Сравниваем Актиферрин и Мальтофер | Что лучше

Сравниваем актиферрин и мальтофер, что лучше | Оракал

Актиферрин и Мальтофер – это железосодержащие препараты. Они применяются в практической медицине для лечения анемии, вызванной нехваткой железа. На протяжении двух-трех месяцев они возрождают запас данного компонента в крови, активизируют синтез эритроцитов и совершенствуют состояние пациента. Сначала действие данных препаратов кажется одинаковым, но так ли это?

Наши специалисты изучили состав и рабочий принцип любого из предложенных средств и выяснили, чем Актиферрин выделяется от Мальтофера. Оказалось, что Актиферрин действует быстрее, но хуже переносится, тем более в детском возрасте. Эффект от использования Мальтофера приходит очень медленно, но и побочные реакции данный препарат вызывает реже.

Значит ли это, что Мальтофер лучше Актиферрина? Совсем нет. Любой из рассматриваемых препаратов имеет собственную сферу использования и показания к применению. Давайте вместе узнаем, как работают эти железосодержащие средства и в чем их значительное отличие.

Состав имеет большое значение: такое различное железо

Все железосодержащие препараты похожи – они содержат тот самый компонент, который помогает справиться с анемией. Вот только структура этого железа может быть разной, что им объясняет разнообразные свойства лекарственных средств. Мы проанализировали состав исследуемых препаратов и выяснили, чем Актиферрин принципиально выделяется от Мальтофера.

Актиферрин

Актиферрин – это препарат двухвалентного железа (сульфат железа). Долгое время конкретно такая форма лекарства считалась «золотым стандартом» в излечении анемии. Сульфату железа посвящено много научных статей.

Бесчисленные клинические исследования показали, что двухвалентная форма железа быстро всасывается в тонком кишечнике и поступает в кровь. Он на протяжении не большого времени (1-1,5 месяца) восстанавливает залежи железа и в то же время с этим активизирует синтез ретикулоцитов – предшественников красных кровяных клеток.

Кажется, для чего искать что-нибудь другое, если есть такой хороший, быстрый, успешный и, что не менее важно, доступный препарат?

Оказалось, все не легко, и сульфат железа имеет собственные недостатки:

Двухвалентное железо раздражает слизистую оболочку пищеварительного тракта. Оно плохо оказывает влияние на состояние желудка и двенадцатиперстной кишки – там, где происходит всасывание препарата.

Процесс всасывания железа – пассивный и дозозависимый. Чем больше препарата поступает в кишечник, тем быстрее он всасывается – и тем выше риск передозировки. Излишек железа опасен для жизни и здоровья, тем более в детском возрасте. По данным медицинской литературы, отравление солями железа встречается в 1,6% случаев, и летальность высока – до 41,2% (Кольцов О. В., 2002 г).

Актиферрин – представитель препаратов с двухвалентным железом, и он не лишен всех указанных минусов. Но его применяют в клинической практике – там, где необходимо быстро реконструировать дефицит железа. Но давайте посмотрим, что предлагается в виде замены.

В состав Мальтофера входит трехвалентное железо на основе гидроксид полимальтозного комплекса. При поступлении в организм такая форма железа должна трансформироваться в двухвалентную.

Данный процесс происходит не быстро, и результат при использования препарата приходит позднее – через 2 месяца и более от начала терапии.

Такая характерность не дает возможность применять Мальтофер в излечении среднетяжелых и тяжёлых форм анемии, когда помощь пациенту должна быть оказана как можно быстрее.

Мальтофер имеет собственные преимущества перед Актиферрином и прочими препаратами двухвалентного железа:

Не раздражает слизистую оболочку пищеварительного тракта.

Всасывается не быстро, благодаря этому риск передозировки и отправления минимален.

Прослеживается однозначная интернациональная тенденция по замене двухвалентного железа трехвалентным, но это не всегда можно. Клинические исследования по этому вопросу противоречивы.

К примеру, в одном источнике указывается, что препараты трехвалентного железа лучше переносятся и в перспективе будут эффектнее (при долгом применении). Иные исследования показывают, что гидроксидный комплекс не очень хорош, чтобы применять его при любом течении анемии.

Данные, приведенные в журнале The Scientific World Journal от 2012 и совсем вынуждают засомневаться в полезности полноценной замены двухвалентного железа трехвалентным.

Когда принимать?

