Какое средство лучше Прадакса или Ксарелто

Прадакса или ксарелто: что лучше и в чем разница (отличия составов, отзывы врачей) — МОГБУЗ Поликлиника № 2

Некоторые пациенты интересуются, какие есть аналоги Ксарелто. Это не просто праздное любопытство, а осмотрительный подход. Зная, чем можно заменить данный препарат, в случае отсутствия его можно подобрать эффективное лекарственное средство, которое спасет жизнь человеку.

Ксарелто – что это за лекарство?

Данный препарат поступил в продажу в 2008 г. Он является инновационным антикоагулянтом. Это лекарственное средство обладает очень высокой биодоступностью. Оно является детищем немецкого фармконцерна Bayer.

Поскольку пациентам нередко прописывается Ксарелто – что это за средство важно основательно разобраться перед началом его приема.

На все имеющиеся вопросы подробно ответит доктор, делающий назначение, он же распишет схему приема данного медикамента.

Ксарелто – состав

Это медикаментозное средство выпускается в виде пилюль, предназначенных для перорального приема. Упакованы таблетки в блистеры по 5, 10 или 14 штук и реализуются в картонных упаковках.

Пилюли окрашены в светло-желтый, бледно-розовый, розово-коричневый или красновато-коричневый цвет. На каждой из них выполнена гравировка.

С одной стороны выдавлен логотип концерна, а с другой – треугольник, в середине которого указана цифра (это дозировка препарата).

Ксарелто выпускается со следующим содержанием активного вещества:

• 2,5 мг;
• 10 мг;
• 15 мг;
• 20 мг.

Основной действующий компонент этого медикамента – ривароксабан. Данное вещество было синтезировано компанией Bayer в 1999 г. В составе Ксарелто 20 мг и таблетках с другой дозировкой присутствуют такие вспомогательные компоненты:

• целлюлоза микрокристаллическая;
• моногидрат лактозы;
• стеарат магния;
• диоксид титана;
• кроскармеллоза натрия.

Ксарелто – что лечит это лекарство?

Этот медикамент назначают в ряде случаев.

Что лечит Ксарелто:

1. Пилюля с дозировкой 2,5 используется для профилактики развития летального исхода после недавно перенесенного острого коронарного синдрома.
2. Таблетку с пометкой «10» назначают в качестве профилактического средства от венозной тромбоэмболии пациентам, которым предстоит хирургическое вмешательство на нижних конечностях.
3. Лекарственные средства с дозировкой «15» и «20» назначают при лечении и профилактики тромбоза вен и инсультов.

Однако есть группа лиц, которые принимать этот медикамент должны осмотрительно. К ним относятся следующие пациенты:

• страдающие повышенным давлением;
• имеющие язву желудка;
• склонные к развитию кровотечений;
• лица с сосудистой ретинопатией;
• те, кто недавно перенес внутричерепное кровоизлияние;
• после операции на глазе или на мозге (головном или спинном).

Чем заменить Ксарелто?

Некоторые пациенты сталкиваются с тем, что в рядом расположенных аптеках нет прописанного им препарата или же это лекарственное средство им не карману. В этом случае они ищут информацию, чем заменить Ксарелто при мерцательной аритмии сердца. У этого медикамента есть немало препаратов-аналогов. Однако, как и таблетки Ксарелто, такие заменители должны подбираться доктором.

Каждое лекарственное средство имеет противопоказания, побочные эффекты и прочие особенности использования. Если все это не учесть при подборе препарата, медикамент нанесет серьезный вред.

К отличиям можно отнести тот факт, что Ксарелто принимают единожды в сутки, а – дважды. При приеме последнего сохраняется вероятность открытия кровотечений.

Нередко пациенты, принимая такие аналоги Ксарелто, жалуются на дисфагию и возникающую боль в животе. Однозначно заключить, какой из этих препаратов считается лучший, может только доктор.

При этом сделанный им вывод будет касаться конкретного пациента, а для другого – заключение может быть кардинально противоположным.

Что лучше – Ксарелто или Эликвис?

Оба препарата являются антикоагулянтами, назначаемыми для уменьшения вязкости крови. Однако у этих лекарственных средств есть и отличия. Ксарелто показан к употреблению раз в день.

При этом суточная дозировка Эликвиса дробится на два приема.

