Сравниваем Престариум и Эналаприл | Определяем лучший

Какое средство лучше «перинева» или «престариум»: сравнение и отличия — Сайт о

Гипертоническая болезнь является настоящей угрозой для жизни человека, особенно пациентов пенсионного возраста.

Эта болезнь способна вызывать такие осложнения, как ишемическая болезнь сердца, инфаркт, инсульт и иные заболевания сердечно-сосудистой системы.

Бездействие пациента может стать причиной летального исхода. Поэтому при постановке диагноза – гипертония, стоит немедленно начать лечение.

Фармацевтический рынок переполнен лекарственными медикаментами разного уровня воздействия на человеческий организм. Одним из часто назначаемых медикаментов является Престариум.

Упаковка препарата

Престариум: состав, форма выхода на фармацевтический рынок, производитель

Форма выпуска препарата

Престариум представляет собой синтез ингибитора ангиотензина (фермента второго поколения). Престариум МНН – периндоприл. Обладает сосудосуживающим действием. Препарат был создан во Франции. Выпуск в продажу осуществляется строго по рецепту лечащего доктора.

Выпускается в таблетированной форме:

• 2 мг – белый цвет, круглые. В пачке 14 или 30 таблеток.
• 4 мг – светло-зеленый, удлиненно-овальные в форме капсулы. В пачке 14 или 30 таблеток.
• 8 мг – зеленый цвет, круглые. В пачке 30 таблеток.

Сколько стоит Престариум?

Медикамент можно приобрести в аптеках России по цене, варьирующейся от 440 рублей до 600 рублей за пачку. Стоимость зависит от объема и компании производителя.

Престариум: от чего помогает

Медикамент Престариум оказывает значительную помощь в снижении повышенного артериального давления, способствует улучшению работоспособности сердечной мышцы и предупреждает возникновение инфарктов и инсультов.

Свойства медикамента проявляются себя в течение первого часа после использования. Максимальная результативность заметна после 4, 8 часов приема. Вещество, побуждающее к воздействию, продолжает свое влияние на организм в течение 24 часов.

• Артериальная гипертензия. Препарат осуществляет быстрое снижение артериального давления как в положении стоя, так и в положении лежа, за счет уменьшения сопротивления сосудов. Частота сокращения сердечной мышцы остается на прежнем уровне, снижается уровень гипертрофии левого желудочка сердца. Престариум не вызывает привыкания и не сопровождается синдромом «отмены». Артериальное давление приходит в норму после первого месяца приема. Одновременный прием диуретиков усиливает антигипертензивное воздействие на организм больного.
• Сердечная недостаточность в хроническом течении. Прием медикамента характеризуется постепенной нормализацией работы сердечной мышцы путем снижения уровня нагрузки, а также увеличением сердечного индекса.
• Ишемия. Прохождение полноценного курса лечения от ИБС характеризуется снижением общей симптоматики и уровня риска возникновения осложнений.
• Нарушения работоспособности мозга в отношении кровоснабжения.

Медикамент может быть выписан с профилактической целью. Чем раньше будут приняты меры предосторожности в борьбе с повышенным давлением, тем менее опасные осложнения могут наступить. Можно избежать наступление повторного инсульта и улучшить самочувствие больного.

Престариум: инструкция по применению

Престариум выписывается для приема 1 раз в сутки внутрь перорально. Лекарство выпивается натощак до завтрака. Если больной забыл принять медикамент, то дозволяется прием в обеденное или вечернее время.

• Артериальная гипертензия (стабильно повышенное артериальное давление от 140/90). На первоначальном этапе выписывается доза не выше 4 мг медикамента в сутки. Если при подобной дозировке симптомы у больного пропадают, а самочувствие «идет в гору», то курс лечения продолжается в той же перспективе. Если результат отсутствует и давление по-прежнему держится на отметках от 140/90 и выше, побочные эффекты не присутствуют, то дозу можно увеличить в 2 раза. На начальной стадии приема медикамента может отмечаться быстрое снижение артериального давления из-за чего наступают такие симптомы, как сонливость, слабость. Первые 1-3 календарных дня Престариум можно принимать перед сном, чтобы организм успел адаптироваться. Спустя месяц дозировка может быть увеличена до 10 мг в сутки, но только с рекомендации доктора.
• Сердечная недостаточность (нарушение работоспособности сердца из-за чего происходит недостаточное снабжение кровью тканей и органов человеческого организма). Изначально назначается дозировка в 2 мг в сутки. После посещения врача и анализа результативности приема медикамента, норма может быть увеличена. Если Престариум не вызывает негативных побочных реакций, но результативность приема остается на низком уровне и давление не снижается, то дозировка увеличивается вдвое.
• Профилактика повторного инсульта (внезапное нарушение кровоснабжения в мозге из-за чего происходит наступление паралича). Лечение начинается с минимальной дозировки Престариума. Терапия может быть проведена не ранее 2 недель после инсульта.
• Снижение риска заболеваний сосудов и сердца. При выявлении ишемической болезни сердца можно принимать Престариум до 5 мг в сутки. Терапия обычно затягивается до 2 недель, затем доза может быть увеличена. Необходимо внимательно подойти к вопросу здоровья и обратить внимание на состояние почек.

Досрочный период приема медикамента Престариум не обладает накопительным эффектом биологически активного вещества. В пенсионном возрасте выведение препарата из организма замедлено, а также у больных с почечной недостаточностью. Поэтому необходима коррекция дозы.