Пока учены спорят о том, какая форма железа лучше, практикующие доктора ориентируются на разработанные клинические советы. Согласно современным представлениям, любой из предложенных препаратов имеет собственную сферу использования и назначается при разных вариантах направления железодефицитной анемии.

Актиферрин используется при анемии средней и тяжёлой степени (гемоглобин ниже 90 г/л; данные приведены для людей старше 18 лет).

В данной ситуации необходимо как можно скорее компенсировать залежи железа и реконструировать уровень эритроцитов в крови. Актиферрин справится с этой задачей. Он ликвидирует анемию и ее основное проявление – гипоксию.

Препарат делает лучше изобилие кислородом тканей и снимает ключевые симптомы заболевания:

слабость, безразличие, вялость;

снижение внимания и памяти;

предрасположенность к обморокам;

непереносимость конкретной пищи;

сухость кожи и др.

Мальтофер в отдаленной перспективе по эффективности почти что не уступает Актиферину. Он также удачно справится с симптомами железодефицитной анемии, только происходит это очень медленно.

Эффект от использования препарата виден не раньше чем через 2 месяца, в то время как на фоне приема Актиферрина заболевшему становится лучше уже через четыре недели. Благодаря этому Мальтофер не назначается при анемии средней и тяжёлой степени.

Его применяют при легкой форме патологии (гемоглобин 90-110 г/л), а еще при скрытом дефиците железа и бессимптомном течении заболевания.

Как принимать?

Актиферрин выпускается в самых разных формах. Для грудничков предлагаются капли. После 2 лет назначается сироп. Взрослые могут принимать препарат в капсулах. Дозировка рассчитывается только доктором! Схема лечения определяется индивидуально исходя из тяжести направления анемии, возраста пациента и других факторов. Своими силами назначение препарата непозволительно!

Мальтофер выпускается в форме капель, сиропа, жевательных таблеток и капсул. Он также вводится внутримышечно. Инъекционная форма препарата назначается тогда, когда больной не отвечает на пероральные формы либо есть противопоказания для приема Мальтофера вовнутрь (при болезнях пищеварительного тракта, синдроме мальабсорбции и др.).

Схема использования пероральных препаратов отличается в зависимости от входящего в состав железа:

Актиферрин необходимо принимать за несколько часов до еды. Суточную дозу следует поделить на 2-3 приема.

Мальтофер назначается во время или сразу же после еды. Можно принять всю суточную дозу сразу или поделить на пару приемов.

При внутримышечном введении средства время приема пищи не имеет значения.

5 основных правил лечения анемии:

Лечить клинически подтверждённую анемию можно лишь лекарствами. Диета имеет большое значение, но одним лишь питанием проблематику не решить.

Лечение анемии почти всегда начинается с приема пероральных препаратов (таблетки, капсулы, капли, сироп). Внутримышечные инъекции назначаются собственно тогда, когда другие способы недоступны. Железо в инъекционной форме чаще вызывает нежелательные аллергии аж до анафилактического шока.

Всасывание железа на 30% становиться лучше в наличии витамина C (аскорбиновой кислоты), но и риск развития нежелательных эффектов при этом выше.

Медь и марганец увеличивают усвоение железа, благодаря этому их можно принимать вместе. Цинк и молибден мешают всасыванию железа в организме, благодаря этому их предписывают отдельно.

Эффект от использования препаратов встречается через 3-4 недели, но лечение длится минимум 2 месяца. Это нужно для того, чтобы компенсировать депо железа в организме. Если очень быстро анулировать лекарство, болезнь вернется.

Данные правила важны и для Мальтофера, и для Актиферрина.

Какой препарат лучше переносится?

Испытания и фактический опыт показывают, что Актиферрин чаще вызывает нежелательные нежелательные эффекты:

токсическое действие на пищеварительный тракт: боли в подложечной области, тошнота, рвота, запоры или диарея;

железный привкус во рту;

устойчивое окрашивание эмали десен и зубов;

Возникновение подобных реакций в большинстве случаев становится основанием для прекращения терапии. Статистика говорит, что любой 3-ий больной самовольно заканчивает лечение раньше срока из-за выраженных нежелательных эффектов.

На фоне приема препарата кал красится в черный цвет, однако это не страшно. В данном варианте отмена препарата не показана.

