Сравниваем Редуксин Мет и Редуксин | Важные отличия

Интернет журнал о выборе лучших товаров и услуг

30.07.2019 18:39:11

Эксперт: Залман Ривлин

Редуксин на основе сибутрамина и МКЦ выпускается в капсулах. Это рецептурное лекарство для лечения избыточного веса тела. Действия – анорексигенное и энтеросорбирующее.

Редуксин Мет – усовершенствованный вариант препарат. Выпускается в таблетках и капсулах, которые продаются в одной упаковке. Таблетки содержат метформин, капсулы – сибутрамин.

Редуксин и Редуксин Мет оказывают аналогичное действие, имеют одни и те же показания и противопоказания. Отличает их способ применения, дозировка и стоимость. Редуксин Мет имеет дополнительное свойство – гипогликемическое.

Метформин – гипогликемическое вещество, которое не приводит к гипогликемии у здоровых людей. Он стимулирует синтез гликогена, оказывает благоприятное действие на метаболизм. Прием этого средства приводит к плавному снижению веса или же он остается стабильным.

Оба препарата – сильнодействующие средства, которые могут применяться только по строгим показаниям для лечения ожирения. Для снижения веса без сопутствующих заболеваний использовать их нельзя. Средства имеют немало противопоказаний и побочных симптомов.

Исследования и эффективность

При использовании препарата Редуксин для лечения ожирения положительные результаты отмечаются уже в течение 4 недель. Потеря массы тела происходит преимущественно за счет жировой ткани. Переносимость препарата хорошая. У пациентов на фоне приема лекарства снижается чувство голода, сокращается число незапланированных перекусов.

Терапия Редуксином в большинстве случаев дает добиться нужного эффекта при метаболическом синдроме. В сочетании с изменением образа жизни лечение становится более эффективным.

Источник: «Опыт применения препарата Редуксин у больных с метаболическим синдромом». Бутрова С.А. Ожирение и метаболизм. 2007.

Противопоказания

Ограничениями к использованию Редуксина:

1. гиперчувствительность к составу;

2. психические болезни;

3. органические причины лишнего веса, как гипотиреоз;

4. генерализованные тики;

5. заболевания ССС;

6. тиреотоксикоз;

7. булимия, анорексия;

8. гипертензия;

9. патологии почек и печени тяжелого течения;

10. беременность, до 18 и после 65 лет;

11. гиперплазия простаты;

12. наркотическая, алкогольная зависимость;

13. закрытоугольная глаукома.

Редуксин Мет дополнительно имеет следующие ограничения к применению:

1. диабетическая кома;

2. обострение хронических болезней;

3. перенесенная операция, травма;

4. гипокалорийная диета;

5. 48 часов до и после рентгенографии с использованием йодсодержащих средств;

6. лактат-ацидоз в анамнезе.

Препараты с осторожностью используются при любых болезнях почек и печени. В группу риска входят пожилые пациенты, люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом.

Нет достаточно информации о применении средство во время вынашивания плода. Поэтому Редуксин в любой вариации противопоказан беременным. Во время грудного кормления лечение препаратом запрещено.

Побочные эффекты

У этих препаратов побочные эффекты несколько отличаются, что связано с содержанием в последнем метформина. Это вещество может вызвать лактат-ацидоз, изменение вкусовых ощущений, диспепсические симптомы, кожные реакции.

Сибутрамин, который есть в обоих препаратах, вызывает следующие побочные симптомы:

1. сухость слизистой, головная боль, бессонница, парестезии, беспокойство;

2. снижение аппетита, кишечные расстройства, запор, обострение геморроя;

3. частое сердцебиение, тахикардия, повышение АД, увеличение ЧСС;

4. повышенное потоотделение.

В постмаркетинговый период были обнаружены и другие вероятные побочные реакции. Описаны случаи развития аритмии, задержки мочи, импотенции, маточного кровотечения. Прием средства может привести к таким нарушениям ЦНС, как суицидальные мысли, мания, ухудшение памяти.