Изменение дозировки при заболеваниях печени (цирроз) не требуется.

Престариум: противопоказания и побочные действия

• Быстрый упадок артериального давления;
• Почечная недостаточность;
• Возникновение кашля сухой формы, спазмы бронхов;
• Тошнота;
• Затуманенное зрение;
• Головокружение, слабость;
• Увеличение количества креатина в моче и крови;
• Аллергические проявления в виде зуда кожных покровов.

Прием Престариума свыше указанной нормы приводит к передозировке. Она характеризуется развитием почечной недостаточности, брадикардии и возникновения ступора, замедленной реакции. Самостоятельное повышение дозы может привести к негативным последствиям.

• Вождение автотранспорта и работа на высоте, так как препарат снижает внимательность и может возникнуть эффект «ступора»;
• Индивидуальная чувствительность к ингредиентам;
• Беременность и период грудного вскармливания (лактация);
• Возраст до 18 лет;
• Неусваиваемость лактозы, ее нехватка.

• Почечная недостаточность;
• Болезни соединительной ткани (волчанка);
• Совмещение с иммунодепрессантами, диуретиками, препаратами, содержащими калий;
• При сопутствующей диарее или рвоте, отравлениях;
• Сахарный диабет;
• Гиперкалиемия;
• Воздействие анестезии на организм;
• Пенсионный возраст;
• Пересадка почки;
• Больной, имеющий отношение к негроидной расе.

Престариум: условия хранения

Престариум необходимо обязательно хранить в недостижимом для детей месте. Температурный режим в помещении должен быть не ниже 30°С. Срок для использования медикамента – 2 года с создания препарата.

Престариум: плюсы и минусы

Достоинства препарата

К положительным сторонам медикаментам относят:

• Удобный прием: 1 раз в сутки в один и тот же временной интервал (утром);
• Адекватная стоимость;
• Хорошая переносимость препарата, включая категорию людей пенсионного возраста.

К отрицательным сторонам медикамента относят:

• Наличие побочных недугов;
• Приобретение медикамента строго по рецепту;
• Медикамент эффективен при совместном приеме с другими средствами от гипертонии;
• Запрет приема для таких категорий людей, как беременные женщины, кормящие матери и дети до 18 лет.

Престариум: совмещение с иными медикаментами

Престариум может использоваться для лечения гипертензии в качестве самостоятельного препарата, а может быть совмещен с диуретиками. В таком случае необходим контроль со стороны лечащего доктора.

Одновременное использование Престариума и ингибиторов АПФ не рекомендуется, так как Престариум увеличивает результативность и воздействие сосудорасширяющих медикаментов.

Часть лекарственных средств, совместно принятых с Престариумом, может вызывать возникновение гиперкалиемии. Это чревато остановкой сердца. К таким препаратам относятся: ибупрофен, гепарин, иммунодепрессанты и т.д. У пациентов с диагнозом «сахарный диабет» Престариум может вызывать снижение сахара крови из-за совместного приема медикамента и инсулина. Итогом может стать гипогликемия и кома.

Престариум: аналоги

Фармацевтический рынок переполнен медикаментами разной направленности и стоимости. Практически у каждого препарата можно встретить «двойника» (аналог-синоним) и препараты, сходные по степени воздействия, но отличные по химическому составу.

К аналогам Престариума относят: Ацетил, Коверсил, Стопресс, Парнавел, Перинева, Гиперник и прочие. Наиболее результативный выбор сможет сделать только лечащий доктор, так как учтет общий анамнез и степень запущенности заболевания сосудов и сердца.

Престариум или Перинева, что лучше

Перинева является основным и самым распространенным аналогом Престариума. Основное отличие медикаментов – вещество, побуждающее к воздействию. У Престариума – периндоприл аргинин, а у Периневы – периндоприл эрбумин. За счет этого дозировка Перинева (4 мг) соответствует дозе Престариума (5 мг) и 8 мг (Перинева) соответствуют 10 мг (Престариум).

Перинева остается более выигрышным вариантом для пациентов за счет низкой стоимости. Цены в аптеках начинаются от 270 рублей за пачку, а Престариум от 440 рублей. Стоит учитывать, что наименьшая дозировка Периневы соответствует чуть большей дозе Престариума.

Что лучше?

Престариум: отзывы больных и врачей

Пациенты, испробовавшие терапию Престариумом на себе, оставляют благоприятные отзывы. Больные отмечают хорошую переносимость, слабую выраженность побочных недугов, а также удобство приема (1 раз в сутки в один и тот же временной интервал).

Однако, часть пациентов сообщает о низкой эффективности монотерапии препаратом в части снижения артериального давления и считает этот медикамент «слабым». При совместном приеме Престариума и других медикаментов, снижающих артериального давление, результативность выше.

Среди самых частых побочных недугов отмечают кашель, отеки горла и языка, головокружения и общую слабость.

Итогом испытания стали выводы о том, что медикамент снижает артериальное давление, помогает улучшить самочувствие человека за счет избавления от симптоматики заболеваний (гипертонии, ишемии, сердечной недостаточности).