Мальтофер переносится лучше. Он почти что не оказывает неблагоприятного воздействия на работу кишечно-желудочного тракта. Препарат не окрашивает зубы и десны, не приводит к возникновению отличительного металлического привкуса. Реже вызывает аллергическую сыпь по типу крапивницы, порой – головные боли.

Меры предосторожности

Актиферрин и Мальтофер одинаково часто предписывают в период беременности и в период вскармливания грудью. Но достоверных данных про безопасность данных препаратов нет, как и однозначных подтверждений неблагоприятного воздействия на развитие плода.

Актиферрин не рекомендуется при язвенной заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки – возможно ухудшение заболевания. Оба препарата очень осторожно назначаются при патологии печени.

Не рекомендуется принимать препараты железа параллельно с нестероидными противовоспалительными средствами – высок риск развития ненужных побочных реакций.

Актиферрин быстро всасывается в пищеварительном тракте, хорошо усваивается и назначается при среднетяжелой и тяжёлой анемии. Мальтофер действует не быстро, благодаря этому используется при легкой анемии и скрытом дефиците железа.

Мальтофер является более безопасным препаратом. Он лучше переносится, реже вызывает нежелательные побочные реакции.

Прием любого из рассматриваемых препаратов должен быть согласован с доктором. После исследования мастер выставит диагноз, сориентироваться с тактикой лечения и выберет идеальное средство с учетом определенной клинической ситуации.

Подробнее на сайте expertology.ru

Источник: https://oracal.net/uznat-proshhe-prostogo/sravnivaem-aktiferrin-i-maltofer-chto-luchshe.html

Интернет журнал о выборе лучших товаров и услуг

26.06.2019 12:29:04

Эксперт: Евгений Гинзбург

Актиферрин и Мальтофер – это железосодержащие препараты. Они используются в практической медицине для лечения анемии, вызванной нехваткой железа. В течение двух-трех месяцев они восстанавливают запас этого элемента в крови, стимулируют синтез эритроцитов и улучшают состояние пациента. На первый взгляд действие этих препаратов кажется одинаковым, но так ли это?

Наши эксперты изучили состав и принцип действия каждого из предложенных средств и выяснили, чем Актиферрин отличается от Мальтофера. Оказалось, что Актиферрин действует быстрее, но хуже переносится, особенно в детском возрасте. Эффект от применения Мальтофера наступает медленнее, но и побочные реакции этот препарат вызывает реже.

Значит ли это, что Мальтофер лучше Актиферрина? Вовсе нет. Каждый из рассматриваемых препаратов имеет свою сферу применения и показания к использованию. Давайте вместе выясним, как действуют эти железосодержащие средства и в чем их принципиальное отличие.

Состав имеет значение: такое разное железо

Все железосодержащие препараты похожи друг на друга – они содержат тот самый элемент, который помогает справиться с анемией. Вот только структура этого железа может быть различной, что им объясняет разные свойства лекарственных средств. Мы проанализировали состав исследуемых препаратов и выяснили, чем Актиферрин принципиально отличается от Мальтофера.

Мальтофер

В состав Мальтофера входит трехвалентное железо на основе гидроксид полимальтозного комплекса. При поступлении в организм такая форма железа должна трансформироваться в двухвалентную.

Этот процесс происходит медленно, и эффект при применения препарата наступает позже – спустя 2 месяца и более от начала терапии.

Такая особенность не позволяет использовать Мальтофер в лечении среднетяжелых и тяжелых форм анемии, когда помощь пациенту должна быть оказана как можно скорее.

Мальтофер имеет свои преимущества перед Актиферрином и другими препаратами двухвалентного железа:

1. Не раздражает слизистую оболочку пищеварительного тракта.

2. Всасывается медленно, поэтому риск передозировки и отправления минимален.

Прослеживается однозначная международная тенденция по замене двухвалентного железа трехвалентным, однако это не всегда возможно. Клинические исследования по этому вопросу противоречивы.

Например, в одном источнике указывается, что препараты трехвалентного железа лучше переносятся и в перспективе будут эффективнее (при длительном использовании). Другие исследования показывают, что гидроксидный комплекс не настолько хорош, чтобы использовать его при любом течении анемии.

Данные, приведенные в журнале The Scientific World Journal от 2012 и вовсе заставляют усомниться в целесообразности полной замены двухвалентного железа трехвалентным.

5 важных правил лечения анемии:

1. Вылечить клинически подтвержденную анемию можно только медикаментами. Диета имеет значение, но одним лишь питанием проблему не решить.