Дозировка

Редуксин принимается раз в день по 1 капсуле. Начальная доза – 10 мг, может повышаться до 15 мг. Курс продолжается до 3 месяцев. Максимальная длительность – 12 месяцев.

Таблетки и капсулы средства Редуксин Мет принимаются одновременно. Начальная доза – 850 мг метформина и 10 мг сибутрамина. Дозировка может повышаться до 2 таблеток за один прием.

При передозировке метформином развивается лактат-ацидоз. Пациент госпитализируется. При употреблении большой дозы сибутрамина отмечаются такие симптомы, как головная боль, тахикардия, повышение АД, головокружение. Для лечения проводится промывание желудка, назначается активированный уголь и другие симптоматические лекарства.

Кому подходит

Редуксин применяется строго по назначению врача при алиментарном ожирении с ИМТ 20 кг/м2 и больше, а также при ожирении в сочетании с сахарным диабетом.

Редуксин Мет имеет те же показания. Он также назначается при наличии факторов риска развития диабета, и когда изменение образа жизни не помогло добиться гликемического контроля.

Стоимость и аналоги

Какой препарат лучше

Редуксин Мет – усовершенствованная версия Редуксина. Он хорошо себя проявил в лечении ожирения на фоне сахарного диабета. Это сильнодействующие препараты, которые может назначать только врач. Именно специалист будет решать, какой препарат лучше в конкретном случае. Редуксин Мет имеет больше противопоказаний и выше риск побочных эффектов.

Источник: https://expertology.ru/sravnivaem-reduksin-met-i-reduksin-vazhnye-otlichiya/

Редуксин мет для похудения – эффективное средство

Употреблять одно лекарственное средство для того, чтобы похудеть, мало. Важно изменить образ жизни и скорректировать питание, в котором должны присутствовать в изобилии овощи, фрукты, ягоды, рыба, диетическое мясо птицы.

Прием Редуксина осуществляется под присмотром врача. Выпивать в сутки разрешается не более 1 капсулы.

Нельзя допустить передозировку лекарственного средства, в противном случае побочные действия усилятся в виде:

• головокружения;
• резких и острых болей в голове;
• повышение давления.

https://www..com/watch?v=hNHaFsqu9jk

При возникновении передозировки стоит пройти комплекс процедур:

• промывание желудка для нейтрализации скопившихся ядов;
• прием сорбентов — энетеросгель, активированный уголь;
• при высоком давлении назначаются средства с бета-адреноблокаторами.

Для получения максимального результата стоит придерживаться следующих правил:

• принимать капсулу Редуксина необходимо утром на голодный желудок;
• запивать обильно водой от 100 до 250 мл.

Если за время лечения вес снижаться не начал, а наоборот увеличивается, тогда прием средства стоит прекратить.

https://www.youtube.com/watch?v=npU7SQJYE4U

Сколько же можно пить препарат? Дозировку средства назначает врач, исходя из индивидуальных особенностей организма и состояния больного. Пилюли по 10 мг прописываются в самом начале процесса снижения веса. Если лекарство переносится плохо, то разрешается уменьшить до 5 мг.

Исходя из отзывов худеющих, Редуксин имеет несколько положительных моментов:

• помогает контролировать аппетит, избавляя от переедания;
• снижает значительную часть веса уже в первый месяц приема.

Отрицательных сторон намного больше:

• повышенная нервозность;
• сухость во рту, постоянная жажда;
• бессонница:
• головная боль;
• появление тошноты;
• нарушения со стороны пищеварительного тракта.

Длительность курса

Редуксин стоит принимать при учете изначального веса, общего состояния здоровья человека. В среднем препарат назначается не более, чем на 3 месяца.

Для женщин и мужчин с большим весом средство можно продолжить принимать в течение полугода, но под присмотром специалиста. Необходимо делать перерывы в применении.