Источник: https://sosh16zernograd.ru/avto-i-moto/kakoe-sredstvo-luchshe-perineva-ili-prestarium-sravnenie-i-otlichiya.html

Престариум или Эналаприл: чем они отличаются и что лучше

Когда человек страдает хронической сердечной недостаточностью и повышенным артериальным давлением, очень важно правильно подобрать лекарственный препарат.

Одними из самых распространенных является Престариум и Эналаприл, а вот какой из них лучше выбрать, решать в каждом отдельном случае сугубо индивидуально, в зависимости от характера заболевания и индивидуальных особенностей.

Престариум

Лекарственное средство ориентировано на понижение артериального давления. При систематическом и продолжительном применении способствует восстановлению эластичности артериальных сосудов и уменьшению гипертрофиии левого желудочка. Кроме этого он назначается для нормализации работы сердца и снижения частоты аритмий.

Основными показаниями к применению являются:

1. Изолированная гипертензя.
2. Риски сердечно-сосудистых осложнений.
3. Наличие сердечно-сосудистых осложнений.
4. Вероятность развития повторного инсульта.
5. Повышенное давление.

Престариум должен назначаться только лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей человека. Противопоказаниями к его применению являются следующие ситуации:

• Вынашивание беременности и период лактации.
• Непереносимость организмом ингибиторов АПФ.
• Ангионевротический отек.
• Галактоземия.

В следующих случаях его применение должно осуществляться с особой осторожностью или быть ограничено:

• Гемодиализе.
• Бессолевой диете.
• Диарейном синдроме.
• Обильной рвоте.
• Применении мочегонных лекарственных средств или иммунодепрессантов.
• После трансплантации почки.
• При гипонатриемии и гиперкалиемии.
• При патологиях соединительной ткани и сте6нозе аортального клапана.

Употреблять необходимо только по назначению специалиста, строго придерживаясь назначенной дозировки. Во время приема у пациентов могут отмечаться следующие побочные эффекты:

• Ухудшение работы почек.
• Появление кашля и сухости во рту.
• Тошнота.
• Диарея или запор.
• Повышенная потливость.
• Головокружение.
• Появление звона в ушах.
• Возникновение болевых ощущений в животе.
• Спутанность сознания.
• Нарушение вкуса и ухудшение аппетита.

Приобрести средство в таблетках 5мг №30 в среднем можно по цене около 480 рублей. Отпускается препарат без рецепта врача.

Эналаприл

Эналаприл является антигипертензивным  лекарством, которое оказывает вазодилатирующее, гипотензивное, натрийуретическое и кардиопротективное действие.

Чаще всего лекарство назначается людям с повышенным артериальным давлением, хронической сердечной недостаточности и дисфункции левого желудочка.

Должен назначаться только лечащим врачом в зависимости от заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Противопоказаниями к его применению является:

1. Вынашивание ребенка и период кормления грудью.
2. Порфирия.
3. Повышенная чувствительность к ингибиторам АПФ.
4. Ангионевротический отек.
5. Возраст до 18 лет.

Во время лечения у пациентов могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

• Депрессивные и тревожные состояния.
• Головная боль.
• Слабость, повышенная утомляемость и сонливость.
• Головокружение.
• Шум в ушах и сухость во рту.
• Крапивница, кожная сыпь и зуд.
• Нарушение функций почек.
• Стоматит.
• Сухой кашель.
• Анорексия.

При появлении побочных эффектов незамедлительно требуется сообщить о них своему лечащему врачу, а также сразу же прекратить его прием.

Отпускается из аптек по рецепту врача. Приобрести  лекарство можно по цене в среднем около 60 рублей.

Что общего между лекарственными препаратами

Несмотря на то, что эти два лекарства имеют разное действующее вещество, оба относятся к одной фармакологической группе ингибиторов АПФ и прекрасно справляются с повышенным артериальным давлением. К еще одним общим характеристикам можно отнести и их противопоказания.

Основные отличия

Если сравнивать два этих лекарства, то точно ответить, какое из них лучше в каждом отдельном случае сможет только квалифицированный специалист. Основным недостатком Эналаприла по сравнению с Престариумом является средняя продолжительность действия, именно поэтому для нормализации и понижения артериального давления его назначают пить не меньше двух раз в день.

Престариум ,наоборот, имеет самый длительный период действия среди всех препаратов своей группы. Престариум значительно превосходит Эналаприл по своей способности ингибировать АПФ, а также по биодоступности, которая совершенно не зависит от приема пищи. Систематически принимая этот лекарственный препарат, значительно снижается риск инсульта, чего нельзя сказать о действии Эналаприла.

Еще одним неоспоримым отличием является стоимость. Приобрести Эналаприл можно по сравнительно низкой цене, но при  этом вам понадобиться рецепт от доктора, когда Престариум реализуется свободно.

К отличиям также можно отнести то, что второй может спровоцировать чрезмерное уменьшение артериального давления, когда прием первого, такой реакции в организме не вызывает.

Что и для кого лучше

В том случае если вам нужно быстро снизить артериальное давление, то тогда лучше всего отдать предпочтение Эналаприлу, а вот Престариум классифицируется как препарат пролонгированного действия.

Эти два медикаментозных препарата классифицируются как сильнодействующие гипотензивные средства, то в таком случае какой именно из них следует принимать должен решить лечащий врач. Выбор будет зависеть от ряда причин и индивидуальных особенностей, таких как восприимчивость больного к действующему веществу, которое разное у этих лекарств, а также комплекса побочных реакций.

