт

Очень сильный препарат.

Содержит в себе противогрибковый натамицин, антибиотик неомицин и гормональное средство гидрокортизон.

За счёт этого Пимафукорт:

Можно использовать препарат во время беременности, под контролем врача в первом триместре – антибиотик неомицин может плохо сказаться на слухе плода. С осторожностью применяют Пимафукорт при сахарном диабете – гормональный компонент может повысить уровень сахара.

К недостаткам Пимафукорта стоит отнести высокую стоимость крема: 500 руб за тюбик. Однако, при хронических, рецидивирующих поражениях такая комбинированная мазь незаменима.

Ломексин

Ломексин крем содержит в составе фентиконазол. Это новое противогрибковое средство производится в Италии или Ирландии. Ломексин выпускается в виде крема и вагинальных капсул. Уничтожает грибы и значительно уменьшает воспаление, очень редко вызывает побочные действия. Плюсы Ломексина:

Недостаток Ломексина в высокой цене: 500 рублей за курс лечения.

Миконазол

Проверенное средство от молочницы миконазол справляется с острым или рецидивирующим поражением. Препарат эффективен не только против грибов, но и других микроорганизмов, бактерий.

Противопоказан миконазол:

Наиболее распространён миконазол в виде препарата Миказол. Цена за крем составляет около 150 рублей. Аналогом Миказола являются американский препарат Гинезол — 400 руб за курс лечения. Можно встретить и такие аналоги, как Дактар, Дактарин.

Залаин

Крем под названием Залаин содержит в себе сертаконазол. Препарат можно встретить в виде крема или свечей.

Достоинства крема Залаин:

Применяется Залаин всего однократно.

Если симптомы сохранились, то допускается повторное применение спустя 7 дней. Цена за курс крема Залаин – 450 рублей. Уже создан его аналог под названием Сертамикол – 300-350 рублей за тюбик крема.

Тридерм

Современный, очень сильный и действенный крем. Тридерм содержит в себе глюкокортикостероид бетаметазон, который уменьшает воспаление, противогрибковое широкого спектра клотримазол и сильный антибиотик гентамицин. Поэтому эффекты Тридерма направлены во многих направлениях.

Противопоказан Тридерм детям до двух лет и беременным в первом триместре. Допустимо использование небольших количеств крема во втором и третьем триместрах только под контролем доктора.

Категорически нельзя использовать крем кормящим – скорее всего, компоненты выделяются с грудным молоком.

Мази от молочницы во время беременности

Время, когда женщина носит ребёнка, сопровождается естественным снижением иммунитета. Это необходимо для нормального созревания плода. На фоне изменившегося гормонального фона подавленный иммунитет способствует частому появлению молочницы.

Таблетки от кандидоза используются только в случае тяжёлых поражений грибком, когда имеется серьёзная угроза здоровью матери. Все остальные ситуации разрешаются местными средствами – мазями, кремами, свечами и вагинальными таблетками. Однако, не все крема и мази безопасны для беременной женщины и её ребёнка.

Беременность делиться на триместры, который важны с точки зрения назначения лекарств. Связано это с тем, что в первые 12 недель беременности не сформирована плацента, а значит абсолютно все вещества, что попадут в кровь матери, окажутся и в организме плода. В дальнейшем, плацента будет задерживать часть молекул, обеспечивая относительную безопасность ребёнка.

Согласно современным клиническим рекомендациям, врачи разрешают во время первого триместра беременности только натамицин. Это препараты Пимафуцин и Пимафукорт. Натамицин практически не всасывается, его применение во время беременности изучено.

Начиная со второго триместра можно использовать:

Препараты следует применять осторожно, только по назначению доктора, ни в коем случае не занимаясь самолечением. О появлении любых нежелательных явлений стоит сообщать лечащему врачу.

Достоинства и недостатки лечения молочницы кремом

Учёными было доказано, что эффект от лечения кандидоза таблетками и местными средствами – одинаковый. А значит, не стоит переживать, если женщина по состоянию здоровья не может принять противогрибковый препарат внутрь. При кандидозе вульвы и влагалища вполне достаточно мазей и кремов. Кроме того, у этих препаратов есть ещё несколько положительных моментов:

Но не всё так гладко. Есть ситуации, когда без таблеток сложно добиться эффекта, например, тяжёлый рецидивирующий кандидоз на фоне иммунодефицита. Рецидивирующей считается молочница, возникающая 4 раза в год и чаще. Она нуждается в поддерживающей противогрибковой терапии в виде таблеток на протяжении шести месяцев. Другие недостатки мазей:

Как выбрать мазь от молочницы?