Прибегать к такому серьезному препарату стоит лишь в том случае, если ни одна методика по снижению лишнего веса и средства не помогают.

Данный препарат обладает высокой степенью эффективности. Результат достигается достаточно быстро. За месяц приема лекарства можно скинуть от 4 до 8 килограммов. Лекарство не только уменьшает жировую прослойку, но и нормализует пищеварение, тем самым предотвращая повторный набор веса.

Помогает похудеть средство следующим образом:

• Происходит нормализация пищеварения.
• Устранение подкожного жира.
• Выведение из организма лишней жидкости, вредных веществ.
• Насыщение организма человека полезными веществами.
• Снижение аппетита.

Принимать лекарство очень просто:

• В день надо употреблять по одной таблетке и по одной капсуле средства. Лучше принимать таблетки утром, а капсулы вечером.
• Препарат не надо разжевывать, его запивают водой.
• Принимать лекарство надо один месяц, затем надо сделать перерыв в 2-4 недели. Если лишние килограммы пропадают слишком медленно, надо обратиться к врачу. Он увеличит дозировку, самостоятельно ее повышать нельзя.

Помните, каждый организм индивидуально реагирует на лекарственные препараты, поэтому их прием должен контролироваться врачом, который в случае необходимо скорректирует лечение.

Если Редуксин мет принимать в соответствии с инструкцией, то негативных для организма реакций не будет. Важно не начинать прием сразу с больших доз.

Вначале следует выпить 1 таблетку в сутки и посмотреть на реакцию организма. Проверить отсутствие аллергической реакции и других побочных эффектов.

Во избежание реакций со стороны ЖКТ следует не употреблять более 3–х таблеток в сутки. Соблюдайте одинаковые интервалы между приемами Редуксин мет.

Важно отметить, что алкогольные напитки не совместимы с Редуксин мет. При попадании в организм таблетки и алкогольного напитка происходит сильная интоксикация.

Помните, ответственность за здоровье в ваших руках. Не пренебрегайте им и не занимайтесь самолечением. Это может привести к обострению хронических заболеваний и серьезным последствиям.

Любые лекарственные препараты следует принимать только под наблюдением врача. Важно говорить ему обо всех нарушениях, которые появились после начала лечения.

Для похудения необходимо вначале пройти комплексное обследование, выявить причину заболевания, а лишь затем начинать лечение. При комплексном подходе Редуксин мет позволит в кратчайшие сроки убрать лишний вес.

Лекарственные формы

Источник: https://motiv-tarif.ru/reduksin-pravilno-prinimat/

Редуксин мет или редуксин: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Редуксин Мет и Редуксин — препараты, предназначенные для снижения веса. Они назначаются только при диагностированном алиментарном ожирении и индексе массы тела от 27 км/м² . Разрешены к приему при сахарном диабете 2 типа.

К терапии этими медикаментами врачи прибегают только в тех случаях, когда снижения веса не удается достичь с помощью изменения режима питания и тренировок. Самовольный прием этих веществ без консультации со специалистом запрещен.

Характеристика Редуксина Мет

Этот медикамент представляет собой набор из 2 препаратов, продаваемых в одной упаковке. В него входят следующие элементы:

• таблетки, содержащие в качестве активного компонента гидрохлорид метформина в количестве 850 мг;
• капсулы Редуксина в 1 из 2 вариантов дозировки.

Редуксин Мет и Редуксин — препараты, предназначенные для снижения веса.

В одной картонной пачке может содержаться 20 таблеток и 10 капсул или 60 таблеток и 30 капсул.