Для каждого пациента схема лечения и предпочтительные препараты подбираются сугубо персонально. Самостоятельный прием лекарственных средств не только не поможет, но и может привести к гипертензии и развитию осложнений, поэтому прежде чем выбрать препарат требуется в обязательном порядке проконсультироваться со специалистом.

Источник: https://vchemraznica.ru/prestarium-ili-enalapril-chem-oni-otlichayutsya-i-chto-luchshe/

Эналаприл аналоги и заменители: что лучше

Уже в течение многих десятков лет заболевания сердечно-сосудистой системы занимают первое место в структуре смертности по всему миру. Патология сердца наиболее коварна, так как может привести к внезапному летальному исходу, даже если к этому не было особых предпосылок.

Очень распространенной болезнью является эссенциальная гипертоническая болезнь, с которой сталкивается подавляющее большинство пожилых людей.

Несмотря на огромное количество лекарственных средств для лечения гипертонии, которые предлагает нам фармацевтический рынок, не всем пациентам удается стабилизировать свои показатели артериального давления.

Многие с большим успехом для лечения гипертонической болезни используют фармацевтический препарат Эналаприл, аналоги для которого иногда бывает достаточно сложно подобрать из-за его уникального состава.

Но есть у этого препарата и достаточно существенный недостаток: он может приводить к развитию тяжелого побочного эффекта в виде появления постоянного сухого надсадного кашля.

Эта проблема может вынудить больного отказаться от терапии данным средством, даже если Эналаприл хорошо помогал.

Описание препарата

Эналаприл – это представитель группы антагонистов ангиотензинпревращающего фермента. Лечебный эффект реализуется благодаря воздействию на периферическое звено сердечно-сосудистой системы. Блокируя биохимический каскад, вызывающий спазм гладких мышц сосудистой стенки, Эналаприл способствует развитию вазодилятации и, как следствие, увеличению ёмкости сосудистого русла.

Главным действующим средством этого лекарственного средства является соединение эналаприла малеат. Поступает в продажу препарат в таблетированной форме, в каждой пилюле содержится по двадцать миллиграмм вещества. Принимать Эналаприл можно независимо от приема пищи, поскольку это никак не влияет на абсорбцию в желудочно-кишечном тракте.

Назначается это лекарство в случаях, когда требуется постоянное систематическое поддержание цифр нормального артериального давления.

При его назначении в ранние сроки после инфаркта осуществляется превентивная терапия дисфункции миокарда левого желудочка сердца.

Аналоги

Среди кардиальных препаратов есть много таких, которые обладают аналогичным с Эналоприлом терапевтическим воздействием на организм. Заменитель можно подобрать из той же группы медикаментов, к которой относится Эналоприл, или из других, имеющих другой механизм действия. Основными требованиями к аналогам являются:

• эффективность;
• удобство применение;
• отсутствие тех осложнений, к которым может приводить описываемый препарат.

Следует помнить, что самостоятельно менять лекарство на его аналог нельзя. Прежде всего, нужно посоветоваться с лечащим врачом, который сможет квалифицированно оценить все риски назначения нового средства и способен подобрать верные дозировки нового лекарства.

Лизиноприл или Эналаприл: что лучше

Оба этих препарата относятся к одной фармакологической группе и реализуют свои терапевтические эффекты по одному механизму действия. Поэтому тяжело решить, что именно применять — Лизиноприл или Эналаприл. Что лучше будет снижать давление у каждого конкретного пациента — подскажет врач.

Лизиноприл имеет более продолжительный эффект, поэтому его можно применять один раз в день, а назначение Эналаприла требует двукратного приёма. Это может стать важным моментом работающих людей, которые постоянно забывают выпивать вторую таблетку.

Эналоприл выводится из организма благодаря преобразованию в печени, поэтому повышает нагрузку на это орган. Из-за этого для больных с функциональной печеночной недостаточностью лучше применять Лизиноприл, выводимый почками и являющийся менее гепатотоксичным.

Стоимость у обоих препаратов невысокая, поэтому ориентироваться на цену не стоит.

Энап или Эналаприл: что выбрать

Оба этих лекарства имеют один состав, поэтому различия между этими таблетками минимальны. Производятся они разными фармацевтическими фирмами.

Энап кроме общепринятых дозировок имеет еще и таблетки с половинной минимальной концентрацией основного действующего элемента (два с половиной миллиграмма).

Это может стать огромным преимуществом для тех, кому лечение назначено именно в такой дозе, так как не нужно будет ломать таблетку пополам.

Решить, что назначать, должен врач-кардиолог после тщательного обследования пациента, изучения полученных данных анамнеза и лабораторно-инструментальных исследований.

Некоторые пациенты совершенно не чувствуют разницы при переходе с одного лекарства на другое. Хотя часть больных утверждают о большей эффективности Энапа.

Каптоприл как аналог

Несмотря на то, что Каптоприл и Эналаприл относятся к одной группе лекарственных средств, они не могут полноценно взаимозаменять друг друга. Это вызвано различиями во времени наступления эффектов и продолжительности их сохранения.

Каптоприл действует очень быстро, однако эффект длится весьма непродолжительное время. Поэтому его используют для срочного купирования гипертонического криза, но не назначают как препарат для постоянного контроля над цифрами АД. Эналаприл обладает противоположными свойствами, поэтому им нельзя экстренно сбить давление, но можно ежедневно его поддерживать в нужных значениях.