При появлении симптомов, похожих на молочницу, лучше всего убедиться в диагнозе. Для этого достаточно однократного посещения гинеколога – кандидоз протекает ярко и не вызывает сомнений у доктора. При выборе мази или крема учитываются все факторы:

Лучше всего поможет подобрать адекватное лечение врач. При беременности следует выбирать лишь разрешённые препараты, тщательно перепроверяя назначения. Обязательно сообщите доктору, если имеется аллергия на какие-то лекарства: бывает перекрёстная реакция на другое вещество.

Мази и крема от молочницы наносятся на чистые половые органы и во влагалище. Для некоторых лекарств достаточно однократного применения, например, Залаин. Другие мази могут потребовать повторного нанесения в течение нескольких дней. При беременности Пимафуцин используется в течение шести дней подряд.

Заключение

Мазей и кремов от молочницы огромное множество. Они отличаются по противопоказаниям и степени эффективности:

Источник: https://rdbkomi.ru/zabolevaniya/mazi-geli-i-kremy-ot-kandidoza-top-6-effektivnyh-preparatov.html

Интернет журнал о выборе лучших товаров и услуг

02.09.2019 15:49:20

Эксперт: Марина Беркович

Клотримазол и Нистатин – это противогрибковые средства с одноименными действующими компонентами. Кроме одинаковых показаний, они имеют и другие общие характеристики, которые мы разобрали, чтобы узнать, какое средство лучше.

Препарат  Преимущества  Недостатки 
Клотримазол  + Противогрибковое средство широкого спектра действия + Несколько форм выпуска – свечи, раствор, крем, гель + Можно применять с 2 лет + Может назначаться во 2 и 3 триместрах вынашивания плода + Отпускается без рецепта  — Вагинальные таблетки можно назначать только с 12 лет — Строго противопоказан в 1 триместре вынашивания плода
Нистатин  + Выпускается не только в местных формах, но и в таблетках + Разрешен для терапии и профилактики дисбактериоза    + Таблетки используют с 3 лет  — Средство имеет меньший спектр действия, эффективно преимущественно при поражении грибами Кандида — Отпускается по рецепту — Имеет больше противопоказаний — Не назначается при беременности — Местные формы не рекомендуется использовать в педиатрии

Клотримазол – антимикотик, противогрибковое средство, выпускаемое в форме вагинальных таблеток, раствора, геля, мази. В зависимости от концентрации препарат способен останавливать рост и размножение грибков, а также провоцировать их гибель.

Противогрибковый препарат широкого спектра действия оказывает также противозойный, трихомонадный, антибактериальный эффекты.

Проявляет фунгистатическую и фунгицидную активность, воздействует на растущие организмы. Активен в отношении дрожжеподобных грибков, дерматомицетов и разноцветного лишая.

Устойчивые к клотримазолу штаммы грибов встречаются очень редко. Первичная устойчивость есть у Candida guillermondii.

Средство накапливается в роговом слое эпидермиса и плохо всасывается через кожу. При вагинальном применении всасывается на 3-10%. Высокие концентрации в вагинальном секрете и низкие в крови наблюдаются в течение 2-3 суток после применения.

Исследования и эффективность

Клотримазол относится к синтетическим лекарственным средствам из группы имидазольных противогрибковых веществ. Обладает широким спектром действия. Имеет доказанную эффективность при грибах плесневых и дрожжевых, а также дерматофитах. Активен в отношении возбудителей разноцветного лишая, грамположительных и грамотрицательных бактерий, эритразмы.

Противопоказания

Клотримазол противопоказано использовать при повышенной чувствительности к веществу. В связи с его плохой всасываемостью он не имеет других серьезных ограничений.

При беременности не рекомендуется применять лекарство в 1 триместре. При вагинальном применении во 2 и 3 триместрах негативного влияния на плод не обнаружено. В период грудного кормления местное средство должно применяться с осторожностью.

Побочные эффекты

Противогрибковый препарат может вызывать аллергические реакции.