Метформин представляет собой лекарство из группы бигуанидов, способное нормализовать концентрацию глюкозы в крови. Его главным достоинством является то, что его прием не провоцирует гипогликемию и не стимулирует выработку инсулина. Это вещество оказывает следующее действие на организм:

• замедляет процесс глюконеогенеза, протекающий в печени;
• удлиняет время всасывания углеводов;
• активизирует выработку гликогена;
• повышает восприимчивость к инсулину, влияя на периферические рецепторы;
• активизирует трансмембранный перенос глюкозы;
• снижает концентрации триглицеридов и холестерина, в том числе и ЛПНП.

Редуксин Мет представляет собой набор из 2 препаратов, продаваемых в одной упаковке.

Клинически показано, что при терапии этим препаратом вес пациентов снижается умеренными темпами либо остается стабильным, набора массы не происходит. Это вещество выводится почками, в связи с чем может скапливаться в организме в случае нарушения их функции.

Таблетки и капсулы следует принимать одновременно во время завтрака, обязательно запивать большим количеством жидкости (не менее 1 стакана). Начальная доза, рекомендуемая производителем, — 1 таблетка и 1 капсула с дозировкой 10 мг.

Лечение должно быть приостановлено при необходимости проведения операций или контрастных рентгенологических или радиоизотопных исследований с введением йодосодержащего вещества.

При терапии препаратом Редуксин Мет вес пациентов снижается умеренными темпами либо остается стабильным, набора массы не происходит.

Характеристика Редуксина

Комбинированный препарат для лечения ожирения, по форме выпуска представляющий собой капсулы, содержащие 2 действующих вещества:

• моногидрат гидрохлорида сибутрамина в дозировке 10 или 15 мг;
• микрокристаллическую целлюлозу в дозировке 158,5 или 153,5 мг.

Лекарство продается в картонных пачках, в каждой из которых может содержаться 30, 60 или 90 капсул.

Действие сибутрамина обусловлено его способностью ингибировать обратный захват моноаминов и повышать активность рецепторов серотонина, адреналина и 5НТ. Эти процессы приводят к снижению потребности в еде и более быстрому возникновению чувства насыщения.

Кроме того, вещество способно влиять на бурую жировую ткань, увеличивать концентрацию ЛПВП, снижать концентрацию ЛПНП, тригрлицеридов, мочевой кислоты.

Целлюлоза, являясь сорбентом, не только содействует очищению организма от токсинов, но и, разбухая в желудке, вызывает чувство насыщения.

Препарат метаболизируется в печени и выводится с помощью почек. Его следует принимать 1 раз в сутки по утрам, обильно запивая. Подбор дозы осуществляется лечащим врачом. Производитель медикамента рекомендует начинать терапию с 10 мг, при подтверждении ее неэффективности ведущим пациента специалистом, осуществляется переход на 15 мг.

Сравнение Редуксина Мет и Редуксина

Сходство этих лекарств обусловлено тем, что Редуксин Мет представляет собой комбинацию двух медикаментов, одним из которых является Редуксин. А их различия вызваны его вторым компонентом — метформином.

Сходство

Главным сходством этих лекарств является их предназначение: лечение ожирения при отсутствии вызвавших его органических причин. Одинакова и максимальная продолжительность терапии этими препаратами — 1 год.

Лечение может быть прекращено спустя 3 месяца, если не достигнуто снижение веса минимум на 5% от первоначального.

Если зафиксирован набор массы, то прием этих веществ следует прекратить вне зависимости от длительности лечения.

Главным сходством этих лекарств является их предназначение: лечение ожирения при отсутствии вызвавших его органических причин.

Редуксин и Редуксин Мет не могут быть назначены при таких состояниях, как:

• ожирение, вызванное органическими причинами;
• диабетические прекома, кома и кетоацидоз;
• тяжелое нарушение функции почек или печени или высокий риск их развития вследствие различных заболеваний;
• неконтролируемая гипертония;
• болезни сердечно-сосудистой системы;
• состояния, приводящие к тканевой гипоксии;
• алкоголизм или наркомания;
• тиреотоксикоз;
• закрытоугольная глаукома;
• феохромоцитома;
• психические заболевания;
• генерализованные тики;
• новообразования предстательной железы;
• состояния, при которых рекомендуется инсулинотерапия или прием ингибиторов МАО, веществ, содержащих триптофан, а также иных препаратов центрального действия, предназначенных для снижения веса или лечения психических расстройств;
• лактатацидоз;
• беременность или лактация;
• нарушения пищевого поведения или соблюдение диеты, предполагающей потребление менее 1000 ккал/сутки;
• возраст менее 18 или более 65 лет;
• индивидуальная непереносимость компонентов.