Престариум и Эналаприл: сравнительная характеристика

Составляющим веществом Престариума является химическое соединение периндоприл, который относится к той же группе, что и Эналаприл.

Престариум имеет более пролонгированный эффект и может более эффективно устранять гипертонию. Однако стоимость Эналаприла значительно ниже, что может стать решающим фактором для некоторых пациентов.

Что именно выбирать – Эналаприл или Престариум – каждый пациент решает сам для себя, исходя из личных  предпочтений и показаний.

Что лучше и эффективней: Лозап или Эналаприл

Лозап относится к группе блокаторов рецепторов ангиотензина второго типа. Этот препарат воздействует на тонус периферического сосудистого русла. Благодаря воздействию на другие молекулярные субстраты, Лозап не вызывает такого самого распространенного осложнения как кашель.

Пациенты и многие врачи-кардиологи отдают предпочтение Лозапу, так как он оказывает более щадящее воздействие на организм и имеет меньше осложнений при его системном назначении.

Капотен как заменитель

Действующим веществом Капотена является каптоприл и, как было сказано выше, его можно назначать только для купирования гипертонического криза, а не для длительного приема.

Лозартан и Эналаприл: сравнительная характеристика

Терапевтический эффект Лозартана основан на блокировании ангиотензиновых рецепторов. Этот медикамент не вызывает кашля у больных, поэтому может стать достойной заменой при возникновении такой проблемы у пациентов.

Лориста или Эналаприл: что выбрать

Действующим веществом Лористы является лозартан, который описывался выше. Лориста – качественный антигипертензивный препарат, способный нормализовать показатели артериального давления.

В случаях, когда Эналаприл противопоказан, вполне можно попробовать перейти на терапию с помощью Лористы. Она также эффективно воздействует на тонус мелких сосудов, которые обеспечивают общее периферическое сопротивление.

Индапамид или Эналаприл: что лучше

Индапамид не воздействует на тонус сосудистого русла. Механизм его действия основан на уменьшении объема циркулирующей крови, потому что он является мочегонным средством, увеличивающим диурез.

Из-за такого разного механизма действия сравнивать эти препараты достаточно сложно. Они не являются взаимозаменяемыми, но могут дополнять друг друга.

Только врач может принять окончательное решение о назначении того или иного средства.

Берлиприл как аналог

Берлиприл имеет такое же действующее вещество, поэтому различия между лекарствами несущественные. Однако Берлиприл производится в Германии, поэтому славится лучшим качеством и вызывает большее доверие среди пациентов.

Стоимость этого аналога во много раз превышает цену лекарственных средств отечественного производства, поэтому не все могут его позволить.

Нужно учитывать, что даже высокая стоимость и хорошее качество Берлиприла не может застраховать от возникновения побочных эффектов.

Эффективность Андипала как заменителя

Андипал является препаратом, оказывающим целый комплекс лечебных действий, способных помочь при артериальной гипертензии. В состав этого лекарственного средства входит несколько действующих веществ, обладающих антиангинальным, седативным, миорелаксирующим эффектами. Для определенной группы пациентов врач может заменить Эналаприл на Андипал.

Валз как аналог

Валз является более эффективным антигипертоническим препаратом благодаря тому, что в его составе сочетается сразу несколько действующих веществ, относящихся к блокатором ангиотензина и диуретикам. Несомненное преимущество этого препарата в том, что вместо нескольких таблеток можно выпивать одну, содержащую всю необходимую дозировку.

Другие аналоги, не вызывающие кашля

Если пациент столкнулся с появлением побочных эффектов, то необходимо подбирать аналоги, не вызывающие кашель. Новое лекарство должно относиться к другой фармакологической группе. Это связано с тем, что всем представителям ингибиторов ангиотензинпреобразующего фермента присущи аналогичные осложнения, в том числе и кашель.

Чаще всего в таких случаях назначаются следующие препараты:

• Валаар
• Тарег
• Диован
• Ирбис
• Телзап

Таблица сравннения аналогов препарата по стоимости. Последнее обновление данных было 21.10.2019 00:00.

Отзывы

• Инна, 62 года. У меня в аптечке всегда есть и Каптоприл, и Эналоприл. Эналаприл мне мой врач назначил для приема каждый день, а Каптоприл я использую лишь изредка, когда давление резко подскочит из-за переживаний или стресса. Поэтому я считаю, что сравнивать эти таблетки нельзя, оба препарата незаменимы для гипертоников.
• Сергей 49 лет. Диагноз гипертонической болезни был поставлен мне около трех лет назад. Сначала лечащий врач назначил мне Энап, но из-за того, что появилось такое распространенное осложнение как кашель, он перевел меня на Лозап. На втором препарате кашель прошел, да и давление держалось стабильно на 125/95. Теперь пользуюсь только Лозапом. Вообще считаю Энап не очень хорошим препаратом, так как он может ввести некоторых в заблуждение своими побочками. Я, например, долго думал, что кашель у меня появился из-за простуды.

Источник: https://heart-info.ru/lekarstva/enalapril-analogi/

Интернет журнал о выборе лучших товаров и услуг

30.07.2019 16:26:56

Эксперт: Борис Каганович

Средство для снижения артериального давления на основе периндоприла выпускается в виде таблеток. Компания производитель – Лаб. Сервье Индастри, Франция. Применяется в качестве антигипертензивного средства. Продолжительное лечение Престариумом приводит в норму эластичность сосудов, снижает гипертрофию желудка, предупреждает аритмии.