Пытаясь разобраться в вопросе, чем можно заменить лекарство Ксарелто, важно помнить о том, что у этих препаратов абсолютно разные активные вещества, поэтому они могут провоцировать отличающиеся побочные эффекты.

Прием первого чреват наступлением таких явлений:

• тахикардии;
• снижения давления;
• головокружения;
• лихорадки;
• головной боли;
• слабости.

Аналог Ксарелто 20 может провоцировать развитие такого побочного явления:

• сыпи;
• отчетности кожного покрова;
• анафилактического шока.

Данные лекарственные средства являются антикоагулянтами. У каждого из них есть свои видимые преимущества и недостатки. Выяснив все эти нюансы, можно разобраться, Ксарелто или Варфарин – что лучше при тромбозе.

К преимуществам последнего отнести можно такие его особенности:

1. Длительный период использования медикамента. Этот препарат применяется уже более 70 лет, благодаря чему удалось полноценно изучить его воздействие на организм пациента (в том числе и отсроченные побочные эффекты).
2. Ценовая доступность. Этот медикамент почти в 25 раз дешевле, чем Ксарелто.
3. Наличие антидота, который может использоваться в случае передозировки Варфарина.

Есть преимущества и у Ксарелто. К ним можно отнести такие особенности:

1. При длительном приеме медикамента нет необходимости в постоянном лабораторном исследовании крови.
2. Может приниматься одновременно с другими антикоагулянтами.
3. При приеме данных медикаментов сводится к минимуму риск возникновения осложнений после перенесенной операции на коленном или тазобедренном суставе.

Что лучше – Ксарелто или Кардиомагнил?

Оба препарата пользуются большой популярностью, что свидетельствует об их эффективности при снижении риска образования тромбов. Одновременно у каждого из этих средств есть свои сильные и слабые стороны.

Например, Ксарелто-20 обладает высокой эффективностью при терапии лиц, страдающих мерцательной аритмией. Кардиомагнил прекрасно справляется с предупреждением развития инфарктов и инсультов.

К тому же такие таблетки — аналоги Ксарелто – могут потребляться даже во втором триместре беременности. Они же обеспечивают сахаропонижающий эффект у диабетиков.

Что лучше – Плавикс или Ксарелто?

Однозначно ответить на этот непростой вопрос может только доктор. После диагностического обследования и постановки диагноза он примет решение, какой для пациента препарат будет оптимальным: Ксарелто 15 мг или Плавикс. При этом, делая назначение, специалист будет учитывать не только симптоматику заболевания, но и общее состояние организма пациента.

Что лучше – Ксарелто или Аспирин Кардио?

Сравнительный анализ этих двух медикаментов помогает сделать вывод, что оба имеют одинаковое назначение. И первый, и второй принимают для предупреждения тромбообразования. Как и Ксарелто-15, медикамент-заменитель хорошо переносится. В редких случаях Аспирин Кардио способен вызвать головокружение и кровотечение. Однако применять его при язвенной болезни и астме категорически запрещено!

Что лучше – Апиксабан или Ксарелто?

Данные препараты являются мощными антикоагулянтами. Оба назначаются для разжижения крови и предупреждения развития тромбоэмболии. По этой причине, изучая вопрос, чем заменить таблетки Ксарелто, нередко делают выбор в пользу Апиксабана.

Однако важно помнить, что такой аналог имеет свои особенности использования. Например, не допустим его одновременный прием с другими медикаментами, разжижающими кровь. Такой тандем может спровоцировать серьезное кровотечение. Как и другие аналоги Ксарелто, подбирать его должен доктор.

Это поможет свести к минимуму осложнения.

Что лучше – Ксарелто или Клексан?

Оба препарата обладают равноценным действием. Однако заключить, что лучше Ксарелто или Клексан для того или иного пациента, может только доктор. Прежде чем сделать свое назначение, он внимательно изучит причину, спровоцировавшую патологическое состояние. К тому же специалист непременно учтет наличие у пациента прочих сопутствующих заболеваний.

Как и другие аналоги препарата Ксарелто, Клексан имеет свои особенности использования:

1. Он выпускается в качестве раствора для инъекций, поэтому действующее вещество быстрее поступает в кровоток.
2. Лекарственное средство может применяться даже в период беременности, когда ожидаемая польза значительно превышает вред для плода.

Что лучше – Ксарелто или Тромбо АСС?