Редуксин назначается с осторожностью при гипертонии, а также при почечной недостаточности и т.д.

Кроме приведенного перечня, существует еще список заболеваний, при которых препарат должен назначаться с осторожностью. Например, при наличии гипертонии, контролируемой приемом диуретиков и антигипертензивных препаратов, а также легкой и средней почечной недостаточности и т.д.

Общим для этих лекарств является и список побочных действий, вызываемых компонентами Редуксина. В него входят следующие состояния:

• нарушения сна;
• головные боли и головокружение;
• повышение АД;
• нарушения сердечного ритма;
• нарушения стуа;
• тошнота и позывы к рвоте;
• повышенное потоотделение;
• нарушение зрения.

При назначении этих препаратов следует предупредить пациента, что при одновременном применении их с веществами, оказывающими влияние на гомеостаз и функцию тромбоцитов, возрастает вероятность развития кровотечений.

В чем разница?

разница между препаратами сводится к тому, что Редуксин Мет за счет метформина является более предпочтительным для использования людьми, страдающими диабетом 2 типа или имеющими предпосылки к его развитию.

Редуксин Мет за счет метформина является более предпочтительным для использования людьми, страдающими диабетом 2 типа.

Однако наличие дополнительного компонента приводит к тому, что лекарство может вызывать большее число негативных реакций организма:

• развитие лактатацидоза;
• снижение концентрации витамина В12;
• изменения восприятия вкусов;
• тошнота, диарея, диспепсические явления;
• гепатит;
• кожные реакции.

Что дешевле?

Стоимость Редуксина, изготовленного ООО Озон, в интернет-аптеке:

• 30 капсул по 10 мг — 1 763,50 руб.;
• 30 капсул по 10 мг — 2 600,90 руб.

Стоимость Редуксина Мет этого же производителя:

• 30 капсул по 10 мг + 60 таблеток по 850 мг — 1 781,70 руб.;
• 30 капсул по 10 мг + 60 таблеток по 850 мг — 2 768,70 руб.

При одинаковом количестве капсул Редуксина и одинаковой дозировке сибутрамина цена медикаментов отличается незначительно.

При одинаковом количестве капсул Редуксина и одинаковой дозировке сибутрамина цена медикаментов отличается незначительно. Но пациенты, которым показан длительный прием Редуксина, имеют возможность приобрести большую упаковку. Тогда этот препарат обойдется им ощутимо дешевле комбинации с метформином. Упаковка, содержащая 90 капсул, может быть приобретена по следующим ценам:

• 10 мг — 4 078,30 руб.;
• 15 мг — 6 391,30 руб.

Что лучше Редуксин Мет или Редуксин?

Какой из этих препаратов будет лучше для пациента может определить только врач. При условии отсутствия негативных реакций организма на метформин для человека, страдающего диабетом, предпочтительным медикаментом станет Редуксин Мет. Однако Редуксин тоже разрешен к применению при повышенном сахаре, имеет меньше противопоказаний и требует меньших финансовых затрат на длительный курс.

Тому, кто не имеет диабета и склонности к нему, специалисты порекомендуют остановить свой выбор на Редуксине. В этом случае оба препарата окажут одно и то же действие, поскольку метформин не влияет на содержание глюкозы в крови здорового человека. Однако некоторые диетологи полагают, что он способен снижать тягу к сладкой пище.