Исследования и эффективность

В исследовании эффективности Престариума при АГ принимали участие 732 пациента. Согласно результату, Престариум проявляют высокую антигипертензивную эффективность. Переносимость препарата хорошая. Частота побочных эффектов в основной группе составила 6%.

Применение Престариума в течение 8 недель при плохо контролируемой АГ приводит к снижению АД и ЧСС. При тяжелой гипертензии удалось достигнуть существенного снижения давления у 56% пациентов.

Наиболее частыми побочными симптомами регистрировались покраснение лица, отек ног, сердцебиение, кашель. Серьезных нарушений, требующих отмены средства, не фиксировалось.

Источник: «Результаты открытого исследования по оценке антигипертензивной эффективности и переносимости Престариума у пациентов с АГ, вновь диагностированной или не контролированной предыдущей терапией». Сиренко Ю.Н. Артериальная гипертензия. 2010.

Противопоказания

Престариум нельзя применять при аллергии и гиперчувствительности на состав.

Относительными противопоказаниями к приему служат:

1. ангионевротический наследственный отек;

2. аортальный стеноз;

3. непереносимость ингибиторов АПФ;

4. кардиоваскулярные заболевания;

5. билатеральный стеноз;

6. аутоиммунные коллагенозы;

7. нарушение костномозгового кроветворения;

8. сахарный диабет;

9. ХСН с гиперкалиемией;

10. состояния, что сопровождаются снижением ОЦК.

Лекарство не назначается при планировании беременности, во время вынашивания плода и в период грудного вскармливания.

Побочные эффекты

Серьезной и частой побочной реакцией считается сильное снижение артериального давления.

Также могут появляться следующие симптомы:

1. резкое падение артериального давления;

2. кашель;

3. мышечные спазмы, головная боль;

4. нарушение вкусовых ощущений;

5. лейкопения, анемия;

6. повышение уровня креатинина;

7. протеинурия;

8. васкулит, миалгия;

9. фоточувствительность;

10. учащенное сердцебиение, обморок;

11. гепатит, лихорадка;

12. эректильная дисфункция;

13. облысение;

14. нарушение функции почек;

15. повышенная утомляемость.

Длительное применение лекарства может стать причиной тяжелых аллергических симптомов. Это бронхоспазм, ангионевротический отек, эритема. Осложнения возможны и со стороны гепатобилиарной системы – желтуха, холестаз, повышение уровня трансминаз.

Дозировка

Таблетки по 2,5 и 10 мг принимаются целиком, по 5 мг можно делить пополам. Принимается лекарство утром. Рекомендуется употреблять Престариум в одно и то же время. Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от показателей давления, реакции организма на лечения и наличие факторов риска, как пожилой возраст, системные хронические болезни.

Престариум может применять в монотерапии и в комплексном лечении. Начальная доза – по 1 таблетке 5 мг раз в сутки. Дозировка может повышаться до 10 мг через месяц.

С начала лечения могут наблюдаться симптомы артериальной гипотензии. Вероятность повышается при одновременном приеме с диуретиками. При сочетании с мочегонными средствами дозировка Престариума не должна быть выше 2,5 мг.

Для профилактики осложнений при ишемии Престариум назначается по 1 таблетке 10 мг раз в день. Начальная дозировка – 5 мг, через 2 недели – 10 мг.

Кому подходит

Престариум имеет следующие показания к назначению:

1. АГ;

2. сердечная недостаточность;

3. профилактика повторного инсульта;

4. профилактика осложнений со стороны ССС при стабильной ишемии.

Описание средства Эналаприл

Препарат для лечения артериальной гипертензии Эналаприл содержит в составе одноименный действующий компонент. Выпускается средство несколькими компаниями в Индии, Украине, Македонии, России, Румынии. Отпускается лекарство по рецепту врача.

Стоимость и аналоги

Какой препарат лучше

Для быстрого снижения артериального давления применяется средство Эналаприл. Престариум относится к препаратам пролонгированного действия. Для получения стойкого результата его нужно применять несколько недель.

Это сильнодействующие средства, которые нельзя применять без разрешения врача. Оба лекарства отпускаются по рецепту.

Престариум может вызвать тяжелую гипотензию, при употреблении Эналаприла такой реакции не наблюдается. Систематичное применение первого средства существенно снижает вероятность развития инсульта. Эналаприл в этом плане сильно уступает. Еще одним его недостатком будет короткий период действия. Принимать Эналаприл нужно 2 раза в день, Престариум – 1 раз.

Источник: https://expertology.ru/sravnivaem-prestarium-i-enalapril-opredelyaem-luchshiy/

Сравнение Конкора с Энапом, Эналаприлом, Капотеном, Престариумом, Лизиноприлом, Лористой — новое из мира медицины

Как работает самый продаваемый препарат от болезней сердца и сосудов — Конкор? Его отличительные черты и сравнение аналогами, все это вы узнаете из данной статьи.

В состав Конкора входит действующее вещество бисопролол. Это β1-адреноблокатор, который предотвращает воздействие адреналина (гомон) на сердечную мышцу.