2. Лечение анемии практически всегда начинается с приема пероральных препаратов (таблетки, капсулы, капли, сироп). Внутримышечные инъекции назначаются только тогда, когда иные варианты недоступны. Железо в инъекционной форме чаще вызывает нежелательные аллергические реакции вплоть до анафилактического шока.

3. Всасывание железа на 30% улучшается в присутствии витамина C (аскорбиновой кислоты), но и риск развития побочных эффектов при этом выше.

4. Медь и марганец повышают усвоение железа, поэтому их можно принимать вместе. Цинк и молибден препятствуют всасыванию железа в организме, поэтому их назначают отдельно.

5. Эффект от применения препаратов наблюдается спустя 3-4 недели, но лечение продолжается минимум 2 месяца. Это необходимо для того, чтобы восполнить депо железа в организме. Если слишком быстро отменить лекарство, болезнь вернется.

Эти правила актуальны и для Мальтофера, и для Актиферрина.

Выводы

Подведем итоги:

1. Актиферрин быстро всасывается в пищеварительном тракте, легко усваивается и назначается при среднетяжелой и тяжелой анемии. Мальтофер действует медленно, поэтому применяется при легкой анемии и скрытом дефиците железа.

2. Мальтофер считается более безопасным препаратом. Он лучше переносится, реже вызывает нежелательные побочные реакции.

3. Прием любого из рассматриваемых препаратов должен быть согласован с врачом. После обследования специалист выставит диагноз, определится с тактикой лечения и подберет оптимальное средство с учетом конкретной клинической ситуации.

Источник: https://expertology.ru/sravnivaem-aktiferrin-i-maltofer-chto-luchshe/

Актиферрин или Мальтофер?

Восполнение низкого уровня железа в организме при анемии, гипотрофии у взрослых и детей практически всегда требует медикаментозного вмешательства. Мальтофер или Актиферрин применяются как в педиатрической практике, так и терапевтической в зависимости от степени выраженности недостатка железа. Выбор средств определяется валентностью химического элемента и целью приема лекарства.

Отличие Мальтофера от Актиферрина заключается в химических свойствах входящего в состав железа, фирме-производителе и формах выпуска:

• Мальтофер производится в Швейцарии, выпускают препарат в форме инъекционного раствора, жевательных таблеток, капель и сиропа. Железо представлено трехвалентной формой. Есть разновидность таблеток Мальтофер Фол, в которых кроме железа содержится суточная норма фолиевой кислоты (витамин B9), необходимой во время беременности.
• Актиферрин немецкого производства выпускается в капсулах, сиропе и каплях. Форма химического элемента двухвалентная и дополнена серином — аминокислота, повышающая биодоступность железа. Также существует вариант Композитум, который как и Мальтофер Фол включает фолиевую кислоту, но почти вдвое больше (500 мкг).

Показаниями для приема Мальтофера является в основном профилактическое восполнение феррума или терапия незначительного уровня анемии. Актиферрин позволяет быстрее лечить поднять уровень гемоглобина при железодефицитной анемии (ЖДА).

Сравнительная таблица

Актиферрин Мальтофер «Композитум» «Фол»

Соединение
сульфат	полимальтозат
Валентность
II	III
Формы и дозировки
Сироп (100 мл)	Сироп (150 мл)
Капли (30 мл)
Мягкие капсулы — 113 мг (20 шт)	Жевательные таблетки — 100 мг (30 шт)
Кол-во фолиевой кислоты в одной капс. или табл.
500 мкг	350 мкг

Преимущества двух- и трехвалентного железа

Аптечные железосодержащие препараты содержат в своей основе железо разной валентности. В зависимости от этого, химический элемент усваивается неодинаково.

Поэтому при выборе Актиферрина или Мальтофера — что лучше и чем лечить дефицит, следует обращать внимание на валентность. При умеренной и тяжелой ЖДА выбирают двухвалентную форму.

При легкой или латентной (скрытой), а также с профилактической целью подойдет трехвалентная.

В клетках слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта присутствует белок апоферритин. Он отвечает за переход железа из пищи и лекарств в кровь, недопущение избыточного поступления и регуляция накопления в организме (депонировани). Связываться этот белок может только с двухвалентной формой.