Хотя эти лекарственные средства помогают справиться с одной и той же задачей – разжижать кровь, их механизм действия несколько отличается. Это объясняется тем, что в основе данных медикаментов находятся разные активные вещества.

У Ксарелто – ривароксабан, а у Тромбо АСС – ацетилсалициловая кислота. Выбирая препарат, доктор выяснит, нет ли у пациента аллергической реакции на один из его компонентов. К тому же специалист учтет общее состояние организма.

Например, при наличии бронхиальной астмы Тромбо АСС запрещен к использованию, поэтому вместо него прописывают Ксарелто 10.

Источник:

Интернет журнал о выборе лучших товаров и услуг

26.06.2019 12:11:19

Эксперт: Борис Каганович

Несколько лет назад для лечения и профилактики тромбозов при сердечно-сосудистой патологии назначались антикоагулянты непрямого действия (варфарин).

Это было эффективно, но неудобно – приходилось постоянно менять дозировку, контролировать показатели крови. Сегодня на смену старым препаратам пришли новые средства – прямые антикоагулянты (NOAC).

О самых известных представителях этой группы расскажем в статье.

Вашему вниманию представлены два препарата – Прадакса и Ксарелто. Оба средства прошли клинические испытания и обладают доказанной эффективностью в лечении и профилактике тромбозов.

По профилю безопасности они схожи, но Прадакса лучше переносится и реже приводит к развитию осложнений.

В статье мы покажем, чем еще отличаются препараты, оценим их влияние на организм и выясним, в каких ситуациях назначается антикоагулянты.

Состав препаратов: сравнительная характеристика

Прадакса и Ксарелто относятся к антикоагулянтам прямого действия. Эта группа препаратов разжижает кровь, препятствует ее свертыванию и образованию тромбов. В зарубежной медицинской литературе они обозначены NOAC – New Oral Anticoagulants (новые оральные антикоагулянты). В отличие от старых средств, эти медикаменты можно принимать внутрь, а не внутривенно.

Сравнительная характеристика новых антикоагулянтов представлена в таблице:

Стоимость лечения в пересчете на месячный курс со средней дозировкой составляет около 3000 рублей. Эта цена актуальная для обоих препаратов. Окончательная стоимость зависит от выбранной схемы терапии.

Оценка эффективности антикоагулянтов: как они работают?

Новым антикоагулянтам посвящено немало клинических исследований. Эта группа препаратов представляет серьезных интерес для ученых и врачей. Ранее для лечения и профилактики тромбозов применялся варфарин.

Терапия была громоздкой, неудобной и зачастую неэффективной. На смену варфарину пришли оральные медикаменты. Но слишком рассчитывать на них не стоит. Несмотря на удобство, NOAC имеют ограниченную сферу применения.

Во многих ситуациях по-прежнему не обойтись без старого проверенного варфарина.

Ксарелто и Прадакса прошли рандомизированные клинические испытания и считаются препаратами с доказанной эффективностью. Они действительно работают – и получили заслуженное признание врачей. Как антикоагулянты спасают жизни – читайте далее.

Прадакса

Оригинальный немецкий препарат является прямым ингибитором тромбина. Дабигатрана этексилат – действующее вещество лекарства – работает так:

1. Быстро всасывается в пищеварительном тракте после приема внутрь.

2. Проходит трансформацию в печени – из неактивной формы превращается в активную (дабигатран).

3. Тормозит образование тромбина – вещества, определяющего свертывание крови.

4. Препятствует превращению фибриногена в фибрин.

5. Мешает образованию тромба.

Источник: https://gp2.su/stenokardiya/pradaksa-ili-ksarelto-chto-luchshe-i-v-chem-raznitsa-otlichiya-sostavov-otzyvy-vrachej.html

В чем разница между прадакса или ксарелто?

Для профилактики образования тромбов используются антикоагулянты, обладающие различными составами и механизмами действия. Существуют препараты, при приеме которых не требуется постоянный контроль свертываемости крови.

Современные антикоагулянты оказывают менее выраженное негативное влияние на организм. Многие пациенты задаются вопросом, какое лекарство лучше: Прадакса или Ксарелто.

Отличаются препараты ценой и некоторыми другими характеристиками.

Для профилактики образования тромбов используются антикоагулянты Прадакса или Ксарелто.