К основным эффектам Конкора относятся:

• Уменьшение возбудимости сердечной мышцы – пропадают экстрасистолы (внеочередные сокращение сердца) и замедляется частоту сердечных сокращений (ЧСС);
• Снижается сила сокращений, что способствует:
  • Уменьшение показателей артериального давления (АД);
  • Снижению потребности миокарда в кислороде;
  • Приступы стенокардии (боли в области сердца при физической нагрузке) развиваются реже и становятся менее выраженными;
  • При продолжительном приеме уменьшаются размеры сердечной мышцы, что способствует улучшению прогноза выживаемости и снижению риска развития осложнений со стороны сердца.

Препарат действует на протяжении суток и принимается один раз в день. Конкор применяется по следующим показаниям:

• Артериальная гипертензия (АД выше 140/90 мм.рт.ст.) – снижает давление;
• Ишемическая болезнь сердца (ИБС) (несоответствие потребности и доставки кислорода к миокарду) – снижает потребность миокарда в кислороде;
• Тахикардия (ЧСС более 90 уд/мин) – замедляет ЧСС;
• Экстрасистолия и любые нарушения сердечного ритма (аритмии) – предотвращает развитие;
• Сердечная недостаточность (отеки и одышка из-за физической нагрузки) в стадии ремиссии – облегчает работу сердца, замедляет прогрессирование заболевания, улучшает прогноз.

Конкор может приводит к чрезмерному урежению ЧСС, развитию блокад проводимости (нарушение нормального хода электроимпульса по сердцу).

Что такое ингибиторы АПФ и сартаны

Помимо β-адреноблокаторов существует еще несколько классов лекарств, снижающих АД. Один из них воздействует на т.н. ренин-ангиотензин-альдостероновую систему (РААС) и к нему относятся ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ) и блокаторы рецепторов ангиотензина II (сартаны).

РААС представляет из себя каскад биохимических реакций. Запускается он в почках, когда особые рецепторы в этих органах определяют снижение АД ниже нормы, что приводит к уменьшению выработки мочи. В случае некоторых заболеваний (сужение почечных артерий, хронические болезни почек) эта система активируется, приводя к развитию симптоматической гипертензии.

Лекарства из группы иАПФ и сартанов применяются для уменьшения активности РААС и снижения АД. Главное противопоказание этих препаратов – сужение почечных артерий. Механизм действия иАПФ основан на предотвращении образования ангиотензина – сильного сосудосуживающего вещества. Сартаны предотвращают действие этого же ангиотензина, блокируя чувствительные к нему рецепторы.

К преимуществам иАПФ помимо снижения АД относятся:

• Улучшение состояния почек при сахарном диабете, хроническими болезнями почек;
• Снижение риска развития инфаркта миокарда, улучшение прогноза жизни при ИБС;
• Замедление прогрессирования сердечной недостаточности.

Читайте еще:  Элоком: крем, лосьон

Основной недостаток иАПФ – их способность вызывать сухой кашель. В некоторых случаях он становится причиной отмены этих препаратов.

Сартаны обладают следующими особенностями:

• Улучшают состояние почек в аналогичных ситуациях;
• Не вызывают сухой кашель;
• Облегчают течение подагры (отложение солей мочевой кислоты в мягких тканях);
• Усиливают процессы заживления;
• Не снижают риск развития инфаркта и не улучшают прогноз при ИБС;
• Не замедляют прогрессирование сердечной недостаточности.

Это важно!

Все иАПФ и сартаны обладают крайне сильным тератогенным (пагубно влияет на плод) эффектом. Эти медикаменты ни в коем случае нельзя применять у женщин во время беременности, поскольку они гарантированно приведут к развитию уродств у плода.

Отличия Каптоена

Действующим веществом в Капотене является каптоприл – иАПФ первого поколения.

Его отличительной чертой является быстрота снижения артериального давления, особенно при приеме под язык, и короткая продолжительность действия (до 6 – 8 часов).

Эти особенности делают Капотен незаменимым при оказании помощи во время гипертонического криза. Для постоянного использования препарат неудобен из-за необходимости приема 3 раза в сутки.

Капотен или Конкор – что лучше?

Конкор – лекарство, которое следует принимать изо дня в день пожизненно. Капотен же подходит для оказания неотложной помощи. Больным артериальной гипертензией можно порекомендовать постоянно принимать Конкор (если он был назначен), а Капотен всегда иметь при себе на случай резкого повышения АД.

Эналаприл и Энап – особенности

Действующим веществом в Энапе выступает Эналаприл. При этом, под названием «Эналаприл» также выпускается множество препаратов разных фармацевтических компаний.

Эналаприл относится ко второму поколению иАПФ и действует уже на протяжении 12 часов, что делает его удобным в использовании – принимается 2 раза в сутки в аналогичное время (например, 7 утра и 7 вечера или 9 утра и 9 вечера и т.д.).

Второй отличительной чертой Эналаприла является его липофильность – высокое сродство с жировой тканью. Это свойство делает Энап препаратов выбора для лечения повышенного АД у людей с избыточным весом.

Энап или Конкор – что лучше?

Энап является обязательным к использованию у пациентов с заболеванием почек, избыточным весом, сахарным диабетом.

Конкор лучше себя показывает у больных с нарушениями ритма, тахикардией, частыми приступами стенокардии.

Если же у человека ЧСС покоя находится в пределах 50 – 60 уд/мин, имеются блокады проводимости, то предпочтение стоит отдать Энапу, поскольку Конкор только ухудшит эти состояния.