Редуксин. Механизм действия

Препараты для похудения — редуксин

Как работает редуксин

Отзывы пациентов и худеющих

Виктория, 35 лет, Ростов: «Во время беременности набрала 30 кг лишнего веса. После родов пыталась похудеть с помощью диет и упражнений, однако не достигла результата. В связи с этим врач назначила прием Редуксина.

Могу отметить, что снижение веса началось уже в первый месяц. Однако присутствуют и побочные эффекты от препарата в виде тошноты, нарушения стула и частых головных болей.

Несмотря на это, планирую продолжать лечение и достигнуть желаемого веса».

Оксана, 42 года, Казань: «Начала принимать Редуксин Мет. Первые месяцы лекарство хорошо подавляло голод и вес стабильно снижался. Однако затем наступило привыкание к препарату, исчез эффект быстрого насыщения. Это привело к повторному увеличению массы тела».

Отзывы врачей на Редуксин Мет и Редуксин

Кристина, эндокринолог, 36 лет, Москва: «Редуксин и его комбинация с метформином эффективны в снижении веса. Однако назначаю эти препараты только после тщательного обследования и попыток снизить вес с помощью диет и тренировок.

Эти вещества оказывают сильное влияние на организм. Принимать их без консультации с врачом может быть опасно для здоровья. Даже здоровому человеку в первые недели приема необходим контроль эвакуаторной функции кишечника, а также АД И ЧСС».

Влад, диетолог, 28 лет, Воронеж: «Часто сталкиваюсь со стремлением пациентов похудеть без усилий и желанием получить результат исключительно за счет таблеток. Всегда стараюсь объяснить, что этот подход неверен.

Это естественный процесс, а не следствие формирования лекарственной зависимости от препарата».

Источник: https://SayDiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/reduksin-met-ili-reduksin/

Редуксин® Форте

Скачать инструкцию Каждая таблетка дозировкой 850 мг + 10 мг содержит: Действующие вещества: метформина гидрохлорид – 850,0 мг; сибутрамина гидрохлорида моногидрат – 10,0 мг; Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, повидон К-25, магния стеарат; Вспомогательные вещества пленочной оболочки: Готовая система для покрытия Опадрай II 85F30656 голубой (поливиниловый спирт, макрогол, титана диоксид, тальк, краситель бриллиантовый голубой с алюминиевым лаком, краситель индигокармин с алюминиевым лаком, краситель железа оксид желтый).
Каждая таблетка дозировкой 850 мг + 15 мг содержит: Действующие вещества: метформина гидрохлорид – 850,0 мг; сибутрамина гидрохлорида моногидрат – 15,0 мг; Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, повидон К-25, магния стеарат; Вспомогательные вещества пленочной оболочки:
Готовая система для покрытия Опадрай II 85F48105 белый (поливиниловый спирт, макрогол, тальк, титана диоксид).
Дозировка 850 мг + 10 мг Таблетки овальные двояковыпуклые с разделительной риской с одной стороны, покрытые пленочной оболочкой голубого цвета. На поперечном разрезе ядро почти белого цвета. Дозировка 850 мг + 15 мг
Таблетки овальные двояковыпуклые с разделительной риской с одной стороны, покрытые пленочной оболочкой белого цвета. На поперечном разрезе ядро почти белого цвета.
Гипогликемическое средство группы бигуанидов для перорального применения. Средство для лечения ожирения.
Сибутрамин относится к Списку сильнодействующих веществ, утвержденному Постановлением Правительства РФ от 29.12.2007 г. No 964.

Фармакодинамика
Метформин
Пероральный гипогликемический препарат из группы бигуанидов, снижает гипергликемию, не приводя к развитию гипогликемии. В отличие от производных сульфонилмочевины не стимулирует секрецию инсулина и не вызывает гипогликемического эффекта у здоровых лиц. Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Тормозит глюконеогенез в печени. Задерживает всасывание углеводов в кишечнике. Метформин стимулирует синтез гликогена, воздействуя на гликогенсинтазу. Увеличивает транспортную емкость всех типов мембранных переносчиков глюкозы. Кроме того, оказывает благоприятный эффект на метаболизм липидов: снижает содержание общего холестерина, липопротеинов низкой плотности и триглицеридов.