Свойства препарата Прадакса

Лекарственное средство имеет следующие характеристики:

1. Форма выпуска и состав. Прадакса имеет вид капсул, покрытых твердой желатиновой оболочкой синего цвета и содержащих желтые гранулы. В состав каждой капсулы входят 75 мг дабигатрана этексилата, камедь акации, винная кислота, гипромеллоза, диметикон. Препарат поставляется в картонных коробках, содержащих 3 или 6 контурных ячеек по 10 капсул.
2. Фармакологическое действие. Препарат нейтрализует действие тромбина – вещества, превращающего фибриноген в фибрин. Это предотвращает образование кровяных сгустков, закупоривающих сосуды. Дабигатрана этексилат воздействует как на свободный, так и на связанный тромбин. При регулярном приеме Прадаксы снижается скорость склеивания тромбоцитов. Антикоагулянтное действие препарата имеет дозозависимый характер. Дабигатран увеличивает протромбиновое время и время свертывания крови.
3. Фармакокинетика. После приема капсул концентрация активного вещества в крови быстро увеличивается, достигая максимальных значений через 30-120 минут. Прием пищи не влияет на скорость всасывания дабигатрана этексилата. 30% введенного вещества связывается с компонентами плазмы, оставшаяся часть распределяется по тканям. В результате гидролиза активный компонент преобразуется в дабигатран, который в дальнейшем превращается в 4 фармакологически активных метаболита. 85% препарата выводится из организма с мочой.
4. Показания к применению. Прадакса используется для лечения тромбозов и предотвращения тромбоэмболических осложнений при закупорке легочной артерии, инсульте, восстановлении после ортопедических вмешательств. Препарат применяется и при мерцательной аритмии. Нарушение сердечного ритма приводит к ухудшению кровообращения, что способствует образованию тромбов.
5. Противопоказания. Прадакса не используется при язвенной болезни желудка, кишечных кровотечениях, геморрагическом синдроме, снижении свертываемости крови. Высокий риск развития опасных побочных действий присутствует при перенесенных в недавнем времени травмах, хирургических вмешательствах и родах. Противопоказан препарат при циррозе печени, аневризме, острой почечной недостаточности. Антикоагулянт не назначается беременным и кормящим женщинам, детям младше 18 лет. С осторожностью Прадаксу используют при нарушении мозгового кровообращения и гастрите.
6. Лекарственное взаимодействие. Вероятность развития кровотечения увеличивается при приеме препарата в сочетании с другими антикоагулянтами, ингибиторами захвата серотонина и норадреналина, нестероидными противовоспалительными средствами. Концентрацию дабигатрана в крови повышают Карбамазепин и Рифампицин. Препарат Прадакса несовместим с Циклоспорином и Такролимусом.
7. Способ применения. Капсулы принимают 2 раза в день. Рекомендованная суточная доза препарата – 300 мг. Лечение длится полгода; при отсутствии терапевтического действия курс продлевают. Пожизненный прием Прадаксы показан пациентам с фибрилляцией предсердий. Перед назначением препарата больным с почечной недостаточностью оценивают клиренс креатинина. Дозировка для пациентов с ожирением определяется индивидуально.
8. Побочные действия. Наиболее часто прием препарата приводит к появлению тошноты, диареи, носовых кровотечений и анемии. Реже наблюдаются появление крови в мочи, накопление геморрагической жидкости в суставных полостях, отеки лица и гортани, ректальные и желудочные кровотечения, дисфалгия, образование подкожных гематом. Передозировка Прадаксы вызывает кровоизлияния различной степени выраженности.

Прадакса используется для лечения тромбозов и предотвращения тромбоэмболических осложнений при закупорке легочной артерии, инсульте.

Характеристика Ксарелто

Препарат имеет следующие характеристики:

1. Состав и форма выпуска. Ксарелто выпускается в виде таблеток, покрытых растворимой пленкой желтого цвета. С одной стороны изображен треугольник с указанием дозировки, с другой – логотип фирмы-производителя. Каждая таблетка содержит 2,5 мг ривароксабана микронизированного, порошок целлюлозный, кроскармеллозу, моногидрат молочного сахара, стеарат магния.
2. Фармакологическое действие. Активный компонент препарата относится к избирательным ингибиторам фактора свертывания крови. Фактор Ха участвует в процессе преобразования протромбина в тромбин. Эти реакции приводят к образованию кровяного сгустка. 1 молекула фактора Ха запускает образование 1000 единиц тромбина. Это приводит к резкому повышению свертываемости крови. Ксарелто помогает предотвратить развитие подобного состояния.
3. Фармакокинетика. При приеме внутрь ривароксабан полностью всасывается в кровь. Максимальное количество действующего вещества в организме обнаруживается через 3 часа. 90% введенной дозы связывается с компонентами плазмы. 75% активного компонента в печени преобразуется в метаболиты, обладающие различной активностью. Из организма они выводятся с мочой и каловыми массами.
4. Показания. Ксарелто применяется для снижения риска летального исхода, связанного с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, инфарктом миокарда, тромбоэмболией легочной артерии, острым коронарным синдромом.
5. Противопоказания. Препарат не применяют в период восстановления после оперативных вмешательств, родов, геморрагического инсульта. Ксарелто не применяется в педиатрической практике. При умеренной дисфункции печени, артериальной гипертензии и гастрите лекарство принимают с осторожностью.
6. Способ применения. Рекомендованная суточная доза Ксарелто – 10 мг. При тромбоэмболии легочной артерии в первые 3 недели вводят по 30 мг в день. В дальнейшем дозу снижают до 20 мг.
7. Лекарственное взаимодействие. Ксарелто несовместим с другими антикоагулянтами. Дексаметазон и Рифампицин снижают эффективность препарата.
8. Побочные эффекты. Применение препарата может приводить к увеличению времени заживления ран, развитию носовых и кишечных кровотечений, появлению тошноты и болей в желудке. Реже наблюдаются: учащенное сердцебиение, повышение температуры тела, нарушение сна, боли за грудиной.

Ксарелто применяется для снижения риска летального исхода, связанного с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, инфарктом миокарда, тромбоэмболией легочной артерии.

Сравнение

Препараты имеют как общие, так и отличительные характеристики.

Сходство

Препараты похожи тем, что они:

• относятся к группе антикоагулянтов;
• имеют общие показания к использованию;
• редко вызывают опасные побочные действия.

В чем разница?

Разница между Прадаксой и Ксарелто заключается в:

• типе активного вещества (первый препарат содержит дабигатран, второй – ривароксабан);
• механизме действия (Прадакса нейтрализует действие тромбина, Ксарелто влияет на фактор свертывания Ха);
• форме выпуска (первый препарат имеет вид капсул, второй – таблеток, покрытых растворимой оболочкой).

Что дешевле?

Цена Ксарелто примерно на 50% выше стоимости Прадаксы.

Можно ли заменить Прадакса на Ксарелто?

Ксарелто хорошо заменяет Прадаксу при отсутствии индивидуальной непереносимости ривароксабана и молочного сахара. Препарат удобен в применении, кроме того, он оказывает менее выраженное негативное влияние на ЖКТ.

Что лучше – Прадакса или Ксарелто?

Пракса и Ксарелто снижают свертываемость крови, обладая при этом минимальным количеством побочных действий. Ответить на вопрос, какое лекарство лучше, сложно. Выбор препарата зависит от типа заболевания, наличия сопутствующих патологий, общего состояния организма.

При тромбозе

При тромбозе Ксарелто оказывается более эффективным, чем Прадакса.

Препарат быстро снижает риск развития осложнений, не оказывая повреждающего воздействия на слизистые оболочки органов пищеварения.

Принимают его 1 раз в сутки.

При мерцательной аритмии

При осложнениях, вызываемых мерцательной аритмией, Прадакса показывает большую эффективность и безопасность, чем Ксарелто.

Мнение врачей

Наталья, 35 лет, Москва, кардиолог: “Прадакса и Ксарелто используются в профилактике инфаркта, инсульта и тромбоэмболии. Первый препарат считается более дешевым заменителем второго.

Оба лекарства назначаются только взрослым пациентам. Принимать таблетки и капсулы можно независимо от употребления пищи. При лечении пожилых людей рекомендую использовать только Ксарелто.

Прадакса может привести к ухудшению функций печени и почек”.

Константин, 44 года, Благовещенск, флеболог: “Ксарелто и Прадакса часто используются в профилактике тромбоэмболии.

Они обладают минимальным количеством противопоказаний, в отличие от аналогов на основе варфарина редко вызывают кровотечения”.

Отзывы пациентов о Прадакса и Ксарелто

Ксения, 30 лет, Когалым: “В прошлом году у мамы диагностировали мерцательную аритмию. В схему лечения включили препарат Ксарелто.