Конкор и Эналаприл – совместимость

Сочетанный прием β1-адреноблокатора и иАПФ является самой оптимальной комбинацией лекарств против артериальной гипертензии. Как Конкор, так и Эналаприл являются одними из лучших представителей своих фармацевтических групп. Совместное использование этих препаратов позволяет добиться таких эффектов:

• Снижение высоких цифр АД (свыше 180/110 мм.рт.ст.);
• Замедление прогрессирования осложнений со стороны сердца и почек;
• Замедление прогрессирования сердечной недостаточности.

Отличия Лизиноприла

Лизиноприл также относится ко второму поколению иАПФ, но отличается от Эналаприла. Во-первых, этот препарат действует 24 часа, что позволяет принимать его один раз в день.

Во-вторых, Лизиноприл относится к гидрофильным соединениям, что делает его менее эффективным у больных с избытком массы тела.

За счет своей доступной цены, хорошо влияния на течение артериальной гипертензии, улучшения прогноза при сахарном диабете, болезнях почек и сердечной недостаточности Лизиноприл вместе с Эналаприлом являются самыми популярными иАПФ.

Лизиноприл и Конкор – можно ли принимать вместе?

Комбинированный прием β1-адреноблокатора Конкора и иАПФ Лизиноприла является замечательной заменой сочетанию Конкор + Эналаприл: оба препарата принимаются один раз в сутки, а эффективность от этого не снижается. Исключение составляют люди с ожирением, у которых Лизиноприл может не приводить к достаточному снижению АД.

Особенности Престариума

В состав Престариума входит один из последних иАПФ периндоприл. Этот препарат обладает 24-часовым действием и принимается один раз в сутки. Престариум, как и Эналаприл, относится к липофильным соединениям, за счет чего более эффективен у тучных пациентов. Недостатком препарата является его высокая стоимость (в 2 – 3 раза выше в сравнении с Лизиноприлом и Эналаприлом).

Изначально Престариум продвигался как иАПФ, способный защищать периферические сосуды от отложения холестериновых бляшек. Однако, проведенные крупные исследования опровергли подобные свойства препарата.

Престариум и Конкор – совместимость

Как и все остальные иАПФ, Престариум прекрасно сочетается с β1-адреноблокатором Конкором. Лекарства замечательно дополняют друг друга, улучшая прогноз выживаемости и снижая риск развития фатальных осложнений для людей с сердечной недостаточностью, ожирением, сахарным диабетом, хроническими болезнями почек.

Как Конкор и Престариум принимать вместе?

Подбор дозировок при комбинировании Конкора и Престариума, как любых других иАПФ с β1-адреноблокатором, проводится следующим образом. Если один из препаратов принимался ранее, то его дозировка остается прежней.

Лекарство, которое назначается впервые изначально применяется в минимальной дозировке (для Конкора это 2,5 мг, для Престариума – 2 мг). На протяжении 2 – 3 дней приема комбинации лекарств фиксируется АД.

Если оно снижается в ответ на лечение, то последующее увеличение дозировки следует проводить через 1 – 2 месяца, пока показатели не достигну отметки ниже 140/90 мм.рт.ст.

Если же на протяжении 2 – 3 дней АД не снижается или снижается менее чем на 20% от исходного, то дозировки лекарств повышаются пока не достигнут максимальных (20 мг для Конкора и 8 мг для Периндоприла) или пока не появятся побочные эффекты.

Читайте еще:  Циклоферон: инструкция по применению для детей и взрослых

Лориста и ее особенности

В состав Лористы входит валсартан, препарат относящийся к группе сартанов. Чаще всего Лориста и ей подобные лекарства назначаются при развитии сухого кашля из-за приемов иАПФ. В отличии от последних, сартан не способен улучшать прогноз при сердечной недостаточности и не уменьшает риск развития опасных для жизни осложнений ИБС.

Помимо непереносимости иАПФ, Лориста может применяться у пациентов с повышенным артериальным давлением после проведения оперативных вмешательств. Это связано со способностью всех сартанов улучшать процессы заживления тканей. Исключение составляет стентирование (установка специальной «пружинки», расширяющей просвет суженной артерии) – здесь Лориста приведет к повторному сужению сосуда.

Конкор или Лориста – что лучше?

Если рассматривать Конкор и Лористу как средства для терапии артериальной гипертензии по отдельности, то β1-адреноблокатор выглядит явно лучше: он влияет не только на уровень АД, но и предотвращает развитие многих осложнений, улучшает состояние сердечной мышцы.

Не только Лориста, но и все сартаны используются при лечении повышенного АД исключительно в комбинации с другими лекарствами, чаще всего – с β1-адреноблокаторами.

Конкор и Лориста – совместимость

Безусловно, сочетание Конкора и Лористы уступает по силе эффекта сочетанию Конкора и любого иАПФ в связи с менее выраженным влиянием на течение сердечной недостаточности и риск развития инфаркта миокарда.

Однако, данная комбинация препаратов может быть вынужденной в связи с развитием сухого кашля в ответ на прием иАПФ.

В плане влияния на состояние почек и течение сахарного диабета сартан Лориста ничем не уступает иАПФ.

Источник: https://papilajt.com/sravnenie-konkora-s-enapom-enalaprilom-kapotenom-prestariumom-lizinoprilom-loristoy/