Поэтому препараты на его основе предпочтительнее в применении когда необходим быстрый эффект. Большинство соединений содержат в составе молекулы именно двухвалентного железа: сульфат (Актиферрин, Сорбифер, Фенюльс), глюконат (Тотема), фумарат, лактат. Кроме того, они дешевле других препаратов на основе железа-III.

Достоинством фумарата является хорошая растворимость в желудочном соке и слабо выраженный металлический привкус.

Помимо достоинств лекарств с двухвалентным железом, существуют и недостатки:

• выше частота побочных эффектов со стороны желудка и кишечника;
• снижение уровня всасывания при одновременном употреблении в пищу злаковых, шпината, щавеля, шоколада, свеклы, чая;
• передозировка быстро и неизбежно приводит к отравлению;
• если в препарате содержится форма тетрагидрата хлорида двухвалентного железа, то такое соединение может вызвать потемнение эмали зубов. Сероводород, присутствующий в слюне, соединяется с тетрагидратом железа и образует сульфид, который нерастворим.

Медикаменты на основе железа с валентностью III отличаются пониженной доступностью. Для того, чтобы проникнуть в кровь, такой химический элемент должен сначала восстановиться до двухвалентной формы. В результате замедляется и всасывание, и усвоение.

Кроме того, в верхнем отделе тонкого кишечника такая форма подвергается гидролизу, что ведет к образованию слаборастворимых соединений и снижению доступности.

Однако их достоинством считается мягкое и безопасное восполнение недостатка железа, более устойчивое в долгосрочном периоде и низкая вероятность передозировки.

Некоторые публицкации ставят под сомнение эффективность полимальтозных соединений железа III (как в Мальтофере) даже при длительном использовании. Приводятся результаты исследований, где треть отобранных пациентов не ответили на терапию продолжительностью от 4 до 52 недель. При этом фумарат им помог в промежутке от 4 до 13 недель применения (PubMed)

Что лучше в детском возрасте?

Анемия у детей считается довольно распространенным заболеванием, особенно до года. Нерациональное питание матери во время грудного вскармливания, а также быстрый распад фетального гемоглобина приводят к анемии и порой не только легкой степени, но и среднетяжелой.

В таких случаях приходится длительно лечиться, так восстановить нормальный уровень гемоглобина быстро невозможно. Сначала все железо, которое поступает вместе с лекарством в организм ребенка расходуется на формирование депо этого вещества.

Спустя определенный промежуток времени нормализуется и гемоглобин.

Мальтофер может быть препаратом выбора при легком железодефиците у детей. Средство безопасно в аспекте передозировки, так как его биодоступность в кишечнике невысокая. Поэтому лучше для ребенка использовать препараты трехвалентного железа.

Кроме того, лечение этим средством позволяет без ограничений употреблять в пищу продукты, богатые железом без опасений превышения количества элемента в организме.

В более серьезных случаях адекватное лечение может прописать только педиатр при очной консультации после лабораторной диагностики.

Для комплексной терапии анемии у детей необходимо выбирать продукты, богатые гемовым или геминовым железом: красное мясо, печень, яйца. Железо из растительных продуктов, например, свеклы, граната, гречки, не усваивается в организме человека. Для профилактики запора применяют лактулозу.

Следует знать, что при назначении детям такого лекарства, необходимо параллельно применять витамин Е для подавления избыточного повреждения мембран клеток. Антиоксиданты нужны, так как железо способно инициировать свободнорадикальный стресс.

Какой препарат лучше «Актиферрин» или «Мальтофер» и чем они отличаются?

Дефицит железа приводит к появлению проблем со здоровьем. Для лечения доктора обычно назначают феррумсодержащие лекарства. К ним относятся Актиферрин и Мальтофер. Важно знать, чем отличаются данные медикаменты, какое средство лучше. Это поможет определиться с выбором подходящего лекарства.

Сравнительный анализ: общие черты

Рассматриваемые препараты имеют такие схожие черты:

1. Выпускаются в разных формах.
2. Являются импортными препаратами.
3. Содержат одно вещество.
4. Применяются для лечения анемии.
5. Имеют одинаковые показания.
6. Схожая схема приема.
7. Хорошо воспринимаются организмом.
8. Эффективны.
9. Имеют хорошие отзывы пользователей.
10. Входят в одну ценовую категорию.

Сравнительный анализ: различия

Помимо общих черт имеют рассматриваемые железосодержащие медикаменты и различия. Основные отличия приведены в таблице ниже.