Как объяснил врач, в отличие от более дешевого аналога (Прадаксы) это лекарство реже вызывает побочные эффекты со стороны пищеварительной системы.

Еще одним положительным моментом является отсутствие необходимости регулярного проведения анализа крови на свертываемость. Таблетка имеет небольшой размер, ее удобно проглатывать, принимать – 1 раз в сутки”.

Татьяна, 50 лет, Ярославль: “После перелома ноги развился тромбоз глубоких вен. Заболевание сопровождалось сильными болями. Врач назначил Прадаксу, которую принимала в течение 2 недель.

Препарат использовала согласно инструкции, однако положительного результата не было, только появились боли в желудке. Антикоагулянт заменили более дорогим Ксарелто. Таблетки пью 3 месяц, тромбоз стал менее выраженным.

Исчезла отечность ноги, боли стали слабее”.

Источник: https://upraznenia.ru/pradaksa-ili-ksarelto.html

Интернет журнал о выборе лучших товаров и услуг

26.06.2019 12:11:19

Эксперт: Борис Каганович

Несколько лет назад для лечения и профилактики тромбозов при сердечно-сосудистой патологии назначались антикоагулянты непрямого действия (варфарин).

Это было эффективно, но неудобно – приходилось постоянно менять дозировку, контролировать показатели крови. Сегодня на смену старым препаратам пришли новые средства – прямые антикоагулянты (NOAC).

О самых известных представителях этой группы расскажем в статье.

Вашему вниманию представлены два препарата – Прадакса и Ксарелто. Оба средства прошли клинические испытания и обладают доказанной эффективностью в лечении и профилактике тромбозов.

По профилю безопасности они схожи, но Прадакса лучше переносится и реже приводит к развитию осложнений.

В статье мы покажем, чем еще отличаются препараты, оценим их влияние на организм и выясним, в каких ситуациях назначается антикоагулянты.

Ксарелто

Действующее вещество Ксарелто – ривароксабан – является прямым ингибитором фактора Xа. В плазме крови десятый фактор обеспечивает превращение протромбина в тромбин и тем самым запускает реакции свертывания крови.

Он работает не один, а в компании других факторов свертывания крови и ионов кальция. Но достаточно воздействовать на один компонент этой сложной цепочки – и система перестанет работать.

Именно это делает ривароксабан – тормозит синтез фактора Xа и препятствует образованию тромба.

По данным на 2018 год Ксарелто вошел в десятку самых продаваемых препаратов в России. Ему посвящено множество научных обзоров: только база данных PubMed насчитывает более 4000 публикаций. В рамках этой статьи мы не можем освятить все вопросы, посвященные механизму действия препарата, и акцентируем внимание только на самых важных:

Кохрейновские обзоры определяют Ксарелто как препарат, способный предупредить тромбоэмболические осложнения у пациентов с мерцательной аритмией (тяжелым нарушением ритма сердца). Этот вопрос освещается и в русскоязычной литературе.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует Ксарелто для профилактики венозного тромбоза и тромбоэмболии легочной артерии.

Оценка безопасности: как переносятся препараты

Прадакса и Ксарелто – это современные, удобные, эффективные, но совсем не безопасные препараты. Ученые не могут до конца изучить механизмы свертывания крови, а значит, не в силах полностью этот процесс контролировать. Малейший сбой – и полезный препарат становится ядом. Рассмотрим далее, какую угрозу несут новые антикоагулянты.

Схема применения и показания

Оба препарата назначаются для профилактики венозной тромбоэмболии у пациентов после оперативного вмешательства. Для Ксарелто в инструкции иных показаний не заявлено. Изучение препарата продолжается и предполагается его назначение в таких ситуациях:

1. лечение и профилактика тромбоэмболии легочной артерии;

2. профилактика инсульта при мерцательной аритмии;

3. профилактика тромбозов при острой коронарной недостаточности.

Показания для назначения Прадакса шире. Он применяется для профилактики тромбозов на фоне сердечной недостаточности, мерцательной аритмии и при иных состояниях.

Схема приема препаратов схожа. Таблетку или капсулу нужно принять внутрь и запить небольшим количеством воды. Нет связи с приемом пищи. Дозировка и кратность терапии определяются врачом исходя из конкретной клинической ситуации.