На фоне приема метформина масса тела пациента либо остается стабильной, либо умеренно снижается.

Сибутрамин Является пролекарством и проявляет свое действие in vivo за счет метаболитов (первичных и вторичных аминов), ингибирующих обратный захват моноаминов (серотонина, норадреналина и дофамина).

Увеличение содержания в синапсах нейротрансмиттеров повы- шает активность центральных 5НТ-серотониновых и адренергических рецепторов, что способствует увеличению чувства насыщения и снижению потребности в пище, а также увеличению термопродукции. Опосредованно активируя β3-адренорецепторы, сибутрамин воздействует на бурую жировую ткань.

Снижение массы тела при приеме сибутрамина сопровождается увеличением концентрации в сыворотке крови липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и понижением количества триглицеридов, общего холестерина, липо- протеинов низкой плотности (ЛПНП) и мочевой кислоты.

Сибутрамин и его метаболиты не влияют на высвобождение моноаминов, не ингибируют моноаминооксидазу (МАО); не обладают сродством к большому числу нейромедиаторных рецепторов, включая серото- ниновые (5-НТ1, 5-НТ1А, 5-НТ1В, 5-НТ2С), адренергические (β1, β2, β3, α1, α2), дофаминовые (D1, D2), мускариновые, гистаминовые (Н1), бензодиазепиновые и глутаматные NMDA рецепторы.

Фармакокинетика

Метформин
Всасывание
После приема препарата внутрь метформин достаточно полно абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

При одновременном приеме пищи абсорбция метформина снижается и задерживается. Абсолютная биодоступность составляет 50-60 %.

Максимальная концентрация в плазме (Cmax) составляет приблизительно 2 мкг/мл или 15 мкмоль и достигается через 2,5 ч.

Распределение 
Метформин быстро распределяется в тканях организма. Практически не связывается с белками плазмы.

Метаболизм Подвергается метаболизму в незначительной степени.

Выведение
Выводится почками. Клиренс метформина у здоровых людей составляет 400 мл/мин (в 4 раза выше, чем клиренс креатинина (КК)), что свидетельствует об активной канальцевой секреции.

Период полувыведения (T1/2) составляет приблизительно 6,5 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях У пациентов с почечной недостаточностью T1/2 возрастает, появляется риск кумуляции метформина в организме.

Сибутрамин
Всасывание После приема внутрь быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) не менее чем на 77 %. При «первичном прохождении» через печень подвергается биотрансформации под влиянием изофермента CYP3A4 с образованием двух активных метаболитов (монодесметилсибутрамин (М1) и дидесметилсибутрамин (М2)).

После приема разовой дозы 15 мг максимальная концентрация в крови (Сmах) монодесметилсибутрамина (М1) составляет 4 нг/мл (3,2-4,8 нг/мл), дидесметилсибутрамина (М2) – 6,4 нг/мл (5,6-7,2 нг/мл). Сmах достигается через 1,2 ч (сибутрамин), 3-4 ч (активные метаболиты).

Одновременный прием пищи понижает Сmах метаболитов на 30 % и увеличивает время ее достижения на 3 ч, не изменяя площадь под кривой «концентра- ция-время» (AUC).

Распределение Быстро распределяется в тканях. Связь с белками составляет 97 % (сибутрамин) и 94 % (М1 и М2). Равновесная концентрация активных метаболитов в крови достигается в течение 4 суток после начала лечения и примерно в 2 раза превышает концентрацию в плазме крови после приема разовой дозы.