Критерий сравнения	Актиферрин	Мальтофер
Страна-производитель	Германия	Швейцария
Валентность	вторая	третья
Формы выпуска	капсулы, сироп, капли	жевательные таблетки, раствор для уколов, сироп, оральные капли
Количество активных компонентов	два вещества (в Композиуме – три)	одно вещество
Форма железа	сульфат	гидроксид

Кому, когда и чем лучше лечиться?

Выбор между препаратами нужно делать, основываясь на состоянии здоровья. При недостатке феррума и фолиевой кислоты следует выбирать Актиферрин Композиум.

При анемии средней и тяжелой степени тяжести лучше использовать Актиферрин, при легкой или скрытой – Мальтофер. Если нужно быстрее восполнить дефицит феррума, то стоит выбирать инъекционный раствор Мальтофер. Этот препарат стоит покупать в ампулах тем, у кого наблюдается непереносимость фруктозы, галактозы. При беременности стоит принимать Композиум.

Источник: https://vchemraznica.ru/kakoj-preparat-luchshe-aktiferrin-ili-maltofer-i-chem-oni-otlichayutsya/

Препараты железа при анемии: список лучших

Препараты железа при анемии помогают восполнить в организме дефицит элемента и повысить гемоглобин до нормальных показателей. Эти препараты используются для лечения железодефицитных анемий и назначаются врачом.

Препараты железа при анемии

Почему возникает дефицит железа в организме

Причиной железодефицитного состояния могут быть следующие факторы:

• кровотечения. Длительные и часто повторяющиеся маточные, легочные, желудочно-кишечные и носовые кровотечения, обильные менструации;
• состояния, сопровождающиеся повышенной потребностью в этом элементе: беременность, лактация, хронические болезни, период интенсивного роста у детей и подростков;
• нарушение усваивания железа, вызванное воспалением кишечника, приемом препаратов – антагонистов;
• вегетарианские диеты, искусственное вскармливание детей первого года жизни, несбалансированное питание у детей старшего возраста.

Как проявляется недостаток железа в организме

Различают скрытый дефицит железа и собственно железодефицитную анемию. На появление анемии могут указывать такие симптомы: признаки общей слабости, пониженный аппетит, ломкость волос и ногтей, изменение вкуса (желание съесть мел, зубную пасту, лед, сырое мясо), бледность кожи, одышка, учащенное сердцебиение.

В анализе крови будет определяться снижение уровня гемоглобина, эритроцитов, цветного показателя, сывороточного железа.

Препараты железа при железо дефицитной анемииЛучше колоть или пить препараты железа при анемии? — Доктор КомаровскийНизкий гемоглобин. Как повысить гемоглобин беременным и кормящим мамам. Препараты железа.Препарат железа при анемии

Обратите внимание, что правильно и точно поставить диагноз может лишь врач, с учетом степени анемии, сопутствующих болезней и результатов анализов! Врач также определяет какой препарат лучше принимать, а также дает рекомендации относительно дозы и длительности курса лечения.

Как работают железосодержащие препараты при анемии

Для лечения пониженного уровня железа (Fe) в клинической практике применятся препараты двух и трехвалентного железа.

Препараты с активным веществом в виде двухвалентного железа (Fe 2 ) обладают лучшей биодоступностью, что позволяет действующему веществу практически полностью всасываться в организме.

Учитывая эти свойства, лекарства на основе двухвалентного железа выпускаются в формах, предназначенных для перорального приема. К тому же цена их ниже, чем стоимость лекарственных средств на основе трехвалентного железа (Fe 3 ).

Fe 3 превращается в Fe 2 при наличии окислителя, роль которого чаще всего играет аскорбиновая кислота.

В тонкой кишке Fe связывается со специальным белком – трансферрином, который транспортирует молекулу в кровеобразующие ткани (костный мозг и клетки печени) и местам скопления Fe в печени.

На процесс всасывания Fe и снижение его биодоступности в организме могут влиять некоторые продукты и препараты, в частности, чай, молоко, тетрациклин, левомицетин, лекарства от изжоги из группы антацидов (Маалокс, Альмагель), кальцийсодержащие препараты. Лучшему всасыванию Fe способствует мясо, рыба и молочная кислота.

Обратите внимание — свойство организма выводить избыток железа очень ограничено, а это значит, что при неправильно подобранной дозировке существует риск отравления!