Другие возможные побочные проявления от использования Клотримазола:

  1. кожа – отек, жжение, шелушение, эритема, волдыри;

  2. слизистая рта – раздражение, жжение, покалывание;

  3. половые органы – гиперемия, отек, зуд, частое мочеиспускание.

Дозировка

Применяется для местного нанесения. Каждая форма выпуска препарата имеет свои особенности использования. Дозировка и длительность лечения определяются врачом.

При случайном проглатывании средства появляется тошнота, рвота, есть вероятность гастралгии, анорексии, нарушения работы печени. Реже отмечаются галлюцинации, сонливость. В таком случае нужно принять активированный уголь и обратиться к врачу.

Нужно избегать попадания средства в глаза. Крем и мазь не наносятся на кожу с открытыми ранами. После нанесения повязки не используются.

При урогенитальных инфекциях нужно одновременное лечение полового партнера. Вагинальные таблетки не применяются во время менструации.

При повышенной чувствительности к средству препарат отменяется. При отсутствии эффекта в течение месяца нужно пройти повторное обследование и подобрать другое лекарство.

Кому подходит

Клотримазол помогает при грибке кожи и слизистых оболочек;

  1. дерматомикозе, дерматофитии;

  2. трихофитии;

  3. кандидамикозе;

  4. межпальцевой грибковой эрозии;

  5. микозах с пиодермией;

  6. разноцветном лишае;

  7. кандидозном стоматите;

  8. кандидозном вульвите;

  9. вульвовагигине, балангите, трихомониазе;

  10. для санации родовых путей.

Клотримазол эффективен против следующих возбудителей:

  1. сальмонелл;

  2. дерматофитов;

  3. стрептококков и стафилококков;

  4. протей;

  5. трихомонад;

  6. дрожжеподобных и диморфных грибов.

Описание средства Нистатин

Нистатин – противогрибковое средство, выпускаемое в виде таблеток, ректальных и вагинальных свечей, мази. Относится к полиеновым антимикотикам. Проявляет активность в отношении грибов Кандида. Устойчивость к веществу развивается медленно.

Нистатин оказывает фунгистатическое и противогрибковое действие. Фунгицидный эффект особенно выражен в отношении грибов Кандида, на которых препарат и действует при местном использовании. Не активен в отношении простейших, вирусов и бактерий.

Плохо адсорбируется в пищеварительном тракте, не всасывается через кожу. Выводится вместе с калом. Таблетки применяют для профилактики и лечения дисбактериоза, мазь – при микозе кожи, вызванном грибами Кандида, суппозитории при молочнице влагалища и микозе прямой кишки.

Стоимость и аналоги

Средство  Стоимость  Аналоги/заменители 
Клотримазол Крем 2% 20 г – от 240 рублейКрем 1% 20 г – от 195 рублейМазь 100 мг – от 55 рублейВагинальные таблетки 1% 15 мл – от 230 рублейРаствор 1% 15 мл – от 238 рублей ИмазолКандибенеКандисанФунгисан
Нистатин Таблетки №20 – от 40 рублейТаблетки №100 – от 120 рублейМазь 30 г – от 95 рублейСвечи вагинальные №10 – от 100 рублейКапсулы вагинальные №6 – от 370 рублей ЦервугидТержинанВагицин НеоМакмирорМератинМикожинаксОрзолПолижинакс

Какой препарат выбрать

Нистатин эффективно применять при поражении грибами Кандида, у Клотримазола более широкий спектр действия. Первый препарат отпускается по рецепту врача, второй – без. При этом не рекомендуется заниматься самолечением, ведь возбудитель может быть нечувствительным к входящим в состав компонентам, тогда заболевание будет только прогрессировать.

Клотримазол относится к более безопасным средствам и может назначаться беременным. Он используется только для местного применения, а Нистатин и для приема внутрь.

Источник: https://expertology.ru/sravnivaem-klotrimazol-i-nistatin-chto-vybrat/

«Клотримазол» или «Нистатин» — отличия средств и что лучше

В аптеке представлен широкий ассортимент противогрибковых средств и разобраться в нем человеку без медицинского образования не всегда легко. Давайте сравним что лучше Клотримазол или Нистатин.

Нистатин

Нистатин выпускается в таблетках для орального приема, в виде мази, ректальных и вагинальных свечей.

Лекарство производится несколькими компаниями, поэтому состав его дополнительных компонентов может отличаться.