Метаболизм и выведение Активные метаболиты подвергаются гидроксилированию и конъюгации с образованием неактивных метаболитов, которые экскретируются преимущественно почками. Период полувыведения сибутрамина – 1,1 ч, М1 – 14 ч, М2 – 16 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях Имеющиеся в настоящее время ограниченные данные не указывают на существование клинически значимых различий в фармакокинетике у мужчин и женщин.

Фармакокинетика у пожилых Фармакокинетика у пожилых здоровых лиц (средний возраст 70 лет) аналогична таковой у молодых.

Почечная недостаточность Почечная недостаточность не оказывает влияния на AUC активных метаболитов M1 и М2, кроме метаболита М2 у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, находящихся на диализе.

Печеночная недостаточность
У пациентов с печеночной недостаточностью средней степени тяжести после однократного приема сибутрамина AUC активных метаболитов М1 и М2 на 24 % выше, чем у здоровых лиц.

Показания к применению

Препарат Редуксин® Форте показан для снижения массы тела при алиментарном ожирении у пациентов с индексом массы тела 27 кг/м2 и более в сочетании с сахарным диабетом 2 типа и дислипидемией, а также для снижения массы тела при алиментарном ожирении с индексом массы тела более 30 кг/м2 у пациентов с предиабетом и дополнительными факторами риска развития сахарного диабета 2 типа, у которых изменения образа жизни не позволили достичь адекватного гликемического контроля.

С осторожностью

Следует применять препарат при следующих состояниях: аритмии в анамнезе; хронической недостаточности кровообращения; заболеваниях коронарных артерий (в т.ч.

в анамнезе), кроме ишемической болезни сердца (ИМ, стенокардии); глаукоме, кроме закрытоугольной глаукомы; холелитиазе; артериальной гипертензии (контролируемой и в анамнезе); неврологических нарушениях, включая задержку умственного развития и судороги (в т.ч.

в анамнезе); эпилепсии; нарушении функции почек (КК 45-59 мл/мин); моторных и вербальных тиках в анамнезе; склонности к кровотечению; нарушению свертываемости крови; приеме препаратов, влияющих на гемостаз или функцию тромбоцитов; лицам старше 60 лет, выполняющим тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития у них лактоацидоза.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Поскольку до настоящего времени не имеется достаточно убедительного количества исследований в отношении безопасности воздействия сибутрамина на плод, данный препарат противопоказан в период беременности.

Женщины, находящиеся в репродуктивном возрасте, во время приема препарата Редуксин® Форте должны пользоваться контрацептивными средствами.

Противопоказано применение препарата Редуксин® Форте во время грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Препарат Редуксин® Форте назначается внутрь 1 раз в сутки. Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от переносимости и клинической эффективности.
Рекомендуется начальная доза 850 мг + 10 мг в сутки. Препарат следует принимать утром, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (стакан воды).

Препарат можно принимать как натощак, так и сочетать с приемом пищи. Если в течение 4-х недель от начала лечения не достигнуто снижение массы тела на 5 % и более, то доза увеличивается до 850 мг + 15 мг в сутки.

Лечение препаратом Редуксин® Форте не должно продолжаться более 3 месяцев у пациентов, которые недостаточно хорошо реагируют на терапию, т.е. которым в течение 3-х месяцев лечения не удается достигнуть 5 % уровня снижения массы тела от исходного уровня.

Лечение не следует продолжать, если при дальнейшей терапии после достигнутого снижения массы тела, пациент вновь прибавляет в массе тела 3 кг и более. 
Длительность лечения не должна превышать 1 года, поскольку в отношении более продолжительного периода приема сибутрамина данные об эффективности и безопасности отсутствуют.

Лечение препаратом Редуксин® Форте должно осуществляться в комплексе с диетой и физическими упражнениями под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения. В дальнейшем рекомендуется перейти на монотерапию метформином.

Побочное действие

Определение частоты побочных эффектов: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100,

Источник: http://reduxin.ru/reduksin-forte/