Список лекарств, которые врачи выписывают при железодефицитной анемии

Согласно клиническим протоколам лечения болезни, рекомендациям Всемирной организации охраны здоровья и отзывам врачей об эффективности, нами был составлен список названий лучших медикаментов, используемых для взрослых, куда вошли: Мальтофер, Мальтофер – Фол, Ферлатум, Ферлатум – фол, Фенюльс, Ферро – Фольгамма.

https://www.youtube.com/watch?v=frXiS_XXxEQ

Лучшие препараты от анемии для беременных: Тотема, Сорбифер Дурулес, Гино – Тардиферон, Мальтофер, Феррум – Лек.

Препараты железа при анемии у детей:

Актиферрин, Гемофер пролонгатум, Тардиферон, Тотема, Мальтофер, Мальтофер – Фол, Феррум – Лек, Венофер.

Характеристика препаратов на основе трехвалентного железа.

Мальтофер. В состав лекарственного средства входит Fe 3 гидроксида полимальтозный комплекс. Выпускается в формах для внутреннего применения:

• сироп объемом 150 мл содержит 10 мг Fe на 1 мл;
• капли по 30 мл с содержанием в 1 мл (20 капель) 50 мг Fe;
• раствор во флаконах по 5 мл N10, содержащий 100 мг Fe в одном флаконе;
• жевательные таблетки по 100 мг N30 в блистере.

Лекарство в форме сиропа и капель можно применять у детей с рождения, таблетки рекомендуются с 12 лет. Дозу сиропа легко можно отмерить с помощью колпачка, прилагаемого к флакону. Мальтофер не окрашивает зубную эмаль, во время приема внутрь его можно смешивать с соками и безалкогольными напитками.

Мальтофер – Фол. Это таблетки для жевания, в своем составе имеющие Fe 3 полимальтозный комплекс и фолиевую кислоту 0,35 мг.

Ферлатум. Содержит в своем составе Fe 3 протеин сукцинилат в виде раствора коричневатого цвета с характерным запахом. Белковая часть молекулы предотвращает раздражение слизистой желудочно–кишечного тракта, что снижает вероятность побочных действий.

Выпускается во флаконах по 15 мл, который содержит 40 мг действующего вещества. В упаковке идет 10 или 20 флаконов с инструкцией по применению.

Раствор принимают после еды, в дозах, назначенных врачом. При хроническом Геморрое и маточных кровотечениях курс лечения может составлять более 6 месяцев.

Ферлатум – Фол – прозрачный раствор с вишневым запахом, имеющий в своем составе трехвалентный Fe 40 мг и кальция фолинат 0,235 мг. Восполняет в организме дефицит Fe и фолатов. Употребляют внутрь до или после еды. С осторожностью употребляют больные с непереносимостью молочного белка и фруктозы.

Феррум – Лек. Активный компонент препарата представлено Fe 3 полимальтозным комплексом. Представлен в следующих формах:

• жевательные таблетки по 100 мг N30;

• сироп во флаконе 100 мл, содержащий 50 мг железа на 5 мл;

• раствор для инъекций в ампулах по 2 мл, где находится 100 мг Fe 3 .

Рекомендации относительно употребления пероральных форм: таблетки допустимо разжевывать или проглатывать целиком, возможно разделить одну таблетку и принять за несколько раз. Феррум – Лек в форме сиропа нужно отмерять мерной ложкой, разрешено запивать водой, соками, добавлять в детское питание.

Раствор для инъекций показан исключительно для глубокого внутримышечного введения в условиях больницы. Парентеральные препараты железа назначают только при тяжелых анемиях, а также в случаях, когда пероральное введение невозможно или неэффективно. Одновременное использование инъекций и форм для приема внутрь запрещено.

Венофер – еще один препарат для парентерального введения. Представляет собой сочетание трехвалентного железа с сахарозой 20 мг/мл, выпускается в ампулах по 5 мл.

Венофер вводится только внутривенно капельно при состояниях, требующих срочного восполнения дефицита железа, при острых воспалительных болезнях пищеварительного тракта, а также когда пероральное введение препаратов от анемии невозможно или противопоказано.

Характеристика препаратов на основе двухвалентного железа

Фенюльс – поливитаминный препарат, содержащий помимо 45 мг Fe2 еще аскорбиновую кислоту и витамины группы В, способствующие лучшему всасыванию препарата. Внутри капсулы действующее вещество представлено микрогранулами, благодаря чему, лекарство в желудке растворяется постепенно и не раздражает слизистую.