Нистатин относится к полиеновым антимикотическим антибиотиками. Он проявлять активность в отношении грибов рода Кандида. Он изменяет проницаемость мембраной стенки возбудителя для электролитов, что становится причиной гибели инфекционного агента. Устойчивость у грибов к нистатину развивается медленно.

Антимикотик плохо всасывается из пищеварительного тракта, не адсорбируется через кожу. Лекарство выводится с калом.

В таблетках нистатин прописывают для лечения и профилактики дисбактериоза пищеварительного тракта.

Мазь используется для лечения и профилактики микозов кожных покровов, которые вызваны грибами рода Кандида.

Вагинальные суппозитории используются при молочнице влагалища. Ректальные свечки применяются с целью лечения и профилактики микозов прямой кишки.

Что общего между препаратами

Клотримазол и Нистатин имеют следующие сходства:

  1. Оба антимикотических средства в зависимости от концентрации могут оказывать фунгистатическое и фунгицидное действие.
  2. Оба медикамента можно применять водителям без всяких ограничений.
  3. Антимикотики нельзя использовать при непереносимости их состава, в этом случае они могут стать причиной аллергии.

Сравнение и различия

Клотримазол и Нистатин имеют следующие различия:

Клотримазол Нистатин
Форма выпуска Таблетки во влагалище, крем, гель, раствор для наружного применения. Таблетки, мазь, вагинальные и ректальные свечи.
Применение в педиатрии Крем, гель, раствор можно с 2 лет, вагинальные таблетки с 12 лет. Нистатин в таблетках можно с 3 лет, остальные лекарственные средства не рекомендуются детям.
Применение в период беременности Независимо от формы выпуска препарат противопоказан в I триместре. Запрещен женщинам в положении.
Использование во время лактации Медикамент разрешен женщинам, поддерживающим грудное вскармливание. Таблетки запрещены в период лактации.
Правила продажи Без рецепта. По рецепту.
Противопоказания Вагинальные таблетки нельзя вставлять во время месячных кровотечений. Таблетки запрещены при панкреатите, язве ЖКТ, дисфункции печени. С осторожностью их надо пить при патологиях почек и снижении числа лейкоцитов.
Лекарственное взаимодействие Нистатин, амфотерицин В, натамицин при одномоментном применении ослабляют действие клотримазола.

Клотримазол при вагинальном использовании повреждает контрацептивы, содержащие латекс, поэтому в течение 5 дней после лечения нужно применять другие способы предохранения от нежелательной беременности.

Если женщина получает такролимус, то клотримазол при введении во влагалище, может стать причиной повышения уровня иммунодепрессанта и передозировки им.

Что выбрать

Сказать однозначно какое антимикотическое средство лучше нельзя. Подбирать противогрибковый препарат должен только врач, после того как определить чувствительность возбудителя к медикаменту.

Самолечение антимикотиками недопустимо, так как это может стать причиной прогрессирования заболевания, кроме того нужно учитывать, что из-за использования медикаментов возможно возникновения ряда нежелательных эффектов.

Клотримазол в вагинальных таблетках, может стать причиной:

  1. Абдоминальных болей.
  2. Неприятных ощущений, покраснения и отека в области вульвы и влагалища.
  3. Головной боли.
  4. Воспаления мочевого пузыря, частного мочеиспускания.
  5. Выделений из половых путей.
  6. Жжения, раздражения, зуда, болевых ощущений в области малого таза.
  7. Жжения в пенисе у сексуального партнера.
  8. Болевых ощущений во время интимной близости.

При наружном применении клотримазол может стать причиной появления зуда, жжения и покалывания в месте нанесения, покраснения, волдырей, отечности, шелушения и раздражения кожных покровов.

При превышении дозировок клотримазола при вагинальном введении может наблюдаться тошнота, рвота и головокружение. При наружном нанесении отравлении антимикотиком маловероятно.

При случайном приеме клотримазола внутрь могут наблюдаться следующие признаки интоксикации:

Антидот неизвестен, поэтому прописывают симптоматическую терапию.

Нистатин в таблетках может вызвать:

Мазь может стать причиной зуда. Лечение ректальными суппозиториями может спровоцировать жидкий стул и болевые ощущения в животе. Независимо от формы выпуска нистатин может стать причиной лихорадки и озноба.

Источник: https://vchemraznica.ru/klotrimazol-ili-nistatin-otlichiya-sredstv-i-chto-luchshe/

No related posts.