NOAC, согласно европейским рекомендациям, заявлены как препараты, не требующие постоянного мониторинга показателей крови. Этим они выгодно отличаются от старых средств на основе варфарина. Но практикующие врачи не торопятся переходить на новую систему. В ряде случаев контроль системы гемостаза оправдан – он позволяет снизить риск развития осложнений.

Выводы

Подведем итоги:

1. Прадакса и Ксарелто – это новые оральные антикоагулянты прямого действия. Они прошли рандомизированные клинические испытания и показали свою эффективность в профилактике и лечении тромбозов.

2. Показаний для назначения Прадакса больше – он применяется при сердечной недостаточности, аритмии и в иных состояниях. Ксарелто пока используется только для профилактики тромбозов после операций.

3. Оба препарата требуют строгого режима дозирования. Пропуск таблетки/капсулы повышает риск развития тромбоза.

4. Прадакса признан более безопасным препаратом. На фоне приема Ксарелто чаще возникают побочные реакции – кровотечения.

Прямые антикоагулянты – это серьезные препараты. Они отпускаются только по рецепту врача и назначаются под его контролем. Самолечение опасно для жизни и ведет к развитию необратимых нарушений в свертывающей системе крови.

Источник: https://expertology.ru/kakoe-sredstvo-luchshe-pradaksa-ili-ksarelto/

Какое средство лучше «прадакса» или «ксарелто» — Сайт о

Некоторые пациенты интересуются, какие есть аналоги Ксарелто. Это не просто праздное любопытство, а осмотрительный подход. Зная, чем можно заменить данный препарат, в случае отсутствия его можно подобрать эффективное лекарственное средство, которое спасет жизнь человеку.

Сравнение известных тромболитиков: Ксарелто и Прадакса

Прием антикоагулянтов сопряжен с определенными трудностями, может спровоцировать геморрагии разной степени тяжести, гематурию. Чтобы избежать опасных последствий, нужно регулярно контролировать свертывающую способность крови, оценивать правильность лечения.

Сейчас врачи назначают препараты нового поколения, позволяющие свести к минимуму контроль свертываемости. Новые антикоагулянты выделяются относительно безопасным применением и низкой вероятностью опасных кровоизлияний. Но между собой они отличаются большой разницей в цене. Поэтому, больные интересуются, что выбрать: относительно дешевый Прадакса или дорогой Ксарелто.

Состав и химические свойства

Активный компонент препарата – ривароксабан, относится к ингибиторам Ха фактора (компонента активатора протромбина). Лактоза входит в состав в качестве вспомогательного средства для улучшения биодоступности препарата.

Несмотря на низкое содержание вещества, у людей с непереносимостью лактозы могут возникнуть проблемы при приеме Ксарелто.

Фармакологическое действие

Ривароксабан снижает общий объем тромбина за счет угнетения фактора Ха. Препарат ингибирует свободный и связанный с фибрином компонент активатора тромбина. После приема, основного места действия достигает 80-100% активного вещества. Масса тела практически не влияет на концентрацию Ксарелто в плазме, нет необходимости в коррекции дозировки.

Показания к применению

Ксарелто хорошо переносится, назначается при:

• Мерцательной аритмии для предупреждения инсульта.
• Тромбозе глубоких вен.
• ТЭЛА.
• Для предупреждения закупорки сосуда после ортопедических операций.

Противопоказания

Из-за риска кровотечений Ксарелто не применяют после оперативных вмешательств, недавних родов, внутричерепных кровоизлияний. Антикоагулянт не рекомендован пациентам, не достигшим 18 лет.

У больных циррозом легкой степени тяжести концентрация ривароксобана увеличивается незначительно. При умеренной воспалительно-некротической активности содержание вещества повышается почти в два раза по сравнению со здоровыми людьми и увеличивается возможность кровотечения. При декомпенсированном циррозе Ксарелто противопоказан.

У больных с почечной недостаточностью значительно увеличивается содержание активного вещества в крови. Больным с клиренсом креатинина 15 мл/мин и ниже лекарственное средство не назначается.

Строгими противопоказаниями к применению являются: аневризмы сосудов, непереносимость лактозы, беременность, период лактации. С осторожностью Ксарелто назначают при:

1. Тяжелой гипертонии.
2. Бронхоэктазах.
3. Язвенной болезни ЖКТ.
4. Сосудистых патологиях мозга.

Источник: https://sosh16zernograd.ru/elektronika-i-tehnika/kakoe-sredstvo-luchshe-pradaksa-ili-ksarelto.html