Ферро – Фольгамма – желатиновые капсулы, в составе которых имеется 37 мг Fe 2 , а также цианокобаламин (витамин В12) и фолиевая кислота. Лекарство всасывается в верхних отделах тонкой кишки и зачастую неплохо переносится больными.

Тотема – препарат железа от анемии, приятный на вкус, который выпускается в ампулах для перорального использования. Кроме двухвалентного железа, в Тотеме содержится марганец и медь.

Препарат используют у детей с трехмесячного возраста.

Использование Тотемы может вызвать потемнение зубов и чтобы это предотвратить, жидкость из ампулы рекомендуют растворить в воде или безалкогольном напитке, а после приема внутрь почистить зубы.

Сорбифер Дурулес выпускается в таблетках, содержащих 100 мг двухвалентного железа и аскорбиновую кислоту. Используется как препарат от анемии для взрослых и детей старше 12 лет.

Употребляя таблетку, глотайте ее целиком, не разжевывая, за полчаса до еды, запивая водой.

Может влиять на скорость реакции, поэтому во время курса лечения Сорбифером с осторожностью управляйте транспортными средствами и другими механизмами.

Гино – Тардиферон – широко используемый препарат при беременности. В состав входит Fe 2 40 мг и фолиевая кислота. Форма выпуска: таблетки. Также может использоваться для лечения детей от 7 лет.

Помимо восполнения дефицита железа, неоспоримой пользой для беременных есть содержание фолиевой кислоты, которая способствует предотвращению выкидышей и оказывает положительное влияние на развитие плода.

При употреблении, таблетку рекомендуют запивать большим количеством воды.

Актиферрин. Лекарственное средство содержит двухвалентное железо и D,L – серин, аминокислоту, улучшающую всасывание и переносимость железа. Выпускается в таких формах:

• капсулы N20, имеющие в составе 34,5 мг железа и 129 мг D,L – серина;
• сироп объемом 100 мл, где содержание Fe 34,2 мг/мл, а D,L – серина 25,8 мг/мл;
• капли для орального применения 30 мл, где 1 капле раствора есть 9,48 мг железа и 35,60 мг D,L – серина.

Препарат считается безопасным для беременных женщин и кормящих матерей. Может вызывать потемнение зубной эмали, потому не рекомендуется к использованию в неразбавленном виде. Обратите внимание, что после вскрытия упаковки сиропа или капель, лекарство годится к применению в течение 1 месяца.

Гемофер пролонгатум – выпускается в форме драже, содержащего 105 мг двухвалентного железа.

Используют для лечения и профилактики анемии у детей старше 12 лет, у женщин в период беременности и лактации.

Рекомендуется употреблять внутрь в дозах, назначенных врачом, в периоде между приемами пищи или натощак. Допускается прием после еды, если появляются симптомы раздражения пищеварительного тракта.

Общие рекомендации для пациентов, принимающих препараты железа при анемии

• строго соблюдайте дозы и длительность курса лечения, назначенные врачом. Не забывайте, что передозировка чревата тяжелым отравлением;
• показатели гемоглобина приходят в норму через 1–1,5 месяца от начала терапии. Необходим лабораторный контроль показателей крови.

• лекарства, содержащие железо, окрашивают кал в темный цвет, что не является поводом для беспокойства.

  Если вы сдаете анализ кала на скрытую кровь, обязательно предупредите врача о приеме препаратов железа, потому что результат анализа может оказаться ложноположительным;

• частыми побочными эффектами железосодержащих препаратов являются: боли в животе, рвота, тошнота, метеоризм, кишечные спазмы.

Достижения современной фармакологии позволяют рационально подходить к выбору препаратов железа при анемии, учитывая показания, индивидуальную переносимость и финансовые возможности пациентов.

Несмотря на достаточно широкий арсенал препаратов для лечения железодефицитной анемии, назначением и подбором лекарств должен заниматься только врач. Самолечение не только может оказаться неэффективным, но и привести к опасным последствиям. Лечение анемии – длительный процесс и требует серьезного профессионального подхода.

Источник: https://kakiebolezni.ru/serdtse-sosudyi-krov/anemiya-malokrovie/preparaty-zheleza.html